郑文洁
- 作品数：8 被引量：168H指数：7
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白塞病患者中抗内皮细胞抗体的研究被引量：13
- 2005年
- 目的研究白塞病患者抗内皮细胞抗体(AECA)的阳性率,并分析其临床意义。方法以固定的人脐静脉内皮细胞为抗原,细胞ELISA法检测59例白塞病患者中AECA的阳性率,分析其AECA与临床生化指标的相关性。同时检测70例其他原发性系统性血管炎(包括大动脉炎28例,韦格纳肉芽肿20例,结节性多动脉炎8例,显微镜下多血管炎9例,变应性肉芽肿血管炎5例)、57例系统性红斑狼疮(SLE)、25例类风湿关节炎和85例正常对照者中AECA阳性率。结果以人脐静脉内皮细胞为底物,细胞ELISA法检测的白塞病患者的AECA阳性率为47.5%(28/59),与类风湿关节炎患者(4.0%)和正常人组(1.2%)相比,白塞病、其他系统性血管炎(68.6%)和SLE(45.7%)患者AECA阳性率明显增高(P<0.01)。白塞病患者中,AECA阳性病人具有皮肤针刺反应阳性率明显增多(P<0.05)。随诊的6例白塞病患者治疗前后AECA滴度和血沉的变化,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白塞病患者有较高的AECA阳性率,且此抗体与白塞病的临床活动度明显相关,可作为观察其病情活动的指标之一。但其他原发性系统性血管炎和SLE患者亦有一定的AECA阳性率。
- 郑文洁赵岩唐福林董怡
- 关键词：贝赫切特综合征自身免疫疾病抗内皮细胞抗体
- 系统性血管炎中抗内皮细胞抗体的检测及其靶抗原研究被引量：17
- 2005年
- 目的检测抗内皮细胞抗体(AECA)在系统性血管炎中阳性率,探讨其可能致病机制.方法实验组选取113例系统性血管炎患者,对照组为57例系统性红斑狼疮(SLE)、15例类风湿关节炎(RA)及20名正常人.提取EA.hy926内皮细胞株蛋白质,免疫印迹法检测以上各组患者血清中AECA阳性率,进而应用双向电泳结合免疫印迹法、液相色谱-电喷雾离子阱质谱(LC-ESI-MS/MS)分析,分离和鉴定AECA靶抗原.结果免疫印迹法检测结果显示,系统性血管炎、SLE患者AECA阳性率明显高于RA患者及正常对照组(P<0.01):系统性血管炎组AECA阳性率为69.0%(78/113) ,SLE和RA患者AECA阳性率为分别66.7% (38/57)、6.7%(1/15),20名正常人血清中均未检出AECA;系统性血管炎患者AECA主要识别的蛋白质相对分子质量为26 000～125 000,SLE患者主要识别的蛋白质相对分子质量为15 000～97 000.47000-AECA常见于AECA阳性的不同系统性血管炎和SLE患者血清中,经蛋白组学方法分离鉴定,其成分为α-烯醇化酶.结论不同的系统性血管炎和SLE患者血清中均有较高的AECA阳性率,AECA为一组与内皮细胞多种蛋白相结合的异质性抗体;不同系统性血管炎和SLE患者的AECA可能存在有共同的靶抗原(47 000 内皮细胞蛋白质),其成分为α-烯醇化酶.
- 郑文洁唐福林赵岩陈华董怡
- 关键词：抗内皮细胞抗体自身抗原双向电泳质谱分析
- 显微镜下多血管炎肺损害临床分析被引量：26
- 2003年
- 目的 分析 16例显微镜下多血管炎 (MPA)患者肺和肺外受累的临床及实验室特点、治疗和预后。方法 对确诊的 16例MPA病人 ,分析其初发表现和实验室资料 ,并在治疗 4～ 6周前后进行FFS、BVAS评分。结果 16例患者年龄 14～ 69岁 ,平均年龄 (5 2 .5± 15 .3 )岁 ,男女比例 10∶6(1.67∶1)。 12例有肺受累患者中初发表现为肺间质病变 (ILD)、咯血、胸腔积液、肺感染的患者分别为 7例、2例、2例、1例 ;ILD患者均有通气及弥散功能障碍 ,3 /7例需通过HRCT诊断 ;有肺受累患者中 11/12例 p ANCA阳性 ,与无肺受累的患者相比 ,其血肌酐明显增高 ;综合治疗后除ANCA外FFS、BVAS等指标均显著改善 ;已知 5 /16例患者 1年内复发。结论 ILD是MPA肺受累早期重要表现之一 ,HRCT、肺功能、BALF中查找含铁血黄素细胞有助于ILD的早期诊断 ;肺受累患者 p -ANCA(+ )多见 ,可能与肾受累程度相关 ;MPA短期治疗反应好 ,易复发 ;
- 尹宏恩张文王京岚于孟学周炜郑文洁
- 关键词：显微镜多血管炎肺损害
- 系统性血管炎中抗内皮细胞抗体的检测及其临床意义分析被引量：15
- 2005年
