郭宇廷
- 作品数：10 被引量：117H指数：5
- 供职机构：贵州医科大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎的疗效分析被引量：6
- 2015年
- 急性胆源性胰腺炎（acute bIliary pancreatitis,ABP）是急性胰腺炎中最常见的类型,其发病机制一般认为系由于胆总管内结石、蛔虫、肿瘤及憩室等造成十二指肠壶腹部Oddi括约肌炎症、水肿、梗阻及狭窄等,使胆汁反流入胰腺;或由于胆道感染、炎性渗出液经胆胰间淋巴管交通支蔓延至胰腺所致。急性胰腺炎曾被视为内镜逆行胰胆管造影（ERCP）的禁忌证,随着内镜检查及治疗水平的提高,有学者[1]认为，胰腺炎早期行ERCP，适时行内镜下括约肌切开术（endoscopicsphincterotomy，EST）及内镜下鼻胆管引流（．endoscopicnasobiliarydrainage，EN—BD），能迅速、有效地控制病情。
- 田雾韩民王旭浩郭宇廷曾文英孙诚谊
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影急性胆源性胰腺炎疗效
- 十二指肠乳头括约肌预切开术在困难插管ERCP中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的总结十二指肠乳头括约肌预切开术在困难插管的内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的临床应用经验及技巧。方法回顾性分析我科自2010年1月-2013年12月间开展的对于ERCP插管困难的280例患者实施的十二指肠乳头括约肌预切开术,按照实施预切开术的先后,将280例患者分成A、B两组。A组为2010年1月-2011年12月,实施预切开术初期的143例病例;B组为2012年1月-2013年12月,汲取前一阶段经验教训,采取摆正乳头、看清轴向、短距离、分层、逐步、点切的方法进行的137例病例。比较两阶段预切开术后的插管成功率及并发症发生率,总结十二指肠乳头括约肌预切开术的操作经验及技巧。结果 A组143例预切开术后插管成功113例,成功率79.02%,穿孔5例,发生率3.49%,出血4例,发生率2.80%,急性胰腺炎6例,发生率4.20%,无急性胆管炎及急性胆囊炎发生,总的并发症发生率10.49%。B组137例预切开术后插管成功134例,成功率97.81%,穿孔1例,发生率0.73%,无消化道出血病例,急性胰腺炎3例,发生率2.19%,无急性胆管炎及急性胆囊炎发生,总的并发症发生率2.92%。A组与B组比较,预切开术后插管成功率及总的并发症发生率间差异有显著性意义(P<0.05)。全组无死亡病例。结论对于困难插管的ERCP病例,应用十二指肠乳头括约肌预切开术是提高插管成功率十分必要的有效方法,然而,预切开技术难度大、风险高,在避免盲目随意应用的基础上,按照摆正乳头、看清轴向、短距离、分层、逐步、点切的要领,由资深内镜医师操作可明显提高预切开术后插管成功率和有效降低并发症的发生率。
- 郭宇廷孙诚谊朱海涛曾文英
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术
- 经内镜逆行胰胆管造影术与腹腔镜胆道手术在肝内外胆管结石治疗中的疗效评价被引量：47
- 2017年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与腹腔镜胆道手术在肝内外胆管结石治疗中的疗效。方法对110例肝内胆管结石位于Ⅰ和Ⅱ级肝管与378例单纯胆总管结石患者行ERCP+内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+经内镜鼻胆管引流术(ENBD),或腹腔镜胆道探查取石术(LBDEL)联合激光碎石术,术中胆管一期缝合或放置T管,比较两种术式的围手术期并发症及术后恢复情况。结果 110例肝内胆管结石患者结石残余率为31.82%,其中ERCP组(51.06%)残余结石率高于LBDEL组(17.46%)(P<0.05),术后恢复LBDEL组优于ERCP组。378例单纯胆总管结石患者结石残余率为8.20%,其中ERCP组(3.68%)残余结石率低于LBDEL组(11.63%)(P<0.05);术后恢复情况两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症中LBDEL组胆漏与肺部感染发生率高于ERCP组;腹腔感染、急性胰腺炎、消化道出血及消化道穿孔方面ERCP组发生率高于LBDEL组。单纯胆总管结石患者ERCP治疗时出现2例消化道穿孔导致死亡。结论 LBDEL和ERCP治疗胆总管结石具有相同的临床疗效,但在肝内胆管结石治疗中ERCP优势不明显,术后并发症发生率高。LBDEL治疗肝内外胆管结石疗效显著,可保持Oddi括约肌的完整性,该项技术易于普及到基层医院,令广大患者受益。
- 谷化剑郭宇廷韩民喻超陈自力潘耀振孙诚谊
- 34例急性重症胆源性胰腺炎的内镜治疗临床分析
- 2011年
