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胰腺实性—假乳头状瘤诊断及治疗（附25例报告）: 目的总结胰腺实性-假乳头状瘤（SPT）的诊断及治疗经验。方法回顾性分析2007年2月至2011年6月在福建医科大学附属协和医院收治的25例SPT的临床及病理资料。结果本研究中SPT患者25例，其中女性...; 郑长悦; 关键词：胰腺肿瘤实性-假乳头状瘤; 文献传递

妇幼保健人员业务能力提升培训的效果评价研究: 2023年; 目的探讨“现场培训+线上直播”培训模式在提升妇幼保健人员培训效果上的优势和不足,为进一步完善培训体系提供依据。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月参加莆田市妇幼保健院基于“现场培训+线上直播”模式举办的三场妇幼保健专题培训班的1541名参训人员的培训时长和考核结果,对比现场培训和线上直播培训的优势和不足,评价“现场培训+线上直播”培训模式的效果。结果现场培训组比线上直播培训组的平均考核成绩更高、平均实时学习时长和平均总学习时长更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论“现场培训+线上直播”培训模式在开展妇幼健康专题培训班上具有一定的优势,同时也暴露了线上直播培训环节上的不足。通过不断总结经验,优化培训流程,该培训模式有望助力妇幼保健工作深入开展。; 陈丽群郑长悦佘丽花蔡雍姃; 关键词：妇幼保健公共卫生

MDT模式下的ERAS理念在胃癌围手术期中的应用被引量：6: 2020年; 探讨多学科协作治疗(MDT)模式下的加速康复外科(ERAS)理念在胃癌围手术期中的应用。收集2016年10月—2018年10月莆田学院附属医院收治的胃癌手术患者120例,随机分为ERAS组和对照组,对照组采用常规围手术期处理,ERAS组采用MDT模式的ERAS理念处理,比较两组术后相关指标的变化。结果,ERAS组患者的下床活动时间、第一次进食时间、肛门排气时间、住院时间等明显低于对照组(P<0.05);ERAS组和对照组患者术后并发症的发生率分别为11.7%和31.7%(P<0.05)。结果表明,应用MDT模式下的ERAS理念可有效促进胃癌患者的术后康复,减少手术的相关并发症,缩短住院时间,值得临床进一步推广应用。; 郑龙志郑长悦郭健祖斌林伟; 关键词：胃癌围手术期快速康复外科

胃癌腹腔镜下保脾的脾门淋巴结清扫术相关并发症的预防和处理被引量：1: 2023年; 脾门淋巴结转移是胃上部癌患者不良预后的危险因素之一,腹腔镜下保脾的脾门淋巴结清扫(LSPSHL)能有效使脾门淋巴结转移高危人群生存获益。然而,LSPSHL手术难度大,仍是胃上部癌根治术中富有挑战的手术难点,加之脾门区解剖位置深在、血管错综复杂,若操作不当也容易导致脾血管损伤、脾脏损伤和胰腺损伤等相关并发症。因此,在预防和处理LSPSHL相关并发症方面,首先应以预防为主,明确手术适应证,个体化选择LSPSHL获益人群,从而避免过度清扫所带来的风险;其次,在LSPSHL围手术期中,应提高对相关危险因素的认知,在良好的术野暴露和正确的解剖层面中规范而精准操作,尽可能避免周围组织器官的损伤所带来的风险,并掌握处理相关并发症的手术技巧和有效措施,从而提高LSPSHL的手术安全性。; 黄泽宁郑长悦郑长悦陆俊; 关键词：胃肿瘤腹腔镜并发症

