郭敬
- 作品数：8 被引量：25H指数：4
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- 神经内镜单侧鼻蝶入路垂体瘤切除术后复发的危险因素分析
- 2021年
- 目的探讨神经内镜单侧鼻蝶入路垂体瘤切除术后复发的危险因素。方法抽取2010年5月至2020年5月濮阳市人民医院收治的垂体瘤患者250例,均行神经内镜单侧鼻蝶入路垂体瘤切除术,术后随访1年,记录垂体瘤复发情况,分析患者基线资料,采用Logistic回归分析术后垂体瘤复发的影响因素。结果250例垂体瘤患者术后复发43例(17.20%),未复发207例(82.80%)。垂体瘤复发者肿瘤长径≥10 mm、肿瘤切除为次全切/部分切除、组织内皮细胞特异性分子1(ESM-1)阳性、组织增殖细胞核抗原标记物(Ki-67)指数≥3%比例大于未复发者(χ^(2)=33.221、31.436、10.973、15.644,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,肿瘤长径≥10 mmOR=5.675、P<0.05,肿瘤次全切/部分切除OR=4.743、P<0.05,组织ESM-1阳性OR=2.649、P<0.05,组织Ki-67指数≥3%OR=3.398、P<0.05。结论肿瘤长径≥10 mm,肿瘤切除程度为次全切/部分切除、组织中ESM-1阳性表达、组织Ki-67指数≥3%是脑垂体瘤患者术后复发的影响因素。
- 丁金铎郭敬尹乾坤
- 关键词：垂体瘤垂体瘤切除术复发
- 单核细胞Toll样受体和核因子-κB水平与2型糖尿病患者自主神经病变的相关性
- 2024年
- 目的探讨单核细胞中Toll样受体(TLR)、核因子-κB(NF-κB)表达水平与2型糖尿病(T2DM)患者自主神经病变的相关性。方法选择2021年4月至2022年12月濮阳市人民医院收治的112例T2DM患者为观察组,另选择同期在本院进行体检的50例健康志愿者为对照组。采用反转录聚合酶链反应检测2组受试者血浆单核细胞中TLR2、TLR4、NF-κB表达水平。根据是否并发有自主神经病变将观察组患者分为自主神经病变组(n=46)和无自主神经病变组(n=66),比较2组患者的临床资料,将差异有统计学意义的指标进一步行多因素logistic回归来分析T2DM患者发生自主神经病变的危险因素;采用Spearman相关分析TLR2、TLR4、NF-κB表达水平与T2DM患者发生自主神经病变的相关性。结果观察组患者单核细胞中TLR2、TLR4、NF-κB水平显著高于对照组(P<0.05)。单因素分析结果显示,自主神经病变组与无自主神经病变组患者的年龄、单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)及胱抑素C、TLR2、TLR4、NF-κB水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,MHR、TLR2、TLR4、NF-κB是T2DM患者发生自主神经病变的危险因素(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,TLR2、TLR4、NF-κB水平与T2DM患者发生自主神经病变呈正相关(r=0.825、0.822、0.819,P<0.05)。结论TLR2、TLR4、NF-κB在T2DM患者中表达上调,TLR2、TLR4、NF-κB表达水平与T2DM患者自主神经病变有关。
- 郭敬施伟生
- 关键词：2型糖尿病自主神经病变单核细胞TOLL样受体核因子-ΚB
- 利拉鲁肽与磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍的疗效及安全性比较被引量：6
- 2020年
- 目的:探究利拉鲁肽与磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并轻度认知功能障碍(MCI)的疗效及安全性差异。方法:选取2017年3月~2018年3月我院收治的80例老年T2DM合并MCI患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为西格列汀组和利拉鲁肽组,各40例,并分别给予磷酸西格列汀口服治疗和利拉鲁肽针剂注射治疗。比较两组血糖指标、胰岛功能、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血清炎症因子水平改善情况及不良反应发生情况。结果:血糖方面,治疗后利拉鲁肽组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)下降值大于西格列汀组,有统计学差异(P <0.05)。认知功能方面,利拉鲁肽组MoCA评分增加值大于西格列汀组,有统计学差异(P <0.05)。胰岛功能方面,利拉鲁肽组空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降值及空腹C肽(FC-P)、胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β)增加值均大于西格列汀组,有统计学差异(P <0.05)。炎症因子方面,利拉鲁肽组血清β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平下降值均大于西格列汀组,有统计学差异(P <0.001)。不良反应方面,两组不良反应总发生率无统计学差异(χ^2=1.829,P> 0.05)。结论:利拉鲁肽对老年T2DM合并MCI的疗效优于磷酸西格列汀,且安全性较高。
- 施伟生赵琳郭敬李俊霞夏雪孙高洁
- 关键词：利拉鲁肽老年2型糖尿病轻度认知功能障碍炎症因子
- 美敦力722型与712型胰岛素泵治疗糖尿病疗效比较
- 2014年
- 观察美敦力722型胰岛素泵与712型胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)控制血糖的疗效差别。方法:将60例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组30例,美敦力722型胰岛素泵为观察组,美敦力712型胰岛素泵为对照组。治疗后第4天观察两组患者各时段的血糖情况。结果:治疗后,两组患者各时段血糖均明显下降(P<0.01),观察组降糖效果好于对照组(P<0.05);观察组患者血糖达标所需天数明显少于对照组(P<0.01)。结论:美敦力722型胰岛素泵治疗糖尿病能更好、更快、更稳地控制各时段血糖,减少血糖波动,降低低血糖的发生率,对指导糖尿病治疗有积极意义。
- 施伟生郭敬李俊霞
