郭浪
- 作品数：11 被引量：35H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属口腔医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划江苏省卫生厅医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢病毒载体介导IL-4基因修饰BMSCs内耳局部应用治疗免疫性感音神经性聋的实验研究被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨白细胞介素4(IL-4)基因修饰骨髓间充质干细胞(BMSCs)内耳局部植入对免疫性感音神经性聋动物内耳病理损伤和生理功能障碍的调节与治疗作用。方法:采用钥孔嘁血蓝蛋白(KLH)抗原在已致敏的豚鼠圆窗龛局部免疫,造成免疫性感音神经性聋动物模型33只。分为IL-4基因修饰BMSCs组(A组)、空载慢病毒感染的BMSCs对照组(B组,即BMSCs空载对照组)和模拟手术对照组(C组),均将BMSCs细胞悬液经鼓阶开窗植入内耳。提取豚鼠BMSCs,重组IL-4基因的慢病毒载体体外转染BMSCs,成功后鼓阶开窗植入内耳。采用免疫荧光组织化学法和免疫酶组织化学法分别观察导入内耳的BMSCs及IL-4基因产物在内耳组织结构中的分布和表达情况。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和听性脑干诱发电位(ABR)测试观察血清抗KLH特异性抗体水平和听觉功能变化,并行内耳石蜡切片光镜观察。结果:局部KLH免疫后与内耳局部BMSCs植入后2周,特异性抗KLH抗体水平差异无统计学意义;A组和B组ABRⅢ波阈值不同程度降低,但前者阈值降低更为明显,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学结果显示BMSCs(荧光反应阳性细胞)主要分布在鼓阶、前庭阶,酶反应阳性(IL-4基因产物)部位主要集中于螺旋神经节、骨螺旋板唇部、Corti器、血管纹、耳蜗骨壁以及蜗管中的BMSCs的细胞和其周围。内耳光镜观察结果显示:A组和B组仅在鼓阶内有絮状物,注射部位有少量红细胞和白细胞;C组可见螺旋神经节和蜗轴小血管周围有单个核细胞浸润,部分听损耳还可见螺旋神经节细胞数目减少、不同程度的膜迷路积水、蜗管内有絮状物和漂浮细胞。结论:重组IL-4基因的慢病毒载体植入内耳后,可在内耳迁移并产生基因产物IL-4。经IL-4基因修饰的BMSCs和空载在体外成功地转染BMSCs。经鼓阶途径BMSCs内耳移植均可明显减轻免疫性感音神经性�
- 郭浪谭长强崔毓桂李王伟
- 关键词：白细胞介素4
- 唇腭裂术后鼻唇畸形修复同期行鼻中隔偏曲矫正术对鼻气道阻力的影响被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨唇腭裂患者二期鼻唇畸形修复同期行鼻中隔偏曲矫正术对鼻气道阻力的影响。方法:应用主动性前鼻测压法,测定18例唇腭裂患者二期鼻唇畸形修复时同期行鼻中隔偏曲矫正手术前后鼻气道阻力和主观鼻开放感觉的评分情况。结果:18例患者术前鼻气道阻力为(0.664±0.200)kPa/(s·L);术后6个月为(0.304±0.180)kPa/(s·L),12个月为(0.396±0.250)kPa/(s·L),术后6个月和12个月分别与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。术前主观鼻开放感觉评分为7.5±1.5,术后6个月为2.1±2.0,12个月为3.0±2.4,术后6个月和12个月分别与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:鼻中隔偏曲的矫正应视为唇腭裂鼻唇畸形整复的重要内容之一,可显著降低患者的鼻气道阻力,同时患者的鼻通气功能也得到了明显改善。
