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康斯特液与威斯康星大学液保存供体心脏的对比研究被引量：1: 2015年; 目的回顾性分析康斯特(HTK)液与威斯康星大学(UW)液在供体心脏冷缺血保存期间的临床对比效果。方法纳入阜外医院2004年6月至2014年5月期间心脏移植手术436例,其中使用UW液保存供体心脏为100例,使用HTK液保存供体心脏的为336例,比较两组相关临床资料,评价两种心脏保存液的保存效果。结果 261例供体心脏保存时间少于360 min,设为A组,其中应用UW液保存26例,应用HTK液保存235例;175例供心保存时间大于等于360 min,设为B组,其中应用UW液保存74例,应用HTK液保存101例。在A、B两组中,UW液冷缺血保存时间均较HTK液保存时间长[(309.85±40.82)vs(219.12±73.99)min,(P<0.05);(458.07±80.57)vs(427.58±54.49)min,(P<0.05)]。两组组内对比指标,包括术后血清肌钙蛋白I(cTnI)值、自动复跳率、机械辅助通气时间、体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉内球囊反搏(IABP)应用情况均无统计学差异。在长时间保存供心的B组中,应用UW液术后ICU停留时间较短(3.78±3.51)vs(7.03±8.24)d,(P<0.05)。结论在心脏移植中,应用UW液保存供体心脏可耐受更久的冷缺血时间,且其ICU时间缩短,较于HTK液更具有优越性。; 袁媛郭莎莎李勇男刘刚李景文楼松吉冰洋郑哲宋云虎王巍胡盛寿; 关键词：心脏移植保存液体外循环

新型心脏保存液研究进展: 2015年; 静态冷藏保存液保存心脏的临床效果表现良好,但其仅4-6小时的安全保存时限局限了供体的选择范围,限制了心脏移植手术的广泛开展。因此改良保存液成分,提升其性能延长保存时间以获得更好的保护效果势在必行。本文就心脏保存液的临床现状以及新型心脏保存液的研究进展作一综述。; 郭莎莎李勇男吉冰洋; 关键词：心脏移植保存液

大血管手术低温停循环下顺、逆行脑灌注的荟萃分析: 2013年; 目的比较低温停循环下应用顺行性或逆行性脑灌注进行大血管手术患者的临床结果。方法我们对PubMed,Embase和the Cochrane Library数据库进行了检索。纳入的研究对象要分别采用低温停循环(HCA)+顺行性脑灌注(ACP)和低温停循环(HCA)+逆行性脑灌注行(RCP)进行大血管手术,并且研究报道了早期死亡率、中风率、短暂性神经功能障碍(TND)、永久性神经功能障碍(PND)中至少一个作为临床终点的原始数据。我们通过Q检验和I2检验进行异质性分析,运用Begg’s检验和Egger’s检验分析有无出版偏倚。结果最终有31篇文章纳入此荟萃分析,其中4300名患者使用HCA+ACP,2662名使用HCA+RCP。TND的合并RR为0.806,95%CI=[0.640,1.015],Z值为1.84(p=0.066).PND的合并RR为0.974,95%CI=[0.713,1.332],Z值为0.16(p=0.87)。早期死亡率的合并RR为1.152,95%CI=[0.935,1.420],Z值为1.33(p=0.185)。中风结果的合并RR为1.393,95%CI=[0.755,2.569],Z值为1.06(p=0.288)。结果显示各组间均无显著性差异。结论大血管手术中运用HCA+ACP或HCA+RCP在比较TND,PND,早期死亡率和中风率这些临床终点时没有显著统计学差异。; 王越夫郭莎莎孙燕华王古岩吉冰洋; 关键词：顺行性脑灌注低温停循环大血管手术脑保护

体外循环下心脏手术患者围术期血糖严格控制与常规控制的Meta分析被引量：1: 2015年; 目的为了比较接受体外循环下心脏手术围术期血糖严格控制与常规控制患者的术后早期死亡率和相关并发症的发生率,利用现有的临床试验数据进行Meta分析。方法计算机检索PubMed、EMBASE以及Cochrane library数据库,收集公开发表的有关对比体外循环下心脏手术围术期血糖严格控制与常规控制的文献,提取相关数据,并用RevMan 5.1进行数据分析。结果共纳入14个随机对照试验,纳入人数总计2 732人。通过meta分析发现与常规血糖控制相比,严格血糖控制能降低术后早期死亡率(OR=0.62,95%CI[0.41,0.95],P=0.03)减少术后呼吸机辅助时间(SMD=-0.44,95%CI[-0.84,-0.04],P=0.03),但是增加了严重低血糖事件的发生率(OR=3.78,95%CI[1.58,9.02],P=0.003)。结论与常规血糖控制相比,严格血糖控制能降低心脏手术患者术后早期死亡率并减少术后呼吸机辅助时间,但是增加了严重低血糖事件的发生率。; 曾庆东郭莎莎孙燕华刘刚周琴李勇男吉冰洋郑哲; 关键词：心脏手术体外循环血糖

威斯康星液和康斯特液与施尔生液心脏保存效果的系统评价被引量：1: 2015年; 目的心脏移植中,心脏保存液有效地减轻供体心脏冷缺血保存期间的不利影响。但对威斯康星(UW)液、康斯特(HTK)液与施尔生(Celsior)液并无统一共识,本文就三种心脏保存液保存效果进行系统评价。方法系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、the Centre for Evidence in Transplantationthe和International Clinical Trials Registry Platform文献数据库。采用患者术后生存率与供体心脏功能衰竭作为主要指标,采用院内死亡率作为次要指标。结果相比于Celsior液,UW液保存供体心脏后,患者术后30 d与90 d生存率较均较高(HR=1.16,95%CI=1.11-1.22,P<0.00001;RD=0.03,95%CI=0.01-0.05,P=0.002)。并且UW液保存供体心脏较少发生术后缺血性坏死(RD=-0.07,95%CI=-0.08--0.05,P<0.00001)。UW液保存后相比于HTK液也具有较高的术后生存率。供体心脏经HTK液与Celsior液保存后,术后移植物功能障碍发生率与院内死亡率均无统计学差异。结论心脏移植中,UW液在供体心脏冷缺血保存期间,保存效果优于Celsior液与HTK液,Celsior液和HTK液的保存效果并无明显差异。; 李勇男郭莎莎刘刚袁媛吉冰洋郑哲王巍; 关键词：心脏移植器官保存心脏保存液

深低温停循环脑保护策略的研究进展被引量：1: 2016年; 深低温停循环（deep hypothermic circulatory arrest，DHCA）是目前广泛应用于主动脉手术及复杂先天性心脏病手术的重要体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）方法，于1958年由Lewis和Niazi最早应用于成人心脏外科。; 郭莎莎吉冰洋; 关键词：深低温停循环体外循环脑保护

心脏移植体外循环管理与移植心脏的供体保护: 第一部分心脏移植手术的体外循环管理　　目的:回顾总结436例原位心脏移植手术体外循环(CPB)管理经验。　　方法:阜外医院自2004年6月至2014年5月期间行原位心脏移植术436例。供体心脏经主动脉根部灌注冷停搏液使之...; 郭莎莎; 关键词：心脏移植保存液体外循环

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郭莎莎