郭建斌
- 作品数：9 被引量：36H指数：3
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金西京医院学科助推计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 跖趾关节成形加拇长伸肌腱延长术治疗Freiberg病
- [目的]总结跖趾关节成形加拇长伸肌腱延长术治疗Freiberg病的手术方法及临床效果。[方法]2007年2月~2010年12月治疗患者31例,男8例,女23例;年龄19~54岁,平均24岁。根据Smillie分期:Ⅱ期1...
- 郭建斌王树森闫金洪郭海涛韩一生
- 关键词：FREIBERG病
- 文献传递
- 跖趾关节成形加拇长伸肌腱延长术治疗Freiberg病
- 目的：总结跖趾关节成形加拇长伸肌腱延长术治疗Freiberg病的手术方法及临床效果。结论：跖趾关节成形加拇长伸肌腱延长术治疗Freiberg病具有手术操作简单，创伤小，费用低廉，适合在基层医院开展等优点。并且在治疗中不需...
- 郭建斌王树森闫金洪郭海涛韩一生
- 关键词：FREIBERG病
- Freiberg病的研究治疗进展被引量：3
- 2012年
- Freiberg病是指发生在跖骨二次骨化中心的缺血性坏死,是一种少见的骨软骨病,本病起病隐匿,早期难以诊断。发病的原因是多方面的,近年来研究表明其发病的原因与累积劳损、拇外翻畸形、服用糖皮质激素等有关。临床表现和分期有关,开始是局限性的关节疼痛肿胀,并最终使跖趾关节失去正常的功能。根据患者的Smillie分期,给出相应的治疗,早期保守治疗有很好的效果,后期往往考虑手术。具体的手术方法有:截骨术,自体骨软骨移植,关节置换等。本文总结和探讨Freiberg病的病因、诊断、治疗方面的进展,了解Freiberg病治疗的现状及发展趋势。使广大医务工作者及患者对本病有一个全面的认识。
- 郭建斌闫金洪郭海涛候巍王树森韩一生
- 关键词：FREIBERG病病因手术选择人工关节置换术
- 关节置换患者下肢深静脉血栓早期诊断及危险因素分析被引量：20
- 2013年
- 目的探讨早期诊断关节置换患者围手术期静脉血栓栓塞症的指标及其相关危险因素。方法行全膝、全髋和全踝关节置换术患者148例,分别于术前及术后第1,3,7天检测血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)、血浆纤维蛋白原(plasma fibrinogen,FIB)、纤维蛋白降解产物(fibrin degradation product,FDP)、血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TpP)、凝血酶原片段F1+2(prothrombin fragment 1+2,F1+2)及凝血酶-抗凝血酶(thrombin antithrombin,TAT)水平,并评价其对深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的诊断价值;分别于术前及术后第3,7天应用彩色多普勒超声血流检测仪检测双下肢DVT形成情况,依结果分为DVT阳性组和阴性组,分析DVT形成的危险因素。结果术后发生DVT 44例(29.7%);免疫比浊法检测D-D和FDP的AUC分别为0.798和0.679(P<0.05),FIB的AUC为0.570(P>0.05);ELISA检测D-D,TpP和TAT的AUC分别为0.875,0.723和0.783(P<0.05),F1+2的AUC为0.632(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、体质量指数≥25kg/m2、全身麻醉、行全膝关节置换术是关节置换术后DVT发生的危险因素(P<0.05)。结论 D-D,TpP,TAT及FDP对关节置换术后假体周围感染有诊断价值;年龄高、体质量指数大、膝关节置换、全身麻醉是术后发生DVT的危险因素。
- 郭建斌闫金洪第五维龙张振宇杨旻韩一生
- 关键词：深静脉血栓关节置换D-二聚体
- 跖趾关节成形加趾长伸肌腱延长术治疗Freiberg病被引量：5
- 2012年
- [目的]总结跖趾关节成形加趾长伸肌腱延长术治疗Freiberg病的手术方法及临床效果。[方法]2007年2月～2010年12月治疗患者31例,男8例,女23例;年龄19～54岁,平均24岁。根据Smillie分期:Ⅱ期11例,Ⅲ期17例,Ⅳ期3例。按美国足踝骨科协会(AOFAS)评分为64分。经手术清除脱落的软骨碎片及死骨,将跖骨头修整成类球形,解剖游离并延长第2趾长伸肌腱。[结果]术后切口均Ⅰ/甲愈合。30例获得随访,随访时间为8～40个月,平均26个月。术后3个月所有患者疼痛均明显缓解,畸形改善。跖趾关节背伸改善0°～45°,平均20°;跖屈改善0°～10°,平均5°。术后1年除3例患者出现第2跖趾关节背伸无力及活动后轻微疼痛外无其他并发症。术后2年除2例患者有运动后疼痛外其余患者均无其他不适。按美国足踝骨科协会(AOFAS)评分为88分,优和良为25例,占83.3%。[结论]跖趾关节成形加趾长伸肌腱延长术治疗Freiberg病具有手术操作简单,创伤小,费用低廉,适合在基层医院开展等优点。并且在治疗中不需要放置内固定及关节假体,避免了因运动造成的内固定及假体松动,以及二次手术取内固定和关节假体寿命对手术效果的影响。是治疗Freiberg病Ⅱ、Ⅲ期的一种非常有效的方法。
