郭少华
- 作品数：10 被引量：15H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 部分门静脉动脉化对大鼠肝内胆管的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨部分门静脉动脉化重建肝血流后对肝内胆管和胆管周围血管丛的影响。方法 60只大鼠随机分为对照组、肝固有动脉结扎(HAL)组和HAL+部分门静脉动脉化(APS)组,动态观察术后3,7,30 d血清生化指标及肝内汇管区病理组织学变化,并行PCNA和TUNEL染色统计汇管区胆管细胞增殖和凋亡情况。结果 (1)3组血清生化值比较均无统计学差异(P>0.05)。(2)HAL组术后3d出现汇管区炎症反应,表现为汇管区炎细胞浸润、小叶间门静脉管壁增厚和胆管细胞退行性变,术后1个月后汇管区炎症反应基本恢复正常,无胆小管反应。APS组汇管区炎症反应较HAL组明显减轻,未见明显胆管细胞的退行性改变。(3)3组汇管区微血管计数均无统计学差异(P>0.05);3组大鼠肝组织TUNEL原位凋亡检测均未见阳性胆管细胞;3组汇管区胆管细胞核增殖指数无统计学差异(P>0.05)。结论部分门静脉动脉化可以改善肝固有动脉结扎后早期汇管区的缺血性炎症反应,并可促进肝损害的早期恢复。
- 宋建宁陈永亮郭少华李崇辉张爱群刘志伟陈明易
- 关键词：门静脉动脉化细胞增生细胞凋亡
- 限制流量的部分门静脉动脉化对肝脏功能的远期影响被引量：5
- 2012年
- 目的对比部分门静脉动脉化(APS)与限制流量的APS术后对肝脏微循环及肝脏结构功能的远期影响。方法建立APS和限制流量的APS的大鼠实验模型,对肝脏微循环和结构功能改变进行为期6个月的对比观察。结果 APS组肝组织LDF为(1.389±0.125)PU,限流组肝组织激光多普勒血流量(laser doppler flow,LDF)为(1.203±0.135)PU,APS组肝脏血流量明显大于限制流量后APS组(P>0.05)。APS组血清ALT、AST水平与限制流量的APS相比呈升高趋势,但两组间差异无统计学意义(P<0.05);APS组血清ALP水平明显升高,与限制流量的APS组差异有统计学意义(P<0.05)。肝内门静脉及其分支显著增宽、壁增厚、内膜胶原纤维增多。而限制流量的门静脉动脉化术后未出现以上改变。结论 APS术后,限制流量是必需的,防止过高血流量对肝脏功能和结构的损害。
- 李鸾陈永亮孙胜郭少华李崇辉刘志伟
- 关键词：门静脉肝功能动物
- 部分门静脉动脉化对梗阻性黄疸大鼠肝门部胆管的影响
- 2013年
- 目的探讨部分门静脉动脉化重建胆管血流后对梗阻性黄疸大鼠肝门部胆管、肝功能及胆管上皮的影响。方法 40只大鼠随机分为对照组(A)、梗阻性黄疸5 d行胆管再通组(B)、梗阻性黄疸5 d行胆管再通+肝动脉结扎组(C)、梗阻性黄疸5 d行胆管再通+部分门静脉动脉化组(D),每组10只。分别于术后1周应用HE染色观察胆管病理学改变,检测血清ALP、GGT变化,TUNEL染色观察胆管上皮细胞凋亡及坏死情况。结果 A组大鼠肝门部胆管病理学检查未见异常改变;B组大鼠肝门部胆管病理学检查见少量急慢性炎症细胞浸润,少部分胆管上皮细胞脱失;C组大鼠肝门部胆管可见大量急慢性炎症细胞浸润,胆管上皮细胞多量胞质空泡化改变,大量胆管上皮脱失,可见胆管壁坏死,胆管上皮细胞凋亡指数显著升高;D组大鼠肝门部胆管可见少量炎症细胞浸润,散在数个胆管上皮细胞空泡化,少部分上皮脱失,凋亡指数与B组比较无统计学差异。结论梗阻性黄疸情况下行肝动脉结扎会导致肝门部胆管严重的缺血缺氧改变,甚至胆管壁坏死,部分门静脉动脉化明显减轻肝总动脉结扎对梗阻性黄疸大鼠肝门部胆管的损害。
