郭旭东 作品数:17 被引量:39 H指数:4 供职机构: 山东大学 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 山东省优秀中青年科学家科研奖励基金 山东省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
输尿管囊肿概述及诊疗进展 被引量:2 2010年 输尿管囊肿又称输尿管疝或输尿管口膨出,是指输尿管末端在膀胱内形成的囊性扩张,囊肿外覆膀胱黏膜,内衬输尿管黏膜,中间为发育不良的薄层肌肉和胶原纤维。它是一种少见的先天性畸形,其发病机理尚不明确,一般认为其形成是由于输尿管口先天性狭窄或功能性挛缩及输尿管壁发育不全,导致输尿管下端各层形成一囊性结构突入膀胱内。输尿管囊肿临床表现各异,最常见的表现为尿路感染,亦可出现排尿障碍,尿流中断等症状,囊肿较小时可无任何症状。女性患者偶可出现囊肿脱垂至尿道。 郭旭东 蒋绍博关键词:输尿管囊肿 输尿管返流 囊肿切除 输尿管口囊肿 尿路梗阻 输尿管开口 原发性醛固酮增多症的腹腔镜治疗进展 被引量:2 2011年 原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是Conn在1955年首次发现并提出的一种肾上腺疾病[1]。PA由一侧或两侧肾上腺过量分泌醛固酮而致,主要表现为高血压、低血钾、夜尿增多、碱血症、血浆醛固酮升高及肾素活性降低等。研究表明醛固酮所引起的高血压患者与原发性高血压相比,在心脏、肾脏等靶器官的损害方面要更为严重,因此PA的早期诊断及治疗非常重要。 郭旭东 蒋绍博 王翰博关键词:肾上腺腺瘤 肾上腺增生 肾上腺切除术 醛固酮瘤 肾上腺部分切除术 肾上腺皮质 非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T_(1a)期肾癌的临床研究 被引量:7 2014年 目的探讨非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾癌的临床经验与治疗效果。方法回顾性分析我单位2008年6月至2012年6月期间收治的93例T1a期肾癌患者的临床资料,其中男性61例,女32例,肿瘤直径[2.9±0.5(1.0~3.9)]cm,肿瘤位于左肾43例,右肾50例。所有患者均行非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、术中及术后并发症、术后肾功能及术后恢复情况。结果所有手术均顺利完成,无中转开放手术者,手术时间[93±16(70~140)]分钟。术中出血[110±28(20~280)]ml,均未输血。术后住院时间[9.5±2.0(7~15)]天。术后病理报告切缘均为阴性。术前尿素氮及肌酐的均值分别为(5.0±0.7)mmol/L、(68.4±15.3)μmol/L;术后1周复查血尿素氮及肌酐均值分别为(5.6±0.8)mmol/L、(73.7±11.6)μmol/L(P>0.05)。术中及术后无明显并发症。术后随访[37±4.5(12~60)]个月,患侧肾功能正常,肿瘤无复发及转移。结论非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T1a肾肿瘤安全、有效,可将潜在的肾脏热缺血损伤降至最低。 郭旭东 王翰博 任祥斌 李关彬 金讯波 蒋绍博关键词:腹腔镜 肾部分切除术 左肾上腺皮质腺瘤合并髓质脂肪瘤1例讨论 被引量:1 2014年 1病例摘要患者,女,47岁,因"阵发性头晕、视物模糊4年余,查体发现左肾上腺占位1月余"入院。患者4年前起出现情绪激动后出现头晕、胸闷、心慌、视物模糊等症状,不伴全身乏力、手指麻木、颤抖。发作时未量血压,症状多可于半小时内自行缓解。平时不发病时监测血压于正常范围内,一直未行相关检查及治疗。1月前于当地医院查体时行腹部CT发现左肾上腺肿瘤,直径约4cm×4cm,当地医院考虑畸胎瘤,CT资料于北京肿瘤医院会诊考虑肾上腺错构瘤或畸胎瘤(图1、2)。现患者为求进一步治疗,来我院就诊,门诊以"左肾上腺肿瘤"收入院治疗。患者自发病以来,一般情况好,血压正常,神志清,精神好,饮食睡眠好,大小便正常,近期体重无明显增减。患者既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病病史;否认手术外伤史;否认重大遗传性疾病史。入院专科查体:腹部平软,未触及包块;双肾区无压痛、触痛,耻骨上膀胱区无压痛。辅助检查:患者入院后行常规入院辅助检查(血、尿、大便常规、肝肾功生化、凝血六项。 王翰博 孙利国 郭旭东 李关彬 蒋绍博 金讯波关键词:肾上腺皮质腺瘤 畸胎瘤 错构瘤 肾上腺皮质黑色腺瘤1例报道 被引量:2 2014年 1病例简介肾上腺黑色腺瘤(adrenal black adenoma)又称色素性肾上腺皮质腺瘤(pigmented adrenocortical adenoma),属于一种罕见的肾上腺良性肿瘤[1]。因其细胞内含大量脂褐素或黑色素颗粒,肉眼多呈黑色或褐色,临床上常称其为黑色腺瘤。国内外文献报道的仅10余例。我科近期收治表现为库欣综合征的肾上腺黑色腺瘤患者1例,并行腹腔镜肾上腺切除术,手术效果良好。