基于膜解剖的胃后间隙入路在全腹腔镜近端胃切除双通道吻合术中的应用被引量：3: 2023年; 目的探讨“基于膜解剖的胃后间隙入路”(我们称之为“欢乐间隙”)联合食管空肠自牵引后离断吻合技术(self-pulling and latter transection,SPLT)在全腹腔镜近端胃切除、双通道吻合术中的应用价值。方法2019年9月~2021年9月,对15例T1~2N0M0食管胃结合部肿瘤行3D全腹腔镜下近端胃切除、双通道吻合术。“欢乐间隙”为我们基于“膜解剖”理论提出的位于腹腔干左侧、胰腺上后缘的Gerota筋膜与胃背系膜之间的融合筋膜间隙,手术进入此间隙可快速完成胃后部分的分离并完成手术,术者感到愉悦,故称为“欢乐间隙”。使用SPLT技术行食管-空肠吻合。结果15例均顺利完成全腹腔镜手术。手术时间(237.5±55.3)min,术中出血量(84.7±28.3)ml,术后排气时间(2.1±0.4)d,术后进流质饮食时间(2.9±1.1)d,术后引流时间(6.4±0.9)d,总住院时间(15.1±2.1)d。术后病理腺癌11例,高级别上皮内瘤变4例,切缘均为阴性。术后肺部感染2例。随访1年,均未出现反流性食管炎及肿瘤复发,各营养指标变化差异无显著性(P>0.05)。结论“欢乐间隙”入路联合SPLT技术在全腹腔镜近端胃切除、双通道吻合术中安全可行。; 刘惠滨邱仙土郑长悦黄少雄林智鑫徐金桥林伟; 关键词：近端胃切除术

2021年福建省莆田市妇幼保健机构绩效考核情况分析: 2023年; 目的探讨和分析2021年福建省莆田市妇幼保健机构绩效考核情况,以更好地提升妇幼保健机构的服务能力和管理运行水平。方法从全国妇幼保健机构监测管理信息系统提取2021年福建省莆田市妇幼保健机构绩效考核指标数据和佐证材料,对照标准进行量化评分,考核指标体系总分值为110.5分,比较各指标间的得分差异,并分析造成差异的主要原因。结果 2021年福建省莆田市共6家妇幼保健机构参加绩效考核,平均得分60.37分,平均得分率为54.63%(60.37分/110.5分)。其中辖区管理相关指标平均得分率较高,为73.55%(35.67分/48.50分);有住院诊疗服务的机构运行效率平均得分率最高,为90.91%(10.00分/11.00分),未提供住院诊疗服务的机构在服务提供、运行效率、持续发展及满意度评价相关指标方面平均得分率均较低,均低于50.00%。结论福建省莆田市妇幼保健机构辖区管理虽取得一定成效,但各级机构妇幼健康服务能力发展不平衡、不充分,有待持续改进。; 陈丽群蔡姿尧李丽琴郑长悦; 关键词：妇幼保健绩效考核

早期胃癌138例手术方式及预后分析被引量：1: 2012年; 目的探讨早期胃癌的手术方式及预后的关系。方法对我院普外科1997～2010 年收治的138例早期胃癌的临床资料进行回顾性分析，分析其手术方式与预后情况。结果本组病例中术前胃镜检查＋病理活检的诊断率达84.8%,全部病例均行根治性手术切除，无手术死亡。随访1年,无死亡病例。随访5年以上的109例中，33 例施行D1或D1 ＋第7、8a号淋巴结清除术，76 例行根治性D2手术。两组死于胃癌复发转移者分别为12.9%、8.8%；其中死于淋巴结和残胃转移复发的分别为 6.4%、4.4%；死于淋巴结转移者原病灶均在 3cm 以上的凹陷型病灶中。术后是否行辅助性治疗对5年生存率无明显影响。结论对于不同类型的早期胃癌其手术方式不同，术后生存率不同，故对于〉3.0 cm的凹陷型癌应选择标准根治术（D2）为宜，癌灶最大长径≤3.0 cm的凹陷型或〉3.0 cm的隆起型可行D1＋第7、8a号淋巴结清除术，既可提高术后生存率又可提高生存质量。; 林伟陈金坤傅丽桑郑长悦; 关键词：胃肿瘤外科手术预后

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郑长悦