- 动态脑电图、脑干听觉及体感诱发电位在评估蛛网膜下腔出血昏迷患者预后的应用分析被引量：6
- 2014年
- 目的分析动态脑电图（EEG）、脑干听觉诱发电位（BAEP）、体感诱发电位（SEP）联合应用在判断蛛网膜下腔出血（SAH）昏迷患者预后中的应用。方法选取本院2011年1月~2013年12月收治的50例SAH昏迷患者,以上患者均为发病后1~2 d、1周及1个月后分别检测EEG、BAEP、SEP。结果 EEG结果分为Ⅰ~Ⅴ级,预后不良率分别为28.6%、36.4%、53.8%、66.7%、85.7%。BAEP结果分Ⅰ~Ⅳ级,预后不良率分别为14.3%、28.6%、60.0%、100.0%。SEP结果分Ⅰ~Ⅲ级,预后不良率分别为16.7%、35.3%、100.0%。结论 EEG、BAEP、SEP的异常程度越高,SAH昏迷患者预后越差。EEG、BAEP、SEP联合应用对SAH昏迷患者的预后评价有确定的价值,值得临床推广与应用。
- 马婉郭骅
- 关键词：动态脑电图脑干听觉诱发电位体感诱发电位蛛网膜下腔出血
- 哌拉西林/他唑巴坦治疗重型颅脑损伤合并肺部感染的临床研究被引量：2
- 2006年
- 目的探讨哌拉西林/他唑巴坦(TZP)治疗重型颅脑损伤合并肺部感染的有效性及安全性。方法对重型颅脑损伤合并肺部感染患者52例给予TZP治疗,按照细菌培养及药物敏感试验结果使用7-10d,观察其临床疗效,用药前后查血尿常规及肝肾功能。结果临床有效率为86.1%(44/52),治疗过程中未发现严重不良反应。结论重型颅脑损伤患者合并肺部感染仍以G-杆菌为主,TZP可作为重型颅脑损伤合并肺部感染的经验用药首选。
- 林恩许海雄李克民张志宏方旭生郭骅罗友章
- 关键词：脑损伤肺部感染
- 标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床观察被引量：16
- 2008年
- 目的探讨采用标准大骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤的疗效。方法对63例额颞部重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣开颅术。全部患者均进行随访，按GOS评分法判断预后。结果术后随访1年，恢复良好28例，中残12例，重残4例，植物生存状态3例，死亡16例，病死率为25．4％。结论标准大骨瓣开颅术是治疗额颞部重型颅脑损伤的较好方法。及早、彻底地施行标准大骨瓣开颅术能明显提高额颞部重型颅脑损伤患者的疗效，降低病死率。
- 林恩许海雄李克民郭骅罗友章
- 关键词：骨瓣开颅术重型颅脑损伤疗效病例
- 脑干听觉及体感诱发电位与脑干出血预后的关系被引量：1
- 2012年
- 目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）及体感诱发电位（SEP）对脑干出血患者预后的判断价值。方法应用诱发电位仪对25例脑干出血患者早期行BAEP及SEP检查，并进行动态监测。结果首次检查与重复检查BAEP及SEP均正常的6例全部预后良好，首次检查与重复检查BAEP及SEP均异常的6例均预后不良，二者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论BAEP及SEP联合应用并重复检查，可以比较准确地评估脑干出血患者的预后。
- 林恩杨军许海雄郭骅李克民
- 关键词：脑干出血诱发电位脑干听觉躯体感觉预后
- 合并脑疝的高血压基底节区脑出血的显微外科手术治疗被引量：38
- 2004年
- 目的 探讨应用显微外科手术治疗高血压基底节区脑出血并脑疝的方法和临床疗效。 方法 对高血压基底节区脑出血并脑疝病例 ,采用额颞部骨窗开颅 ,去骨瓣减压 ,微创皮层造瘘 ,在手术显微镜下进行清除脑内血肿和止血。术后追踪 6个月 ,采用功能独立性测定 (FIM )进行脑卒中患者日常生活活动能力 (ADL)的评定。 结果 60例中 ,死亡 9例 ,死亡率 15 %。术后随访 6～ 2 4个月 ,失访 1例 ,对存的活 5 0例根据FIMofADL进行评定 ,结果其中完全独立 3例 ,基本独立 4例 ,极轻度依赖绝大部分独立 5例 ,轻度依赖大部分独立 12例 ,中度依赖小部分独立 15例 ,重度依赖 4例 ,极重度依赖 3例 ,完全依赖 4例。 结论 采用额颞部骨窗开颅 ,微创皮层造瘘 ,就显微镜下清除脑内血肿和止血的方法 ,是治疗高血压基底节区脑出血并脑疝的有效方法之一。
- 许海雄罗友章李克民张志宏方旭生林恩郭骅刘明发张增良孙德麟