- 郭建斌闫金洪郭海涛侯巍韩一生王树森
- 关键词：FREIBERG病
- PET纤维编织材料与骨界面结合的实验研究被引量：2
- 2013年
- [目的]通过将编织材料植入动物胫骨骨隧道内,观察4种PET纤维编织材料与骨界面的结合情况,以及植入材料对活体动物是否存在急性或者长期毒性作用,进而探讨此材料未来作为一种人工韧带或肌腱编织材料应用于临床及组织工程的可行性。[方法]①选取健康新西兰大白兔16只,随机分为4组,重建双后肢胫骨隧道,每只动物对应一种材料,分别于术后2、4、8、12周取材做大体观察,髓腔直径测量,组织学观察,对实验数据行重复测量的两因素多水平分析;②健康新西兰大白兔4只,分为两组,实验组2只,对照组2只,重建模型同上,分别在术后14 d、6个月取主要脏器做石蜡切片HE染色,所得实验数据、图片指标行统计学分析。[结果]①大体观察:16只实验动物伤口均愈合良好,4种PET纤维编织材料的骨隧道内部分均无松弛,且肌肉、筋膜将材料的隧道外部分包裹良好;②隧道直径测量:各个骨隧道的隧道直径均无明显变化,无骨组织及软组织侵蚀现象;③组织学观察:PET纤维编织材料可以和骨组织形成新生骨的直接连接,新生骨可长入材料纤维束间,对纤维编织材料的纤维束形成紧密包裹,使得编织材料与骨界面具有较强的结合力;④PET纤维编织材料对实验动物无急性或长期毒性作用。[结论]PET纤维编织材料植入动物骨隧道后,对活体实验动物无急性或者长期的毒性作用,且在不同的时间点,均有骨样组织及新生骨与编织材料的纤维束包裹或者长入纤维束的间隙中形成紧密结合,使得编织材料与骨质形成直接连接,促进材料-骨的结合,增强材料-骨愈合的强度,是一种理想的有望用于临床或者组织工程上的人工韧带或肌腱制作的编织材料。
- 郭海涛郭建斌侯巍闫金洪潘苇敏韩一生
- 关键词：骨隧道骨界面急性毒性实验长期毒性实验
- 人工关节置换术后假体周围感染的诊断被引量：5
- 2012年
- 人工关节置换术后假体周围感染是关节置换术后严重并发症之一,但对感染的诊断尚无统一标准。传统细菌培养、组织病理检查敏感性较低,血沉和C反应蛋白因特异性差不能满足临床需要。探索新的敏感性、特异性好的指标,并将其合理应用于临床是研究重点。本文将关节置换术后假体周围感染诊断现状和研究进展综述如下。
- 郭建斌韩一生
- 关键词：人工关节核素扫描
- 髋关节撞击征的诊断和治疗被引量：1
- 2014年
- 髋关节撞击综合征(femoroacetabular impingement,FAI)是以髋关节解剖结构异常而引发的股骨近端和髋臼间发生异常碰撞,从而导致髋关节盂唇和关节软骨的退行性变化,引起髋关节慢性疼痛的疾病。髋关节活动范围特别是屈曲和内旋受限,最终发展为髋关节骨关节炎。FAI在我国国内为一个较新的概念,临床能得到诊断的病例不多,但实际病例很多,相当一部分的髋关节疼痛是由撞击征造成,平常的药物止痛不能解除持续的撞击,最终会发生骨关节炎。由此早期的诊断及手术干预,可以消除疼痛,防止骨关节炎的发生,进而推迟或消除关节置换手术是有巨大的经济和社会价值。
- 吴奇韩一生张振宇陈伯亮郭建斌
- 关键词：髋关节骨关节炎
- 改性PET材料编织物引导小鼠BMSC迁移模型的建立被引量：1
- 2013年
- 目的:壳聚糖接枝改性的聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)纤维编织材料是一种具有良好组织相容性的新型生物材料,小鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)为主要的人工韧带种子细胞。本研究通过建立一种可应用于生物材料上的细胞迁移模型,旨在观察BMSC在改性PET材料编织物上的迁移能力,探讨该材料作为人工韧带应用的可行性。方法:利用316L医用不锈钢自主设计制作细胞迁移模具,置于六孔板,在模具加样孔内接种小鼠BMSC,培养24 h后撤出模具,分别继续培养48 h、72 h和96 h;在证实模具可有效用于量化细胞迁移过程后,将不同线密度的PET材料编织物平铺于六孔板底,利用本模型观察BMSC在3000D组和5000D组经改性的PET材料编织物上的迁移能力,吉姆萨染色法计算不同时间点BMSC的迁移面积。结果:细胞接种24 h后撤出模具,可见六孔板底中央出现与模具底面大小相当的无细胞空白区,周围接种BMSC,随培养时间延长,BMSC逐渐由周围向中央区域迁移;在经改性的PET材料编织物上成功建立细胞迁移模型后,随培养时间增加,两组细胞迁移面积均逐渐增大,其中3000D组细胞迁移面积显著大于5000D组(P<0.05)。结论:利用316L医用不锈钢模具建立的细胞迁移模型能够应用于平铺编织物引导细胞迁移的基础研究,本模型可作为传统模型无法观察人工材料对细胞迁移可能影响的良好补充;3000D经改性的PET材料编织物的线密度较5000D更有利于小鼠BMSC在材料上的迁移和生长。
- 侯巍郭海涛王星郭建斌闫金洪韩一生
- 关键词：聚对苯二甲酸乙二醇酯小鼠骨髓间充质干细胞人工韧带
