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基于META分析的内镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石方法研究被引量：13: 2020年; 目的通过META分析的方式评价经内镜微创保胆取石术(EMIC)和腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗胆囊结石中的临床疗效。方法查找2015年至2020年在中国知网、维普、万方、PubMed等数据库中关于经EMIC和LC在治疗胆囊结石的试验及分析文献进行对比研究,共纳入9篇文献(1113例患者)。利用STATA15的方法进行META分析,通过标准化均数差(SMD)、比值比(OR)、95%置信区间(CI)对比分析EMIC和LC的有效性及安全性。结果META分析结果显示:EMIC组与LC组在手术时间[SMD=0.471(-0.154,1.097)]、住院时间[SMD=-0.341(-0.688,0.007)]、术后并发症发生率[OR=0.531(0.247,1.138)]方面两组差异无统计学意义(P>0.05);但在术中出血量[SMD=-1.255(-2.152,-0.358)]、术后胃肠道通气时间[SMD=-1.778(-3.059,-0.497)]方面EMIC组低于LC组(P<0.05),但EMIC组住院费用高于LC组[SMD=0.232(0.043,0.422)],(P<0.05);在术后结石复发率[OR=3.513(1.031,11.964)]方面,LC组低于EMIC组(P<0.05)。结论EMIC相较LC在治疗胆囊结石中有其特有的优势,主要体现为术中出血少、患者胃肠道功能恢复快。但EMIC组住院花费、结石复发率高于LC组,临床上选择何种手术方式治疗胆结石,需经过更详细、慎重的思考,严格把控手术指征。; 钟锴穆热艾合买提江·穆塔里夫鲁发顺郑晓洁蒋铁民蒋铁民郭强冉博吐尔干艾力·阿吉郭强; 关键词：META分析疗效比较研究

日间模式应用于腹腔镜胆囊切除术的疗效分析被引量：6: 2021年; 目的评价和分析日间模式应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效。方法收集2017年6月至2019年2月期间于新疆医科大学第一附属医院行LC患者,根据入院流程模式分为日间LC组(ALC)和常规LC组(CLC组),ALC组在日间手术病房接受LC,CLC组在普通病房接受LC。比较2组患者术前等待时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后6 h疼痛评分、总住院时间、总住院费用、患者满意度、术后并发症。结果本研究共纳入LC患者433例,其中ALC组176例,CLC组257例。2组患者除体质量指数外,年龄、性别、胆囊疾病类型等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ALC组与CLC组患者均临床治愈后出院,无围手术期死亡病例,CLC组中有1例患者中转开腹后治愈出院。与CLC组比较,ALC组的术前等待时间、术后胃肠道功能恢复时间及总住院时间均更短(P<0.05),术后疼痛评分更低(P<0.05),总住院费用更少(P<0.05),患者满意占比更高(P<0.05)。2组均未出现胆管损伤、出血、胆汁漏,ALC组和CLC组各有1例切口感染和术区腹腔积液,ALC组和CLC组分别有1例和3例发热,2组总体并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6~26个月2组患者均无再入院情况发生。结论基于日间手术模式行LC患者恢复快,住院费用少,患者满意度高。; 鲁发顺钟锴穆热艾合买提江·穆塔里夫郑晓洁蒋铁民蒋铁民郭强冉博邵英梅郭强; 关键词：胆囊疾病日间手术腹腔镜胆囊切除术疗效

PV和TE后处理技术在全数字化乳腺摄影(FFDM)中的应用: 目的:现今乳腺癌发病趋势呈年轻化发展,回顾性地分析由GE SenographeDS系统提供的两种后处理技术PV、TE在全数字化乳腺摄影full field digital mammography machine(FFDM...; 郑晓洁周晓珊贺晓晔张鹏李白艳; 文献传递