- 辛宪磊陈永亮陈明易李崇辉李鸾冯健郭少华张安红
- 关键词：门静脉动脉化肝动脉结扎梗阻性黄疸胆管
- 伴破骨细胞样巨细胞胰腺多形性癌术后肝转移1例并文献复习被引量：3
- 2011年
- 目的提高对伴破骨细胞样巨细胞胰腺多形性癌的认识,探讨诊治方法。方法回顾分析1例伴破骨细胞样巨细胞胰腺多形性癌术后肝转移患者的临床表现、病理改变及疗效,并复习相关文献,总结诊治经验。结果患者为58岁男性,临床表现为上腹部胀痛、食欲减退,体重减轻等非特异性症状,CT检查发现右肝占位,切除标本为结节状肿块,切面灰褐色,出血淤血改变。免疫表型表达CD68、CK、Vim、CK8&18,预后较好。结论伴破骨细胞样巨细胞的胰腺多形性癌是胰腺多形性癌的一种特殊亚型,手术切除后能获得长期存活。
- 郭少华陈永亮刘志伟
- 关键词：胰腺肿瘤破骨细胞样巨细胞肝转移
- 食管鳞癌组织Periostin和PI3K表达的预后意义被引量：2
- 2016年
- 目的 Perisotin与磷脂酰肌醇3-激酶（phosphoinostitide 3-kinase,PI3K）在多种肿瘤组织高表达,参与细胞增殖、侵袭与转移。Perisotin与PI3K在食管鳞癌（esophageal squamous cell carcinoma,ESCC）表达的相关性及对ESCC患者的预后价值尚未完全阐明。本研究探讨Periostin和PI3K的表达与临床病理特征的关系,分析Periostin和PI3K相关性及预后价值。方法收集安徽医科大学附属安徽省立医院2009-05-05-2011-06-03手术切除的局部晚期ESCC标本79例,应用免疫组化EnVision法检测Periostin和PI3K在ESCC组织与癌旁正常鳞状上皮的表达。结果 Periostin在ESCC组织中阳性表达率为73.4%（58/79）,明显高于癌旁正常鳞状上皮的39.2%（31/79）,χ2=8.76,P〈0.001。PI3K在食管癌组织中阳性表达率为77.2%（61/79）,明显高于癌旁正常鳞状上皮的36.7%（29/79）,χ2=6.44,P〈0.001。Periostin蛋白高表达与ESCC组织的肿瘤分期、脉管侵犯、侵袭深度和淋巴结转移相关,P〈0.05;而PI3K蛋白高表达与肿瘤分期和浸润深度相关,P〈0.05。Periostin和PI3K蛋白的表达呈正相关关系,r=0.56,P〈0.001。Kaplan-Meier生存分析显示,Periostin和PI3K蛋白高表达的局部晚期ESCC患者的总生存时间（overall survival,OS）和无病生存（disease-free survival,DFS）均短于低表达者,P〈0.001。Cox回归分析表明,Periostin是影响局部晚期ESCC患者术后生存时间的独立危险因素。Periostin和PI3K同时高表达,或其中1个蛋白高表达,影响患者生存时间的危险度分别是2个蛋白均低表达的7.805和3.251倍,P值分别为0.002和0.054。结论 Periostin在ESCC中高表达与肿瘤分期、脉管侵犯、侵袭深度、淋巴结转移和预后有关,而PI3K蛋白高表达与肿瘤的浸润深度、分期及预后相关。Periostin是ESCC患者预后的独立危险因素,联合检测Periostin和PI3K可能较单个蛋白更有预测患者生存时间的优势。
- 贾伟王伟韩兴华何义富吕雅静郭少华胡冰
- 关键词：食管肿瘤PERIOSTIN磷脂酰肌醇3-激酶预后免疫组织化学
