郑顺利
- 作品数：39 被引量：43H指数：4
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- 非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结和外周血中MUC1基因的检测及意义被引量：7
- 2006年
- 目的探讨非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)患者纵隔淋巴结和外周血中黏蛋白-1基因(MUC1mRNA)作为肺癌微转移标志的可行性。方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,首先检测30例肺良性病变患者的外周血及其67枚纵隔淋巴结,以及30枚病理报告为NSCLC的纵隔淋巴结的MUC1mRNA,以证实RT-PCR技术的敏感度和特异度;然后检测158例NSCLC患者的外周血和97例手术患者的病理报告阴性的296枚纵隔淋巴结的MUC1mRNA的表达,以了解和比较NSCLC患者的外周血和纵隔淋巴结肺癌微转移情况。结果在30例肺良性病变患者外周血中未检测到MUC1mRNA,158例NSCLC患者有49例在外周血中检测到MUC1mRNA,阳性率为31.0%,两者差异显著(P<0.01);经χ2检验,Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者的外周血中MUC1mRNA阳性率无明显差异(P>0.05),Ⅰ期或Ⅱ期与Ⅲ期间差异显著(P<0.05),与Ⅳ期间差异明显(P<0.01),Ⅲ、Ⅳ期间差异显著(P<0.05)。对Ⅲa期以下的97例手术患者,术中所取的296枚病理报告为阴性的淋巴结进行MUC1mRNA检测,结果显示112枚为MUC1mRNA阳性,阳性率37.8%;30例肺良性病变的67枚淋巴结中有1枚MUC1mRNA阳性,假阳性率为1.5%,与前者比较阳性率的差异有统计学意义(P<0.01)。结论用RT-PCR法对患者淋巴结和外周血中MUC1mRNA的检测具有较高的敏感度和特异度,可作为肺癌微转移的一个诊断标准,同时与预后相关。
- 郑顺利杨庆生马小红
- 关键词：非小细胞肺癌微转移淋巴结外周血
- 80例弥漫性恶性胸膜间皮瘤的肿瘤分期被引量：1
- 2004年
- 目的:探讨弥漫性恶性胸膜间皮瘤的肿瘤分期可行性。方法:用统计学方法处理1990至2000年间80例弥漫性恶性胸膜间皮瘤的术后生存时间和预后因素,分析国际抗癌联盟(UnionInter nationalCentreleCancer,UICC)所推荐的弥漫性恶性胸膜间皮瘤的TNM分期方法的可行性,生存时间采用生命表法。结果:80例弥漫性恶性胸膜间皮瘤患者的中位术后生存时间为13 6个月(范围1～78个月),1、2和3年生存率分别为54 4%、28 7%和12 4%。在单因素生存分析中,Ⅰ期、Ⅱ期以及Ⅲ+Ⅳ期之间的预后有显著性差异(P=0 016);同时,T1、T2以及T3+T4之间也有显著性差异(P=0 009)。在多因素Cox回归分析模型中,左侧肿瘤(P=0 026)、没有胸痛(P=0 013)、上皮型肿瘤(P=0 029)和早期肿瘤(P=0 001)的预后较好。结论:UICC所推荐的弥漫性恶性胸膜间皮瘤的TNM分期法可在临床中推广应用。
- 郑顺利马小红梁红
- 关键词：恶性胸膜间皮瘤肿瘤分期预后因素国际抗癌联盟
- KTP-YAG激光胸外科应用125例
- 2000年