基于荟萃分析的腹腔镜手术治疗肝囊型包虫病的疗效评价被引量：2: 2021年; 目的探讨腹腔镜手术治疗肝囊型包虫病的疗效。方法在万方医学、维普、知网、PubMed、ScienceDirect、Web of Science等文献平台以"肝囊型包虫病"、"细粒棘球蚴"、"手术"、"开腹手术"、"腹腔镜"、"微创手术"、"hepatic cystic echinococcosis"、"echinococcosis","liver or hepatic","laparoscopic or minimal invasive"为关键词检索2010年2月至2020年2月文献。对纳入研究的文献中关于术中指标(如手术时间、出血量)、术后并发症、住院时间、复发率等相关数据进行提取并进行荟萃分析。结果共纳入文献9篇,其中2篇前瞻性研究,7篇回顾性病例对照研究。共纳入1031例患者,腹腔镜组272例,开腹组759例。荟萃分析结果显示,术后总并发症发生率腹腔镜组低于开腹组(OR=1.64,95%CI:1.10~2.45,P<0.05),其中切口相关并发症腹腔镜组与开腹组差异有统计学意义(OR=2.81,95%CI:1.03~7.70,P<0.05),腹腔镜组住院时间少于开腹组(SMD=1.21,95%CI:0.47~1.96,P<0.05)。腹腔镜组与开腹组患者在手术时间、术后胆漏、残腔感染及积液、术后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在严格把握腹腔镜手术适应证的前提下,行腹腔镜手术治疗肝囊型包虫病,术后并发症发生率低、住院时间短。; 钟锴鲁发顺穆热艾合买提江·穆塔里夫郑晓洁蒋铁民冉博郭强张瑞青吐尔干艾力·阿吉邵英梅; 关键词：腹腔镜检查肝囊型包虫病

基于高质量发展背景下高校附属医院学科交叉融合战略分析框架的构建: 2023年; 目的在公立医院高质量发展背景下,高校附属医院需立足当前学科发展现状,探索多学科交叉融合的有效路径,调整学科发展的定位、机制与目标,实现学科协调发展,本文旨在为医院制定学科交叉融合相关制度和战略时提供探索性思路。方法本文从学科建设参与者角度对医院学科交叉融合发展内部影响因素进行分析,结合公立医院高质量发展总体要求,利用GREP模型构建高校附属医院学科交叉融合战略分析框架。结果医院可利用该战略分析框架,通过学科自我评价、访谈、学科交叉融合模式和典型经验横向比较等方式发现问题,按照GREP解决问题的基本步骤抓住主要问题,提出解决方案,最终得出结论式建议。结论 GREP模型基于四大维度为医院设计推进学科交叉融合的实施路径提供战略分析框架,对于医院相关战略制定具有一定的现实意义。; 马瑾俞婧古丽热娜·米吉提郑晓洁刘琦蒲红伟

加速康复外科理念在日间腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用被引量：13: 2021年; 目的分析和评价加速康复外科理念(ERAS)下日间腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)与传统理念下行TAPP的临床疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年2月收治的接受TAPP术式的99例患者的临床资料,其中在日间病房接受ERAS理念管理的TAPP患者为ERAS组(57例),在普通病房接受传统围手术期管理的TAPP患者为传统组(42例),应用SPSS21.0统计学软件进行数据分析,两组患者术中术后相关指标、疼痛评分、满意度评分等计量资料用(x±s)表示,采用独立t检验;患者并发症发生率等计数资料采用检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果99例患者均成功完成手术达到临床治愈。ERAS组在术后6 h、12 h疼痛评分,术后胃肠道通气时间,首次下床活动时间、患者满意度、住院时间[(34.7±3.9)vs.(72.3±9.8)h]、住院费用[(1.6±0.1)vs.(1.8±0.1)万元]等方面均优于传统组(P<0.05);术后并发症方面,ERAS组恶心呕吐发生率低于传统组(P<0.05)。结论基于ERAS理念下的日间模式行TAPP是安全、可行的。具有手术创伤小,术后恢复快、住院时间短等诸多优势。; 钟锴鲁发顺穆热艾合买提江·穆塔里夫郑晓洁蒋铁民冉博张瑞青郭强; 关键词：腹腔镜加速康复外科

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