银桂彬 作品数:28 被引量:72 H指数:5 供职机构: 湛江中心人民医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 湛江市科技攻关计划项目 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
封闭负压引流技术联合降钙素原动态监测在坏死性筋膜炎中的应用 被引量:2 2023年 目的 观察封闭负压引流技术(VSD)联合降钙素原(PCT)动态监测在坏死性筋膜炎中的应用价值。方法92例坏死性筋膜炎患者随机分为观察组和对照组,两组均采用VSD治疗,对照组依据临床经验使用抗菌药物,观察组依据PCT浓度使用抗菌药物。比较两组的治疗指标、炎性因子、抗菌药物使用和住院费用。结果 与对照组比较,观察组创面愈合率高,住院时间短,治疗后hs-CRP、IL-8、IFN-γ水平低,抗菌药物疗程少,住院费用低(P<0.01或0.05)。结论VSD联合PCT动态监测可优化坏死性筋膜炎患者抗菌药物的使用,提高创面愈合率。 黄华森 银桂彬 彭奇浩 莫林旺关键词:坏死性筋膜炎 负压封闭引流技术 降钙素原 封闭负压引流技术联合降钙素原动态监测在慢性难愈性创面中的应用 被引量:5 2021年 目的探讨封闭负压引流技术(VSD)联合动态监测降钙素原(PCT)在慢性难愈性创面(CRW)中的应用价值。方法选取2018年8月至2020年4月收治的90例CRW患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组45例采用VSD治疗,观察组45例采用VSD治疗联合PCT动态监测。比较两组的疗效、治疗指标、抗生素使用情况、住院费用和炎性因子水平。结果观察组(痊愈32例,显效6例,好转5例,无效2例)的疗效明显优于对照组(痊愈21例,显效12例,好转8例,无效4例,u=2.218,P=0.027)。与对照组相比,观察组红期进入时间显著提早,换药次数显著减少,住院时间显著缩短(P<0.05,P<0.01)。观察组入院7 d后的IFN-γ、IL-6、白细胞和hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。与对照组相比,观察组联用两类及以上抗生素构成比、抗生素升级构成比和抗生素费用显著降低,抗生素疗程显著缩短(P<0.05,P<0.01)。与对照组相比,观察组的检查费用增高,但其他费用、药费和住院总费用显著减少(P<0.05,P<0.01)。结论 VSD联合动态监测PCT用于治疗CRW,可提高疗效,减轻炎症反应,优化抗生素使用方案,降低住院费用。 黄华森 彭奇浩 莫林旺 吴国轩 银桂彬关键词:慢性难愈性创面 负压封闭引流技术 降钙素原 Duckett术式一期整形联合阴囊皮瓣在重度尿道下裂合并小阴茎中的运用观察 被引量:1 2021年 目的:探讨Duckett术式一期整形联合阴囊皮瓣在重度尿道下裂合并小阴茎(SHWM)治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2016年1月至2020年5月本院收治的80例SHWM患儿,其中采用Duckett术式一期整形治疗患儿为对照组,采用Duckett术式一期整形联合阴囊皮瓣治疗患儿为观察组。统计2组患儿的手术效果指标(手术成功率、尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室、尿瘘合并尿道狭窄)。采用小儿阴茎感知评分量表(PPPS)评估家属和医生对术后阴茎外观(阴茎长度、尿道外口位置与形态、阴茎头形态、包皮分布、整体阴茎外观)的满意度。结果:观察组的尿瘘发生率明显低于对照组,手术成功率明显高于对照组(P<0.05)。观察组家属和医生的包皮分布评分、整体阴茎外观评分和PPPS平均分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:Duckett术式一期整形联合阴囊皮瓣治疗SHWM可降低尿瘘发生率,提高手术成功率和改善SHWM患儿阴茎的外观。 莫林旺 黄宇伦 银桂彬 彭奇浩 黄华森 吴国轩关键词:重度尿道下裂 小阴茎 阴囊皮瓣 不同压力负压引流在植皮术中的应用效果观察 被引量:2 2016年 目的观察不同压力负压引流在植皮术中的应用效果。方法在中厚皮片移植术中使用负压引流技术的患者68例,随机分为对照组(32例)和实验组(36例)。实验组使用-75 mm Hg压力,对照组使用-125 mm Hg压力,比较两组的皮片生长情况、患者疼痛情况。结果两组患者的皮片生长情况差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1、3天实验组患者出现疼痛的程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种不同压力负压引流在中厚皮片移植术中对皮片成活无影响;-75 mm Hg压力可减少患者术后早期疼痛。 银桂彬 彭奇浩 黄宇伦 李少兰关键词:负压引流 疼痛 面部皮肤缺损应用双叶瓣修复对提高手术有效率及降低并发症发生率的影响 被引量:2 2019年 目的:分析在面部皮肤缺损患者的治疗中应用双叶瓣修复的临床效果。