现分析其临床资料报告如下。1病例简介患者,女,60岁,因"发现高血压10年余,查体发现左侧肾上腺腺瘤2天"入院。平素血压最高可至160/100mmHg,不伴夜尿增多。 郭旭东 王翰博 任祥斌 金讯波 蒋绍博关键词:ADENOMA 色素性 夜尿增多 PIGMENTED 脂褐素 ADRENAL 右侧肾脏被膜下巨大积脓合并肝周盆腔多发脓肿1例讨论 被引量:1 2014年 1病例摘要患者,女,34岁,因"右腰腹部疼痛半月余"入院。患者半月前无明显诱因出现右腰腹部疼痛不伴发热,偶伴胸闷憋喘,无尿急、尿频、尿痛及明显肉眼血尿。5天前患者于当地医院查体,行CT检查示:右上腹部占位性病变、肝周积液、盆腔积液、右侧胸腔积液。现为求进一步诊治前来我院门诊以"右肾被膜下积液"收入我病区。患者自发病以来,神志清、精神可,饮食睡眠好,大小便无异常,体重无明显增减。患者5天前于当地医院就诊时发现血糖增高,予以胰岛素对症治疗。 王翰博 刘洪波 郭旭东 于潇 蒋绍博 金讯波关键词:盆腔感染 积脓 多发脓肿 囊实性包块 一种弓形虫核酸疫苗及其构建方法 本发明属于生物技术领域,具体涉及一种弓形虫核酸疫苗及其构建方法。本发明将弓形虫RH毒株上的两个cDNA片段SAG2和SRS2分别或共同插入到真核载体pBudCE4.1上,获得重组质粒作为弓形虫核酸疫苗。本发明将弓形虫核酸... 周春雪 郭旭东 刘岱昂腹腔手术史患者行经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除的可行性分析 2015年 目的探讨既往腹腔手术史患者行经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除的安全性及可行性。方法选取本院2010年1月至2014年12月行经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除患者61例为研究对象,将其分为A组(既往有腹腔手术史,26例)与B组(无腹腔手术史,35例)。分析两组患者住院时间、手术时间、术中出血量、术中及术后并发症发生率。结果两组患者术中平均出血量及住院时间比较差异均无显著性(P>0.05)。A组患者平均手术时间长于B组(P<0.05)。两组患者术中及术后并发症发生率比较差异均无显著性(P>0.05),且均无明显远期并发症。结论腹腔手术史并不是腹腔镜肾上腺手术的禁忌证,在选择合适的病例、熟练掌握经腹腔入路解剖及腹腔镜技术的情况下,行经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术是可行且安全的。 冯峰 蒋绍博 王翰博 郭旭东 于潇 金讯波关键词:腹腔镜肾上腺切除术 腹腔手术史 促肾上腺皮质激素非依赖性库欣综合征术后激素替代治疗的研究 被引量:2 2015年 目的 探讨促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)非依赖性库欣综合征患者术后激素替代治疗的方案及效果.方法 选取本院2010 年2 月至2014 年2 月收治的ACTH 非依赖性库欣综合征患者52 例为研究对象,其中单侧肾上腺腺瘤47 例,行单侧肾上腺切除术;双侧肾上腺大结节样增生5 例,行-侧肾上腺切除+对侧次全切除术.围术期常规予以简化的激素替代治疗方案术中静脉给予甲泼尼龙80 mg,术后1 ~ 3 天静脉给予甲泼尼龙60、40、20 mg,术后第4 天改为口服泼尼松片20 mg,每周递减5 mg 直至维持剂量.结果 截至本次随访周期,47 例单侧肾上腺切除患者中42 例停止激素替代治疗,平均替代治疗时间为6.5 个月(3 ~ 15 个月),5 例双侧肾上腺手术患者中3 例停止激素替代治疗,平均替代治疗时间为32 个月(22 ~ 47 个月).结论 简化的激素替代治疗方案能有效避免激素撤退综合征的发生,是ACTH 非依赖性库欣综合征患者术后激素替代治疗简单和有效的方法. 郭旭东 王翰博 任祥斌 金讯波 蒋绍博关键词:激素替代治疗 肾上腺腺瘤 腹腔镜单侧肾上腺切除术治疗肾上腺结节样增生性原发性醛固酮增多症的效果评价 被引量:5 2011年 目的探讨经腹腔途径腹腔镜单侧肾上腺切除术治疗肾上腺结节样增生性原发性醛固酮增多症的效果。方法 2004年4月至2010年8月间,我科共收治114例肾上腺结节样增生性原发性醛固酮增多症患者,其中105例为单侧,9例为双侧,均行经腹腔途径腹腔镜单侧肾上腺切除术。回顾性分析患者的临床资料,并随访其术后血压恢复情况及血浆醛固酮、血钾的变化。结果所有手术均获成功,无中转开放手术患者。平均手术时间为(32.4±8.3)min,平均术中出血量为(10.5±5.2)mL,平均术后住院时间(7.9±3.1)d,术中及术后无重大并发症。术后病理均为肾上腺结节样增生,结节大小在2~16 mm间。在中位时间为31(6~82)个月的随访期内,55例(48.2%)患者高血压治愈,57例(50%)改善,2例(1.8%)无效,1例患者术后醛固酮仍高出正常,其余患者的血浆醛固酮及血钾均在正常范围内。结论腹腔镜单侧肾上腺切除术是治疗肾上腺结节样增生性原发性醛固酮增多症的一种安全、有效的方法。 蒋绍博 金讯波 王翰博 巩若箴 郭旭东 熊晖 王正关键词:高血压 原发性醛固酮增多症