郭敬
- 作品数：5 被引量：17H指数：2
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高糖对体外培养的视网膜Müller细胞表达蛋白转录活化因子4的影响被引量：3
- 2012年
- 目的观察高糖对体外培养的视网膜Muller细胞表达蛋白转录活化因子4（ATF4）的影响。方法组织块悬浮法体外原代培养sprague-DawIey（SD）大鼠视网膜Muller细胞，用链酶亲和素生物素过氧化物酶复合物（SABC）法对Mailer细胞进行神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）及谷氨酰胺合成酶（GS）的鉴定。将培养的视网膜Muller细胞分为正常对照组和A、B、C组，正常对照组使用5．5mmol／L葡萄糖培养液，A、B、c组分别使用20．0、30．0、40．0mmol／L葡萄糖培养液进行。培养4d后，蛋白免疫印迹（Westernblot）法检测各组视网膜Muller细胞上ATF4蛋白的表达。结果体外培养的细胞均为视网膜Muller细胞，95％以上细胞染色呈GFAP及GS阳性。A、B、c组视网膜95％的Muller细胞呈阳性。Westernblot检测显示，4d后A、B、C组Muller细胞表达ATF4蛋白的量均较正常对照组升高，组间比较，差异有统计学意义（q=O．293、0．754、0．484，P〈0．05）。结论高糖能促使体外培养下的视网膜Muller细胞表达内质网应激蛋白ATF4增加，高糖培养下的视网膜Muller细胞可发生内质网应激反应。
- 郭敬柯敏
- 关键词：蛋白质类
- 泪道激光联合泪道环形置管治疗难治性上泪道阻塞的疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的观察泪道激光联合泪道环形置管治疗难治性上泪道阻塞的疗效。方法采用随机对照研究方法,按就诊顺序排序号,随机将74例难治性上泪道阻塞患者分为两组,A组34例采用单纯激光治疗。B组40例采用激光联合环形置管治疗,患者行KTP-Nd:YAG激光泪道成形术,然后硅胶环形泪道置管,保留3个月后拔管。观察两组术中、术后及拔管后随访期间溢泪症状变化及泪道冲洗情况,同时记录并发症。结果治疗结束后3个月的随访情况表示,A组治愈率为35.3%,好转率为17.6%,总有效率为52.9%;B组治愈率为65.0%,好转率为25.0%,总有效率为90.0%(P<0.01)。两组均无术中并发症,B组术后3个月拔管时发现3例泪小点息肉。结论泪道激光联合泪道环形置管治疗难治性上泪道阻塞创伤小、疗效好、操作简单,易于推广。
- 张和平郭敬柯敏
- 关键词：上泪道阻塞激光硅胶管
- 闭角型青光眼合并白内障两种手术方式疗效研究被引量：10
- 2011年
- 目的比较原发性闭角型青光眼合并白内障患者选用白内障超声乳化术与小梁切除术的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照设计，将78例（78只眼）原发性青光眼合并白内障患者按随机数字表法分两组，A组40例40只眼，行白内障超声乳化术，B组38例38只眼，行小梁切除术。观察两组患者术后1周、1月、3月时的眼压、视力、房角变化，并比较两组患者的术后并发症和住院时间。随访时间为3个月，采用x。检验和t检验分别对计数资料和计量资料进行统计学分析。结果手术后1周时平均眼压A组（11．2±2．3）mmHg，B组（12．1±3．9）mmHg，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；视力提高／〉0．3者A组34例，B组0例，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；视力提高〈O．2者A组4例，B组4例，另外34例视力均有下降；手术后1月时平均眼压A组（12．2±2．4）mmHg，B组（14．2±4．7）mmHg，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；视力提高≥0．3者A组37例，B组0例，两组比较，差异有统计学意义，（P〈0．05）；视力提高〈0．2者A组3例，B组7例，另外31例视力均有下降；手术后3月时平均眼压A组（13．2±3．3）mmHg，B组（16．1±4．