方法:选取2016年1月-2018年12月进入笔者所在医院接受治疗的面部皮肤缺损患者共68例,将其随机分组,试验组患者接受双叶瓣修复,对照组患者接受前额皮瓣修复。结果:试验组患者手术时间、出血量、住院总时间等基本情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后试验组并发症发生率为8.82%,对照组为23.53%,试验组显著较低(P<0.05)。试验组手术有效率91.18%,显著优于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与前额皮瓣修复治疗相比,在面部皮肤缺损患者的治疗中应用双叶瓣修复的效果更显著,可以明显缩短患者手术时间,减少患者术中出血量,缩短患者住院总时间;降低患者并发症发生率,故方案推广意义大。 莫林旺 黄宇伦 银桂彬 刘毅 潭慧慧关键词:面部皮肤缺损 联合应用脉冲激光机和微晶祛疤机治疗红色增生疤痕的观察与护理 2014年 目的 探讨联合应用脉冲激光机和微晶祛疤机治疗红色增生疤痕的治疗和护理方法.方法 回顾性总结206例红色增生疤痕患者的治疗过程和护理经验.结果 2个月为1疗程,观察期为1年,按疗效评价标准,本组病例有效率达100%,治愈率达89.81%.结论 联合应用脉冲激光机和微晶祛疤机治疗红色增生疤痕有效率较高,具有外观平整和质地柔软、无异样感等优势,整形美容效果好.护理要点为术前做好心理辅导减轻不良心理状况,评估并记录疤痕的部位、形状、大小、有无皮损等,根据疤痕性质而选择合适的治疗方法,术后予皮肤和饮食护理. 罗雁如 邓华生 郑玉琴 陈娟 彭奇浩 银桂彬关键词:疗效 护理 封闭负压引流及其护理配合在创面游离植皮术后的应用 被引量:4 2014年 目的探讨封闭负压引流(VSD)应用于创面游离植皮术后的效果。方法 40例行游离植皮修复手术的患者随机分为实验组和对照组,每组20例。实验组的创面采用游离植皮加封闭负压引流术及护理配合。对照组行创面游离植皮术后常规创面缝合打包加压及常规护理。VSD负压引流术后7~10 d打开生物半透膜,观察两组患者游离植皮术后皮片生长情况。结果实验组患者创面游离植皮术后,皮片生长情况优于对照组(Hc=10.095,P<0.01)。结论 VSD负压引流技术应用于游离植皮手术,细致的观察和护理,保证负压吸引的有效性是促进创面植皮区生长的关键。 阮晓玲 李少兰 银桂彬 陈祝演关键词:VSD负压引流 游离植皮 护理 负压引流技术(VSD)在深度电烧伤创面治疗中的早期应用 被引量:4 2015年 目的:探讨负压封闭引流术(VSD)在深度电烧伤创面治疗中的早期应用的临床效果。方法:将某科2010年6月-2014年1月收治的在伤后48h内入院的42例深度电烧伤患者急诊进行手术扩创、VSD为观察组,在同期伤后48h后入院的44例深度电烧伤患者手术扩创、VSD为对照组,两组患者创面新鲜后修复创面。结果:观察组患者创面清洁时间和愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:深度电烧伤创面治疗中尽早扩创行VSD,可缩短创面准备时间,促进创面愈合,值得临床推广应用。 银桂彬 黄宇伦 梁秀丽 彭奇浩 莫林旺关键词:负压封闭引流术 深度电烧伤 创面 腺病毒介导hIL-24基因对瘢痕疙瘩表达Bcl-2等细胞因子的影响 被引量:2 2009年 目的:研究重组腺病毒介导hIL-24基因对瘢痕疙瘩成纤维细胞表达Bcl-2、IL-6和TGF-β1的影响,探讨IL-24基因对瘢痕疙瘩的生物学作用。方法:体外培养人正常皮肤及瘢痕疙瘩成纤维细胞,用含有hIL-24基因的腺病毒载体感染瘢痕疙瘩成纤维细胞,应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)检测人正常皮肤及瘢痕疙瘩成纤维细胞中的Bcl-2、IL-6和TGF-β1的表达水平。结果:瘢痕疙瘩组的Bcl-2、IL-6和TGF-β1表达水平明显高于正常皮肤组;瘢痕疙瘩感染Ad.IL-24组的Bcl-2、IL-6和TGF-β1表达水平都低于腺病毒空载体组和瘢痕疙瘩组。结论:IL-24基因可抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞表达Bcl-2、IL-6和TGF-β1。 梁杰 黄如林 彭智 银桂彬 罗少军关键词:IL-24基因 瘢痕疙瘩 TGF-Β1 异体脱细胞真皮加自体刃厚皮复合移植在深度烧伤创面修复中的应用 被引量:2 2009年 目的探讨异体脱细胞真皮加自体刃厚皮多种复合方式移植修复深度烧伤创面的临床应用。方法对2003年以来我科用异体脱细胞真皮加自体刃厚皮多种复合方式移植修复63例深度烧伤创面的疗效观察。63例中,深Ⅱ度烧伤瘢痕37例,Ⅲ度烧伤功能部位创面26例,均为一次手术完成;其中49例为异体脱细胞真皮加大张刃厚皮移植,7例为异体脱细胞真皮加自体刃厚皮小皮片移植,7例为异体脱细胞真皮加网状皮片移植。结果63例中术后复合皮全部成活,愈后植皮区及供皮区瘢痕增生不明显,功能恢复较好,色素沉着较轻,外观满意。结论异体脱细胞真皮加自体刃厚皮多种方式复合移植修复深度烧伤创面是一种较好治疗方法。 陈娟 黄宇伦 银桂彬 彭奇浩 刘毅关键词:异体脱细胞真皮 自体刃厚皮 创面修复