- 关键词：糖尿病胰岛素泵血糖监测
- 骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后抗骨质疏松及镇痛药物治疗的临床评价被引量：6
- 2019年
- 目的评价抗骨质疏松药物唑来膦酸、阿仑膦酸和非甾体类抗炎镇痛药物塞来昔布、帕瑞昔布在重度骨质疏松症合并胸腰椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后(PVP)的应用效果。方法选择2016年1月至2018年12月重度骨质疏松症合并胸腰椎体压缩性骨折PVP术后进行抗骨质疏松及抗炎镇痛治疗的患者为研究对象,按照用药方案分四组:唑来膦酸+帕瑞昔布组(A组)、唑来膦酸+塞来昔布组(B组)、阿仑膦酸+塞来昔布组(C组)、阿仑膦酸+帕瑞昔布组(D组)。结果应用抗骨质疏松及镇痛药物治疗后,四组治疗效果均优于治疗前,组间比较,B组效果最优,骨密度(BMD)高于其他组,椎体前缘高度和椎体中间高度高于其他组,疼痛视觉模拟评分(VAS)、总药物花费低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),四组药物不良反应及并发症比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸+塞来昔布对重度骨质疏松症合并胸腰椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后抗骨质疏松效果好,镇痛效果强,不良反应发生率低,可以作为一种有效的治疗方案应用于临床。
- 角灿武马方南王志英李雷花郭敬王美玲
- 关键词：椎体压缩性骨折抗骨质疏松唑来膦酸阿仑膦酸
- 司美格鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖控制达标率及心肌酶谱的影响被引量：5
- 2023年
- 目的:探究司美格鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖控制达标率及心肌酶谱等的影响。方法:选取2022年1~9月某院收治的90例2型糖尿病患者作为研究对象,采用简单随机抽样法分为对照组和观察组,每组45例。所有患者均给予健康教育、饮食控制、运动等常规干预,对照组在常规干预基础上口服二甲双胍,观察组在对照组基础上加用司美格鲁肽注射液,两组均治疗8周。比较两组患者血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血糖控制达标率、胰岛素水平[空腹胰岛素(FINS)、饭后1h胰岛素(1hINS)]、胰岛素抵抗[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、心肌酶谱指标水平[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者FBG、2hPBG、HbA1c均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);FBG和2hPBG达标率均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);FINS、1hINS、HOMA-IR均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);血清CK、CK-MB、LDH均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);NO水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05);ET-1水平降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:相较于单独使用二甲双胍,司美格鲁肽联合二甲双胍可有效提高2型糖尿病患者的血糖控制达标率,改善胰岛素抵抗及胰岛素水平,调节血管内皮功能,降低心肌酶谱指标水平,且安全性较高。
- 郭敬施伟生孙高洁李俊霞李翠柳
- 关键词：二甲双胍2型糖尿病心肌酶谱
- 利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病病人血脂和超敏C反应蛋白的影响被引量：5
- 2018年
- 选取2015年2月~2016年12月80例肥胖型T_2DM病人,随机分为对照组给予利拉鲁肽,试验组联合二甲双胍。与治疗4个月,结果试验组血糖、HbA_(1c)、BMI、hs CRP、TC、LDL较治疗前降低(P<0.05);与对照组比较,(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍可降低血糖、HbA_(1c)、血脂和hs CRP水平,同时对心血管系统具有保护作用。
- 郭敬施伟生李俊霞
- 关键词：利拉鲁肽血脂
- D-二聚体与纤维蛋白原联合抗凝血酶Ⅲ检测在早期2型糖尿病肾病诊断中的应用价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨D-二聚体与纤维蛋白原联合抗凝血酶Ⅲ检测在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法抽取2014年8月至2016年10月濮阳市人民医院收治的46例DN患者作为研究组,另选取同期健康体检者46例作为对照组。抽取两组空腹静脉血,以发色底物法测定抗凝血酶Ⅲ水平,以免疫比浊法测定D-二聚体水平,以凝固法测定纤维蛋白原水平,分析各指标单独检测与联合检测DN的应用价值。结果研究组抗凝血酶Ⅲ水平低于对照组,纤维蛋白原、D-二聚体水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、D-二聚体单独诊断敏感度与准确度(67.39%、81.52%)、(65.22%、82.61%)、(67.39%、82.61%)低于联合诊断(93.49%、96.74%),差异有统计学意义(P<0.05),抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、D-二聚体单独诊断特异度(95.65%、100.00%、97.83%)与联合诊断(100.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测D-二聚体与纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ可为2型DN的早期诊断提供重要参考。
- 郭敬
- 关键词：D-二聚体纤维蛋白原2型糖尿病肾病