- 目的研究抗内皮细胞抗体(AECA)在系统性血管炎中阳性率,并分析其临床意义。方法固定的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)为抗原,细胞酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测129例系统性血管炎,57例系统性红斑狼疮(SLE)、25例类风湿关节炎(RA)等患者和85名正常对照者AECA阳性率并分析系统性血管炎组AECA与临床生化指标的相关性。结果系统性血管炎(58.9%)和SLE(46%)患者的AECA阳性率明显高于RA(4%)和正常人组(2.4%)(P<0.01)。AECA在不同系统性血管炎中阳性率分别为:白塞病(BD)48%(28/59)、大动脉炎(TA)79%(22/28)、韦格纳肉芽肿病(WG)65%(13/20)、结节性多动脉炎(PAN)63%(5/8)、显微镜下多血管炎(MPA)44%(4/9)、变应性肉芽肿血管炎(CSS)80%(4/5)。AECA阳性的TA患者的血沉(ESR)平均水平明显高于AECA阴性组(P<0.05)。PAN、WG、MPA、CSS患者中,AECA阳性者ESR水平(P<0.05)和伯明翰系统性血管炎临床活动评分标准(BVAS)值(P<0.01)明显高于AECA阴性者,BD患者中,AECA阳性病人具有皮肤针刺反应阳性率明显增多(P<0.05)。随诊的11例系统性血管炎患者治疗前后AECA滴度和ESR的变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同的系统性血管炎和SLE患者血清中均有较高的AECA阳性率,且此抗体与系统性血管炎的临床活动度明显相关,可作为观察病情活动的指标之一。
- 郑文洁赵岩唐福林
- 关键词：血管炎酶联免疫吸附测定内皮细胞抗体抗内皮细胞抗体系统性血管炎SLE患者
- 双醋瑞因治疗膝骨关节炎的疗效与安全性多中心对照研究被引量：66
- 2005年
- 目的评价双醋瑞因(安必丁)治疗膝骨关节炎(OA)患者的疗效和安全性。方法223例符合美国风湿病学院(ACR)膝OA标准的患者纳入随机、多中心、双氯酚酸钠对照、双模拟研究,双醋瑞因组100mg/d,双氯酚酸钠75mg/d,治疗12周,随访4周。结果经12周治疗,患者/医生评价两组总有效率分别是65.4%/61.6%和61.2%/61.2%(P>0.05)。双醋瑞因组和对照组在主要疗效指标(20m步行痛)和次要疗效指标(关节触痛、WOMAC骨关节炎指数和健康状况调查问卷SF-36)均较治疗前明显改善,随访期(停药1个月后),双醋瑞因能持续发挥药效,以上各项疗效参数较治疗结束时变化不大。但在对照组,随访期与治疗结束时相比,20m步行痛和关节触痛疼痛程度明显加重,WOMAC骨关节炎指数明显增加(P<0.05)。同时,随访期试验组对乙酰氨基酚用量明显低于对照组。出现可能与试验药物相关的不良事件的比例在双醋瑞因组和对照组分别为35.7%和45.1%(P>0.05)。主要为轻至中度的胃肠道反应。结论应用双醋瑞因治疗膝OA疗效与双氯酚酸钠基本相当,而且双醋瑞因的作用更持久,无严重不良反应发生,安全性好。
- 唐福林张奉春郑文洁李军栗占国苏茵吴东海马丽周惠琼黄烽张江林周乙雄徐辉
- 关键词：双醋瑞因膝骨关节炎安全性双氯酚酸钠膝OA
- 第28例 发热—皮肤破溃结痂—指趾坏死被引量：2
- 2003年
- 郑文洁唐福林周炜崔全才
- 关键词：坏疽性脓皮病坏死性血管炎发热
- 系统性红斑狼疮合并血栓或栓塞的临床分析被引量：17
- 2003年
- 郑文洁赵岩俞春霞蒋颖董怡张奉春唐福林
- 关键词：系统性红斑狼疮血栓栓塞
- 抗Jo-1抗体综合征的临床特征及误诊分析被引量：22
- 2003年
- 目的 分析抗Jo 1抗体综合征的临床特征 ,探讨其可能的误诊原因。方法 回顾性分析 1997年 1月至 2 0 0 2年 6月北京协和医院收治的 33例抗Jo 1抗体阳性的多发性肌炎或皮肌炎病例的首发症状、误诊情况、临床及实验室检查特征、治疗反应及转归。结果 以呼吸系统症状 ( 2 7 3% )和关节肿痛 ( 2 4 2 % )为首发表现者居多 ,共 5 1 5 % ;而以典型皮损和 (或 )肌痛、肌无力起病仅 5例( 15 2 % )。抗Jo 1抗体综合征可误诊为类风湿关节炎 ( 2 7 3% )、特发性肺间质病变 ( 12 1% )或肺炎( 15 2 % )。抗Jo 1抗体综合征有如下临床特征 :肌炎 ( 10 0 % )、间质性肺病 ( 93 9% )、发热 ( 6 9 6 % )、多关节痛或炎 ( 5 4 5 % )、技工手 ( 39 4 % )、雷诺氏现象及双手指硬肿 (两者均为 2 1 2 % )。其中肌痛、肌无力症状相对较轻 ,而肺间质病变表现突出。激素联合免疫抑制剂治疗有效 ,但易复发。结论 抗Jo 1抗体综合征患者以典型肌炎症状起病者少见 ,而以呼吸道和关节症状首发的较多 ,且伴发间质性肺损害突出 。
- 郑文洁魏蔚唐福林
- 关键词：误诊多发性肌炎皮肌炎