- 目的 :总结KTP -YAG双波长激光在临床胸外科手术中的应用。方法 :在 12 5例共 10个病种的普通胸外科手术中 ,选用不同波长和功率的KTP -YAG激光 ,作用于不同组织的不同深度 ,起切割、止血、凝固或汽化的作用。结果 :手术过程顺利 ,术后并发症 2例 ( 1 6% ) ,为胸腔积液和肺漏气各 1例 ,全组无死亡病例。术后胸腔引流量 12 0～ 310mL ,平均 2 10mL ,胸腔引流管留置时间 2 0～ 52h ,平均 2 7h。结论 :KTP -YAG激光用于胸外科手术是安全有效的 ,具有缩短手术时间、减少出血量和提高癌肿切除机率的优点。
- 郑顺利吴远杰李康英柳文建杨庆生洪丰
- 关键词：胸外科学激光外科手术
- 电视胸腔镜手术34例体会被引量：2
- 1997年
- 行胸腔镜（VATS）手术34例，包括自发性气胸4例，肺大泡9例，严重肺气肿2例，胸外伤后凝固性血胸3例，胸部枪伤子弹残留肺内2例，心包积液1例，肺结核瘤2例，周围型肺癌3例，肺内转移癌5例，慢性包裹性胸积液并肺不张3例。术中持续性低氧血症常导致血压下降及心律紊乱，可采用间断暂停手术、双肺通气供氧的措施。肺内的病灶可用手指进人胸腔内触摸以明确病灶的部位及范围。在直接使用嵌钉切割器有困难时应用Nd:YAG激光切割病灶附近肺组织，再用嵌钉器。对严重肺气肿病例，选择性地应用VATS下行肺减容术可有效地改善肺泡的通气功能。
- 吴远杰郑顺利杨庆生
- 关键词：胸腔镜胸部外科外科手术
- 电视胸腔镜手术治疗自发性气血胸20例被引量：3
- 1999年
- 目的：探讨电视胸腔镜下手术治疗自发性气血胸的临床疗效。方法：选择内科治疗无改善或放置胸腔闭式引流后长期持续排气的20例自发性气血胸患者，全部采用双腔气管插管静脉复合麻醉，术中单侧通气的麻醉方法，行单侧肺大泡切除14例，非同期肺大泡切除4例，双侧同期肺大泡切除1例，右上肺叶切除1例。结果：手术平均时间78.96min，术中出血平均为59．09ml，术后平均2天拔除胸管。术后复查，所有患者气胸消失，肺复张良好。结论：本方法具有术中出血少，术后可早期拔除胸管，术后恢复快等优点，可取代传统的开胸手术治疗。
- 谷继吴远杰洪丰扬庆生郑顺利柳文健
- 关键词：气胸血胸电视胸腔镜
- 胸腔镜外科手术78例次分析被引量：1
- 2000年
- 目的 :总结电视胸腔镜外科手术 (VATS)在胸外科疾病治疗中的适用证和优点。方法 :选用 78例次VATS手术进行分析。病种包括 :自发性气胸、肺良性肿瘤、肺癌、肺气肿及纵隔肿瘤等。结果 :平均手术时间 75min(2 8～ 12 0min)。术后平均胸腔引流时间 2 5d(1～ 5d) ,术后平均住院日 9d(4～ 2 2d)。发生胸部并发症 3例 ,占 3 8%。全部病例无死亡。结论 :VATS有其相应的适应证及优点。
- 郑顺利吴远杰杨庆生洪丰谷继周阳海孙上云
- 关键词：胸部外科手术电视胸腔镜VATS手术方式适应症
- 非小细胞型肺癌与弓形虫感染的关系被引量：6
- 2006年
- 目的:探讨非小细胞型肺癌(NSCLC)患者弓形虫(TOX)感染的状况。方法:用酶联免疫法(ELISA)检测168例NSCLC患者、同期住院的90例非肿瘤且无自身免疫性疾病患者以及90例健康体检者血中弓形虫循环抗原(TOX-CAg)、TOX-IgG及TOX-IgM抗体阳性率,比较各组间以及NSCLC组内性别、肿瘤分期和病理类型的弓形虫阳性率差异。