9）mmHg，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；视力提高／〉0．3者A组30例，B组0例，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；视力提高〈0．2者A组8例，B组2例，另外36例视力均有下降；UBM测前房角人口A组增大，为（34．2±4．5）度，B组（12．2±6．1）度，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论原发性青光眼合并白内障患者选用自内障超声乳化术比小梁切除术从临床观察可以较好地控制眼压，并提高视力。
- 郭敬柯敏
- 关键词：原发性闭角型青光眼白内障超声乳化术小梁切除术
- 一例初诊开角型青光眼患者的循证治疗
- 2010年
- 目的借助循证医学的方法为1例双眼开角型青光眼(POAG)患者确定治疗目标及治疗方案,同时对诸多文献报道的POAG治疗进行回顾性总结。方法在充分评估患者情况后,提出临床问题,在Cochrane Library(2009年第4期)、PubMed数据库(1990～2009),MEDLINE(1990～2009)、EMbase(1990～2009)、CBM(1990～2009)、CNKI(1990～2009)中收集证据并评价其实用性。检索主题词包括open-angleglaucoma、timolol、latanoprost、trabeculectomy、intraocular pressure、RCT、human、meta-analysis、systematic review。中文检索词包括:开角型青光眼、噻吗洛尔、拉坦前列腺、小梁切除术、系统评价、Meta分析、随机对照试验。结果共检索出开角型青光眼治疗的临床指南3篇,不同问题相关的随机对照试验221篇,系统评价/Meta分析19篇。通过分析检索结果并结合患者意愿,为患者制定出合理的治疗方案。结论采用循证医学的方法,为初诊开角型青光眼患者确定合理的治疗方案,可有效提高患者治疗效果。
- 钱志刚柯敏郭敬胡昕倩
- 关键词：开角型青光眼噻吗洛尔循证治疗
- 高糖对体外培养的视网膜Müller细胞活性的影响被引量：2
- 2012年
- 背景视网膜Mǖiler细胞具有为视网膜组织提供营养、维持视网膜的正常结构等多种生理功能，研究发现Mǖiler细胞的病变会导致视网膜血管发生相应的改变。探讨高糖对视网膜Mǖiler细胞的影响对于糖尿病视网膜病变（DR）的发病机制研究具有重要意义。目的研究不同浓度的葡萄糖对体外培养的视网膜Mǖiler细胞活性的影响。方法取出生后10d清洁级SD大鼠的视网膜组织，用组织块培养法在含质量分数20％胎牛血清的DMEM培养液中体外原代培养Mǖiler细胞并传代，取第3代细胞用免疫组织化学法对细胞进行鉴定。将不同浓度（5．5、30．0、40．0mmol／L）的葡萄糖加入培养基中培养4d，MTT比色法测定各组波长570nm处Mǖller细胞的吸光度（A570）值，计算各组细胞的相对存活率；采用流式细胞仪检测各组Mǖller细胞的凋亡率。结果培养的细胞贴壁生长，呈长梭形；95％以上细胞神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）反应阳性。MTT比色法检测显示，正常葡萄糖组及30．0mmo／L、40．0mmol／L葡萄糖处理组Mǖller细胞A570值分别为0．24±0．01、0．21±0．03和0．20±0．02，总体差异有统计学意义（F=6．755，P〈0．05）。与正常葡萄糖组比较，30．0mmol／L、40．0mmol／L葡萄糖处理组A570值均明显降低，差异有统计学意义（q=0．645、0．486，P〈0．05）。流式细胞仪检测结果表明，正常葡萄糖组、30．0mmol／L和40．0mmol／L葡萄糖处理组Mǖller细胞凋亡率分别为（26．40±0．25）％、（30．19±0．16）％和（36．23±0．19）％，总体差异有统计学意义（F=294．530，P〈0．05），与正常葡萄糖组比较，30．0mmol／L、40．0mmol／L葡萄糖组凋亡率均明显升高，差异有统计学意义（q=0．754、0．484，P〈0．05）。结论高浓度葡萄糖可抑制视网膜Mǖller细胞的生长并增加其凋亡率，葡萄糖的上述作用呈浓度依赖性。
- 郭敬柯敏文小凤
- 关键词：视网膜增生