- 部分门静脉动脉化对大鼠肝门部胆管的影响被引量：3
- 2011年
- 目的探讨部分门静脉动脉化重建胆管血流后对大鼠肝门部胆管、肝功能及胆管上皮细胞凋亡的影响。方法 45只大鼠随机分为对照组(A组)、肝动脉结扎组(B组)和部分门静脉动脉化组(C组),每组15只,分别于术后3d、7d和1月应用HE染色观察胆管病理学改变,检测血清ALP、GGT变化、肝门部胆管上皮细胞的凋亡情况。结果 A组各时间点肝门部胆管未见明显改变,B组术后3d,可见部分胆管上皮细胞胞质空泡化,7d胆管壁增厚,伴腺体增生,仍可见少量上皮细胞胞质空泡化,1个月胆管壁恢复正常;C组仅3d时出现胆管上皮细胞轻度水肿,无胞质空泡化及腺体增生。血清ALP、GGT均值B组最高,但无统计学意义。各组肝门部胆管上皮细胞均未检测到阳性凋亡。结论部分门静脉动脉化明显减轻肝总动脉结扎后对大鼠肝门部胆管的损害。
- 郭少华陈永亮宋建宁李崇辉张爱群周成潘可
- 关键词：门静脉胆管细胞凋亡
- 不同门静脉灌注条件对肝细胞增殖的影响被引量：1
- 2019年
- 【目的】 探讨不同门静脉灌注条件对肝细胞增殖的影响。【方法】 建立Lewis大鼠肝脏70%切除模型,并根据不同门脉灌注方法,将模型鼠分为4组:Ⅰ组过度灌注,非动脉化;Ⅱ组流量控制,非动脉化;Ⅲ组过度灌注,动脉化;Ⅳ组流量控制,动脉化。 四组实验大鼠均保持30 min的热缺血。【结果】 Ⅲ组、Ⅳ组为门静脉动脉化(门静脉动脉化)各有3只大鼠由于麻醉或术后出血死亡,门静脉动脉化动物模型术中生存率为88%(46/52)。 为了确保每组动物数量相同,Ⅲ组、Ⅳ组另外补充3只大鼠进行手术。门静脉动脉化大鼠(Ⅲ组、Ⅳ组)肝脏表面氧饱和度显著高于门静脉供血大鼠(Ⅰ组、Ⅱ组),过度灌注组(Ⅰ组、Ⅲ组)氧饱和度高于血流调节组(Ⅱ组,Ⅳ组)。所有大鼠术后d2其谷丙转氨酶(ALT)达到峰值,门静脉动脉化组(Ⅲ组、Ⅳ组)术后2 h和术后d2时ALT高于门静脉供血组(Ⅰ组、Ⅱ组);术后d4,各组ALT明显降低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。肝脏合成参数(INR)结果显示四组大鼠在所有研究时间点肝功能正常, 6周后,门静脉动脉化组(Ⅲ组、Ⅳ组)INR明显低于门静脉供血组(Ⅰ组、Ⅱ组)。术后d2,四组大鼠体重均减轻,随后门静脉供血组(Ⅰ组、Ⅱ组)大鼠体重急性下降,而门静脉动脉化组(Ⅲ组、Ⅳ组)大鼠体重持续增加,6周后明显高于初始体重,门静脉动脉化组(Ⅲ组、Ⅳ组)和门静脉供血组(Ⅰ组、Ⅱ组)体重比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。门静脉动脉化组(Ⅲ组、Ⅳ组)肝重/体重比连续增加,而门静脉供血组(Ⅰ组、Ⅱ组)则下降或停滞,术后d4门静脉动脉化组(Ⅲ组、Ⅳ组)肝重/体重比高于门静脉供血组(Ⅰ组、Ⅱ组),差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】 门静脉动脉化能够促进肝脏再生,增加肝脏重量,临床上门静脉动脉化能够作为促进肝脏再生的有效手段。
- 郭少华王白石杨磊许声江贾宝庆
- 关键词：门静脉细胞增殖
- 结直肠癌中hsa_circ_0006156 RNA的低表达及其临床意义被引量：1
- 2017年