- 目的探讨内窥镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancretography ERCP)和十二指肠括约肌切开术(Endoscopic sphincterectomy EST)在重症急性胆源性胰腺炎治疗中的价值。方法回顾性比较我院2006年3月～2008年3月收治的34例经ERCP/EST检查治疗的重症急性胆源性胰腺炎患者和10例经保守治疗的重症急性胆源性胰腺炎患者的治疗效果。结果 34例患者全部插管成功,均接受EST治疗。10例患者给予严格的抗胰腺炎治疗,两组患者在腹痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间、肝功能好转时间、白细胞计数恢复时间、平均住院天数等治疗效果上存在明显差异,ERCP/EST组明显优于保守治疗组,差异有统计学意义。全组无死亡病例。结论重症急性胆源性胰腺炎患者行ERCP检查是必要的,且早期进行EST治疗安全、有效,对控制病情的进一步发展有重要意义。
- 郭宇廷秦建国
- 关键词：ERCPEST重症急性胆源性胰腺炎
- 肝癌肝中叶切除并胆管重建一例被引量：1
- 2013年
- 肝癌的治疗方案是以手术治疗为主的综合治疗，肝切除术仍是最有效的治疗方式。肝癌侵犯胆管时，肝切除术后胆管重建是难点。本文回顾性分析1例肝中叶肝癌侵犯左、右肝管患者的临床资料和治疗过程，旨在探讨该类疾病的手术治疗。
- 孙诚谊刘兴贵郭宇廷李晓隆朱海涛
- 关键词：肝肿瘤胆管重建
- 内镜下逆行胰胆管造影术3881例回顾分析被引量：18
- 2013年
- 目的总结14年来开展内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）及其相关技术的临床诊治价值及操作经验的体会。方法1998年12月－2012年12月实施ERCP的患者3881例，对内镜操作的成功率、并发症发生率、内镜操作技巧及等方面的经验进行回顾性分析。结果该组病例一次性置管成功3035例，行乳头预切开术及借助导丝置管成功795例，造影成功率98．7％（3830／3881），治疗成功率97．6％（3787／3881），完成时间（14±25）min，并发症发生率2．9％（112／3881）。结论ERCP及其EST等相关技术是诊治胆胰疾病不可或缺的重要手段，在某些疾病的治疗方面甚至替代了外科手术。同时，ERCP技术操作成功率的高低很大一部分取决于操作者的技术水平及经验的积累，困难插管时合理的运用乳头预切开术并结合使用导丝技术进行置管可明显的提高操作的成功率。
- 韩民孙诚谊秦建国胡韵郭宇廷曾文英王旭浩
- 关键词：ERCPEST胆胰疾病
- “三镜”联合治疗肝内外胆管结石效果的探讨被引量：2
- 2015年
- 肝内外胆管结石好发于中老年男性,根据地域的不同其发病率也各有差异,目前其治疗手段逐步倾向于微创手术治疗[1-2]。肝内胆管结石多发生于左肝外叶、右肝后叶,往往病情比较复杂多样,因此在治疗过程中困难较大。近几年随着内镜、腹腔镜技术的发展和成熟,其已经广泛应用到肝内外胆管结石的临床治疗中，其手术用时少和风险小的优点被广大临床医务工作者所认可。
- 张浩韩民郭宇廷王旭浩陈玲孙诚谊
- 关键词：肝内外胆管结石十二指肠镜电子胆道镜腹腔镜
- 芦丁对大鼠免疫器官指数的影响被引量：22
- 2011年
- 研究天然植物提取物芦丁对大鼠免疫器官指数的影响,考察芦丁调节动物免疫功能的作用。选择16只Wistar雌性青春期大鼠,随机分为2组,每组8只,分别为对照组(每日每只灌胃生理盐水2mL)、芦丁组(每日灌服芦丁60mg/kg体重),正式试验为期2周。12只Wistar受孕母鼠,随机分为2组,每组6只,相同处理,从哺乳第4天开始连续给药2周,基础日粮相同。测定大鼠胸腺指数和脾脏指数。结果显示,雌性青春期大鼠芦丁组胸腺指数为56.57±1.91,脾脏指数为266.54±1.39,显著高于对照组的144.84±4.61和251.96±5.72(P<0.05),泌乳大鼠芦丁组胸腺指数和脾脏指数分别为89.36±1.82和247.41±18.13,同样高于对照组的72.57±6.16和191.89±12.61(P<0.05),呈现相同趋势。表明芦丁能够促进雌性青春期大鼠和泌乳大鼠免疫器官胸腺和脾脏的发育。
- 郭旭东刁其玉郭宇廷汪新建高杰
- 关键词：芦丁免疫器官指数
- 预防内镜乳头括约肌切开术后并发症的探讨(附50例报告)
- 2005年
- 近年来随着内镜乳头括约肌切开术在oddi括约肌功能失调、胆总管下端炎性狭窄、胆总管结石等疾病的临床治疗上的广泛应用,EST术后急性胰腺炎及无临床症状的血清淀粉酶增高越来越引起人们的重视.国内外文献曾报道西米替丁及生长抑素类似物奥曲肽对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症有一定的预防作用.本文探讨糖皮质类药物地塞米松在防治EST术后胰腺炎及高淀粉酶血症中的预防作用,并与乌司他丁及安慰剂进行比较,现总结如下.
- 郭宇廷秦建国韩民
- 关键词：术后并发症ODDI括约肌功能失调内镜乳头括约肌切开术术后急性胰腺炎炎性狭窄
- 超微粉碎技术在中草药上的应用被引量：19
- 2011年
- 从中草药超微粉碎的研究历史、中草药有效成分在机体内的吸收过程、中草药细胞级粉碎和微米中药的特点及应用、以及中草药超微粉碎存在的问题等方面介绍了超微粉碎技术在中草药上的应用与发展。
- 郭旭东郭宇廷刁其玉闫贵龙
- 关键词：中草药超微粉碎