- 衡伟伟刘树森鲁勇江萍郭浪
- 关键词：鼻中隔偏曲鼻气道阻力
- 血清C反应蛋白与白蛋白比值对睡眠呼吸暂停综合征严重程度的预测价值被引量：1
- 2022年
- 目的:探索C反应蛋白/白蛋白比值(C-reactive protein/albumin ratio,CAR)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)病情严重程度的相关性。方法:收集2012年1月1日至2019年12月31日在南京大学医学院附属口腔医院耳鼻喉科完成多导睡眠监测的门诊与住院患者,按照患者病情严重程度分级,评估不同病情严重程度患者CAR分布情况,与患者临床资料进行比较,采用logist ic回归模型进行多因素分析。结果:最终纳入223例患者,其中男159例,女64例,年龄24~69(49.80±12.83)岁。CAR在与轻度OSAS患者间比较,差异无统计学意义(P=0.291);中度与重度OSAS患者CAR均高于对照组(均P<0.001);轻度OSAS患者CAR小于中度与重度患者(均P<0.001);中度与重度患者相比,差异无统计学意义(P=0.496)。受试者操作特征(receiver operating character ist ic,ROC)曲线示CAR截断值为0.30,曲线下面积为0.849,敏感度为90.60%,特异度76.49%。结论:CAR升高可能对中重度OSAS患者病情严重程度具有预测价值。
- 施玮王增香郭浪张靖梁悦任晨露
- 关键词：C反应蛋白白蛋白阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 低温等离子射频消融术治疗舌根囊肿的初步研究被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨低温等离子射频消融术治疗舌根囊肿的可行性。方法:在全身麻醉气管内插管的条件下采用低温等离子射频消融术对14例舌根囊肿患者进行治疗,记录手术时间、出血量以及并发症,并进行随访。结果:14例患者囊肿均完全切除,其中12例患者在全身麻醉下进行了一次性治疗,2例患者在局部麻醉下进行了第2次手术。手术时间5～10min,术中出血1～5ml。术毕常规拔除气管导管,无气管切开患者。咽部异物感VAS评分由术前的83.1±11.2降至术后10.3±3.6,差异有统计学意义(P<0.01)。患者无明显咽痛、出血或呼吸困难等并发症,语音和舌根运动功能不受影响。随访7个月～3年,仅1例术后半年复发,治愈率为92.9%(13/14)。结论:低温等离子射频消融术治疗舌根囊肿具有创伤小、术后并发症少和复发率低的优点,为临床提供了一种新的治疗手段。
- 刘树森江萍衡伟伟郭浪
- 关键词：射频消融术
- 鼻内镜联合上颌窦根治术摘除巨大鼻-翼腭窝神经鞘瘤5例被引量：5
- 2017年
- 神经鞘瘤为一种起源于周围神经雪旺细胞的肿瘤,多属于良性[1]。全身各部位均可发生,大部分多发于头颈部（25%~45%）[2],发生于耳鼻咽喉者较少见（4%）,而发生于鼻窦、翼腭窝联合部位的巨大神经鞘瘤更罕见。我院2014-01-2017-03期间收治鼻-翼腭窝较大的神经鞘瘤5例,均经手术治疗和病理确诊,术后随访6个月~3年均未见复发,现报告如下。
- 郭浪刘树森江萍衡伟伟张磊
- 关键词：神经鞘瘤内镜术
- 慢病毒载体介导IL-4基因修饰骨髓间充质干细胞内耳局部应用治疗免疫性感音神经性聋实验研究
- 目的:探讨白细胞介素4(IL-4)基因修饰骨髓间充质干细胞(bone-marrow mesenchymal stem cells, BMMSCs)内耳局部植入对免疫性感音神经性聋动物的内耳病理损伤和生理功能障碍的调节与治...