- 目的探讨hsa_circ_0006156基因在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的表达水平与临床意义。方法利用荧光定量PCR技术检测2014年12月-2015年12月于本院行手术治疗的31例结直肠癌病人的肿瘤组织和癌旁组织中hsa_circ_0006156的表达水平,并结合临床病理资料分析其临床意义。利用Blast、Bedtool等软件预测分析hsa_circ_0006156与micro RNA的相互作用。结果 hsa_circ_0006156在结直肠癌组织中表达水平显著低于癌旁正常组织(P=0.004)。相较于癌旁正常组织,hsa_circ_0006156在24例病人癌组织中(77.4%)表达下调,7例(22.6%)表达上调,hsa_circ_0006156表达水平与肿瘤大小相关(P=0.042)。hsa_circ_0006156表达诊断癌组织与癌旁组织的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)的曲线下面积(area under curve,AUC)为72.3%(95%CI:0.592~0.853),灵敏度和特异度分别为71%和77.4%。hsa_circ_0006156序列上含有分别针对hsa-mi R-5011(n=24)、hsa-mi R-4775(n=22)、hsa-mi R-4445(n=20)、hsa-mi R-627(n=12)等mi RNA的结合位点(binding sites)。结论 hsa_circ_0006156在结直肠癌组织中表达水平下调,可作为结直肠癌的诊断分子标记物。其可能作为"mi RNA海绵"(mi RNA sponge)发挥转录后调控作用。
- 黄亮王绪宁贾宝庆刘洪一郭少华张加金郑伟
- 关键词：结直肠癌RNA分子标记物
- 机器人下近端胃癌根治术
- 2018年
- 患者为老年男性,68岁,发现贲门巨大肿物,进行新辅助化疗,TC方案,化疗4个周期后,部分缓解后行手术治疗,术后病理诊断为鳞癌,分期yp T2N1M0。主要步骤:离断胃周血管,清扫相应部位淋巴结(D2),离断食管贲门部,经口置入Orvil吻合器,上腹部正中开口,将游离胃体提至腹腔外,距肿瘤远端约5 cm处离断胃体,移除大体标本。纵向切开残胃4 cm,置入胃肠吻合器,与吻合器抵针座衔接,旋紧,激发。置入空肠营养管,检查无出血后,逐层关腹。手术结束。
- 贾宝庆李鹏王白石郭少华刘新王绪宁徐茂林
- 关键词：胃肿瘤机器人
- 部分门静脉动脉化后肝门部胆管细胞增生的实验研究被引量：1
- 2010年
- 目的了解部分门静脉动脉化后大鼠肝门部胆管上皮细胞的增生改变情况。方法 30只SD大鼠随机分为对照组(A组)、肝总动脉结扎+胆管再通组(B组)及部分门静脉动脉化+胆管再通组(C组),每组10只。A组仅游离肝动脉、门静脉及胆管,不做其他处理,B、C组进行相应的处理。于造模后1个月,取大鼠静脉血检测肝功能的改变,随后处死大鼠取肝门部胆管,行免疫组化染色,检测各组胆管上皮细胞核增生情况和肝门部胆管的病理改变。结果各组大鼠术后均存活。与A组比较,B、C两组胆管细胞表现出较明显的增生,以B组增生最为明显(P<0.01)。三组间碱性磷酸酶水平比较无显著性差异(P>0.05);与A、C组(0.520±0.155,0.590±0.251U/L)比较,B组的γ-谷氨酰胺转移酶水平(0.740±0.135U/L)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与A、C组比较,B组肝门部胆管表现出明显的慢性增生性炎症改变。结论部分门静脉动脉化可以明显减轻肝动脉结扎后所致的肝门部胆管损伤,满足肝门部胆管的动脉血供需求。
- 郭少华陈永亮李崇辉宋建宁张爱群周成
- 关键词：门静脉胆管上皮细胞增生