结果:168例NSCLC患者血清中TOX-CAg阳性者34例(20.2%),TOX-IgM阳性者36例(21.4%),TOX-IgG阳性者27例(16.1%);而90例其它疾病患者血清中3者分别为9例(10.0%)、10例(11.1%)和6例(6.7%),90例健康组血清中3者分别为3例(3.3%)、4例(4.4%)和4例(4.4%);NSCLC组与其它疾病组的TOX-CAgI、gG及IgM阳性率差异均有显著性(P<0.05),NSCLC组与健康组的TOX-CAgI、gG及IgM差异更明显(P<0.01),其它疾病组与健康组的TOX-CAgI、gG及IgM差异不明显(P>0.05);另外,在肺癌分期方面,对于TOX-CAg和TOX-IgM,Ⅰ、Ⅱ期间无明显差异(P>0.05),Ⅲ、Ⅳ期间也无明显差异(P>0.05),但Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ期间差异显著(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ期与Ⅳ期间差异显著(P<0.05或P<0.01),对于TOX-IgG抗体,各肿瘤分期间无明显差异(P>0.05);肺腺、鳞癌与其它病理类型间无明显差异(P>0.05);男女间无明显差异(P>0.05)。结论:非小细胞型肺癌患者的弓形虫感染率明显高于其他人,而且晚期肺癌的弓形虫感染率高于早期肺癌。
- 郑顺利杨庆生马小红
- 关键词：弓形虫属肺肿瘤非小细胞型肺癌弓形虫感染
- 高龄法洛四联症并低氧发作1例
- 2016年
- 1病例资料
1.1病史及入院诊断
患者女57岁,因＂发热10天,加重伴胸闷、气促、紫绀3天＂于2015年11月26日入住暨南大学附属第一医院。患者10天前因右侧拇指擦伤后出现高热,最高体温39℃,伴咳嗽,无咳痰、胸痛,就诊于当地县人民医院,诊断为＂肺炎＂,予抗感染、止咳化痰等对症支持治疗,症状无好转,并出现胸闷、气促、呼吸困难,伴有发绀,纳差、乏力,精神萎靡入院。
- 孟佳丽郑顺利
- 关键词：法洛四联症低氧入院诊断对症支持治疗病例资料
- 胸腔镜下肺减容术围术期处理的特殊问题被引量：1
- 2001年
- 目的 :总结慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者在电视胸腔镜 (VATS)下行肺减容术的围术期处理的问题。方法 :该组 7例均为男性 ,年龄 6 5～ 76岁 ,按“慢性阻塞性肺疾病诊治规范 (草案 )”的气急分级标准 ,其中属 4级 4例 ,属 3级 3例。FEV1均小于 5 0 % (三级 )。全组均有胸部CT显示上肺及肺周边有小而均匀之肺靶区。选择估计对肺功能影响较大的一侧肺先行手术 ,切除肺容量为术侧的 2 0 %～ 30 %。结果 :7例中术后有哮喘性支气管炎发作致呼吸困难 3例 ,其中需行气管切开 2例 (均未用呼吸机 ) ,1例因咳嗽频繁剧烈致肺泡漏气 ,胸管引流 48h内拔除胸腔引流管。术后需继续吸氧 6d 5例 ,吸氧 8d 2例。全部临床症状明显改善 ,与术前相比FEV1上升 30 %～ 45 % ,气急指数上升 1～ 2级 ,均步行出院。结论 :术前调节水电解质平衡 ,进行适当的呼吸运动训练 ,以及术后合理的氧疗法 ,保持呼吸道通畅 ,提高呼吸功率等是至关重要的。在紧急情况下应果断行气管切开术。
- 郑顺利吴远杰孙上云
- 关键词：肺减容术围术期处理电视胸腔镜手术
- 低龄儿童系统性红斑狼疮合并狼疮性肾炎1例被引量：2
- 2018年
- 患儿，女，8岁4个月，因眼睑、双下肢浮肿9d于2016年8月28日入院。患儿于2016年8月19日无明显诱因下出现眼睑浮肿、逐渐蔓延至全身，双下肢明显出现对称性浮肿，呈凹陷性，伴有泡沫尿。2016年8月24日无明显诱因下出现少量咳嗽、咳痰，为阵发性单声咳，
- 胡敏孟佳丽郑顺利
- 关键词：系统性红斑狼疮狼疮性肾炎低龄儿童双下肢浮肿眼睑浮肿凹陷性