- 关键词：脑疝高血压基底节区脑出血显微外科手术治疗脑水肿
- 双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效和安全性分析被引量：7
- 2014年
- 目的分析双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效和安全性。方法选取我院于2011年12月至2013年12月收治的96例重型闭合性颅脑损伤患者,根据不同手术方法将其随机分成双侧组和单侧组,各48例,对两组患者的治疗效果及术后不良反应进行分析比较。结果两组患者在术后1 d、3 d的颅内压均比治疗前显著降低,双侧组患者的颅内压下降幅度更为显著,两组结果比较其差异具有统计学意义(P<0.05);双侧组的术后并发症明显少于单侧组,差两组结果比较其差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后双侧组的生存质量显著高于单侧组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用双侧平衡去骨瓣减压对重型闭合性颅脑损伤进行治疗,能够有效地将颅内压降低,且提高了患者术后的生存质量,值得临床推广与应用。
- 郭骅
- 关键词：重型颅脑损伤
- 控制性减压术在防治老年重型颅脑损伤并发脑梗死中的应用效果分析被引量：9
- 2014年
- 目的：评价控制性减压术防治老年重型颅脑损伤并发脑梗死的临床疗效。方法选取2010年3月~2013年6月本院收治的老年重型颅脑损伤患者80例，随机分为两组，其中观察组41例，选用控制性减压术治疗，对照组39例，选用标准大骨瓣减压术治疗，观察并比较两组患者的手术效果、脑梗死发生率、6个月后的恢复情况以及格拉斯哥预后评分（GOS评分）。结果观察组的手术效果与脑梗死情况明显优于对照组（P＜0.05）；观察组6个月后的GOS评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论控制性减压术防治老年重型颅脑损伤并发脑梗死的手术效果好，能有效降低脑梗死发生率，术后恢复较好，值得临床推广。
- 郭骅柳隆华方旭生张培峰
- 关键词：重型颅脑损伤脑梗死
- 重型颅脑损伤113例急诊救治体会被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨重型颅脑损伤的急诊救治方法。方法:回顾分析重型颅脑损伤113例的临床资料。结果:本组治愈64例,占56.6%;残疾22例,占19.6%;死亡27例,占23.8%。结论:认为抓紧救治的“黄金时间”,早期诊断,及早手术,正确处理合并伤,重视并发症的治疗是救治成功的关键。
- 蔡招林郭骅李能聪
- 关键词：重型颅脑损伤手术治疗并发症
- 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗被引量：5
- 2010年
- 目的探讨治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微神经外科的技巧和临床效果。方法回顾性分析1993年至2008年应用显微神经外科技术治疗18例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料。结果手术全切除（SimpsonⅠ、Ⅱ级）12例，次全切除6例。术后无偏瘫及死亡。2例发生动眼神经麻痹；有8例视力改善。结论尽早离断肿瘤基底并沿颈内动脉床突上段由近向远分离切除包绕的肿瘤是该术式技巧。充分利用显微技术辨别肿瘤与周围血管、神经的关系，注意保护穿通动脉，是手术成功的关键。
- 林恩许海雄方旭生郭骅
- 关键词：蝶骨嵴脑膜瘤显微外科手术影像学检查
- 脑干听觉及体感诱发电位对合并脑疝的高血压脑出血病人术后预后的判断被引量：3
- 2010年
- 目的分析探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)及体感诱发电位(SEP)与合并脑疝的高血压脑出血病人术后预后的关系。方法应用诱发电位仪对30例合并脑疝的高血压脑出血术后患者早期行BAEP及SEP检查,并进行动态监测。结果重复检查BAEP及SEP均正常者,预后良好;BAEP及SEP均异常者,预后较差。结论BAEP及SEP联合应用并重复检查,可以比较准确的评估合并脑疝的高血压脑出血术后患者的预后。
- 林恩许海雄郭骅李克明
- 关键词：高血压脑出血脑疝术后诱发电位脑干听觉躯体感觉