- 郭浪
- 关键词：骨髓间充质干细胞白细胞介素4
- 经支撑喉镜平阳霉素注射治疗喉咽巨大血管瘤12例临床研究被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨经支撑喉镜平阳霉素注射治疗下咽及喉部巨大血管瘤的方法及疗效。方法:12例下咽及喉部巨大血管瘤患者术前行多导睡眠监测,在全身麻醉下常规行气管切开术,经口插入支撑喉镜进入咽喉部声门区,经长管针行血管瘤体内注射平阳霉素(每3周注射1次,总剂量<50mg)。结果:治愈10例,显效2例。术后经多导睡眠监测显示患者缺氧较术前明显改善。经1年以上的随访,未见复发。结论:该方法治疗下咽及喉部巨大血管瘤风险小、安全性高、喉功能保存好、治疗彻底,能改善患者缺氧,提高其生活质量,是治疗咽喉巨大血管瘤的一种理想方法。
- 郭浪刘树森江萍衡伟伟寿卫东
- 关键词：血管瘤支撑喉镜平阳霉素气管切开术
- IL-10基因内耳局部治疗自身免疫性感音神经性聋的实验研究被引量：7
- 2010年
- 目的:探索局部应用IL-10基因与慢病毒重组载体对实验性自身免疫性感音神经性聋(ASNHL)的治疗作用。方法:采用纯化同种内耳抗原免疫豚鼠,造成ASNHL动物模型,再将重组载体分别经鼓阶、内淋巴囊和圆窗龛局部注射或渗透,观察听觉功能和内耳病理形态学变化,同时行免疫组织化学试验了解慢病毒转染和基因产物在内耳的分布。结果:治疗前后ABRⅢ波阈值的均值对比分析结果显示,各实验组局部基因治疗后均降低;治疗后各实验组组间比较差异无统计学意义。慢病毒主要转染部位是血管纹、Corti器、蜗轴小血管周围及其内淋巴囊等处。基因产物表达部位与转染部位基本相同。结论:重组载体经不同途径均可转导入内耳,并在内耳表达基因产物,对ASNHL发挥有效的治疗作用。
- 陈文博谭长强董伟达李玉瑾蔡文君郭浪李王伟
- 关键词：自身免疫性感音神经性聋基因治疗慢病毒载体
- 骨螺钉植入系统舌根悬吊术治疗OSAHS的术后护理被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨舌根悬吊术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的术后护理。方法:对10例OSAHS患者,术前给予心理护理,完善术前准备,术后给予骨螺钉植入护理,舌咽腔吞咽功能评估护理及并发症护理等专科护理。结果:10例患者通过围手术期护理后,夜间打鼾、憋气、睡眠质量差等症状较术前有明显改善。术后除1例患者有线头反应外,其余9例患者均恢复良好,无并发症。结论:加强骨螺钉舌根悬吊术治疗OSAHS的围手术期护理,可以促进患者康复,减少并发症发生。
- 陶丽丽王增香郭浪
- 内耳注入携带IL-4基因的骨髓间充质干细胞对豚鼠免疫性内耳病基因治疗的研究被引量：1
- 2014年
- 目的：研究内耳局部植入白细胞介素4（IL -4）基因修饰骨髓间充质干细胞（bone-marrow mesen-chymal stem cells ，BMSCs）对免疫性内耳病豚鼠内耳病理损伤和听功能的调节与治疗作用。方法采用钥孔嘁血蓝蛋白（KLH）抗原在已致敏的豚鼠圆窗龛局部免疫，制成豚鼠免疫性内耳病模型55只，分为五组：A组（BMSCs载体组）、B组（BM SCs空载体对照组）、C组（重组慢病毒IL -4基因组）、D组（慢病毒空载体对照组）及E组（模拟手术对照组），每组11只，各组均将相应的悬液20μl[BMSCs悬液中含BMSCs（1．5～2．0）×106，慢病毒浓缩液浓度为0．5×108 pfu]经鼓阶开窗植入内耳。采用免疫荧光组织化学试验法、免疫酶组织化学试验法观察IL -4基因产物在内耳组织结构中的分布和表达情况，酶联免疫吸附试验观察血清抗KLH特异性抗体水平，ABR测试听功能变化。结果与免疫前相比，免疫后A、B、C组ABR波Ⅲ阈值不同程度降低，A组阈值降低更明显，差异有统计学意义（P＜0．05）；免疫组织化学染色显示BMSCs荧光反应阳性细胞主要分布在鼓阶、前庭阶；内耳光镜观察A、B、C组仅在鼓阶内有絮状物，注射部位有少量红细胞和白细胞，D、E组可见不同程度的膜迷路积水，螺旋神经节和蜗轴小血管周围有单个核细胞浸润。结论重组IL -4基因的慢病毒载体可在体外成功转染BM SCs ，经鼓阶途径植入内耳后可在内耳迁移并产生基因产物IL -4，可明显减轻免疫性内耳病动物的内耳免疫炎性反应和听功能损伤，而BMSCs可以作为细胞载体把携带有目的基因的治疗因子迁移到损伤部位而发挥治疗作用。
- 郭浪谭长强刘树森江萍衡伟伟
- 关键词：骨髓间充质干细胞白细胞介素4慢病毒基因治疗
