郑刚
- 作品数：19 被引量：122H指数：6
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- 咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重患者气管插管镇静对血压的影响被引量：10
- 2013年
- 目的研究咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重患者气管插管镇静对血压的影响。方法急诊危重需要紧急气管插管患者81例，随机分成咪达唑仑＋芬太尼（MF，n=41）组和咪达唑仑＋氯胺酮（MK，n=40）组；气管插管前咪达唑仑0．05mg／kg静脉注入，之后MF组芬太尼1～2μg/kg静脉注入，MK组氯胺酮0．5—1mg／kg静脉注入，待患者达镇静状态后实施气管插管。记录入室时、插管前和插管后10min、插管后60min的SBP、DBP、MAP、HR的变化，以插管后10min为观察点，观察低血压的发生情况。结果MK组咪达唑仑用量明显少于MF组，差异有统计学意义（P〈0．01）。MK组和MF组血压均有下降，SBP、DBP、MAP插管前后对照差异有统计学意义（P〈0．01）。组间比较，血压下降以MF组更明显，插管后SBP比较有统计学意义（P〈0．05）；MAP和DBP差异无统计学意义（P〉0．05）。诱导插管后两组HR均有减慢，差异有统计学意义（MF组P〈0．01，MK组P〈0．05），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。血压下降幅度以MF组SBP最显著，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。DBP下降幅度两组相似，差异无统计学意义（P〉0．05）。插管后10minMF组有17例低血压，MK组有8例低血压，其低血压发生率分别为MF组为41．46％，MK组为20％，组间比较有统计学差异（P〈0．05）。住ICU天数及28d死亡率两组相似，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急诊危重患者气管插管氯胺酮镇静可降低咪达唑仑所致低血压的发生率。
- 杨明全郑刚周传正周洁曹建伟肖国辉李强谭小飞
- 关键词：氯胺酮咪达唑仑气管插管急诊低血压
- 经方合用治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛合并焦虑症30例被引量：8
- 2013年
- 目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛合并焦虑症的临床疗效。方法:选取冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛合并焦虑症患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予常规抗血小板聚集、抗凝、扩张血管、调节血脂等,治疗组在对照组的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤加减治疗,两组均治疗4周。结果:两组患者临床症状明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤加减治疗冠心病不稳定型心绞痈合并焦虑症疗效显著。
- 李刘英郑刚侯朝钋
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛焦虑症柴胡加龙骨牡蛎汤甘麦大枣汤
- 无创呼吸机治疗急性左心衰伴呼吸困难的疗效观察被引量：4
- 2022年
- 目的探讨无创呼吸机治疗急性左心衰伴呼吸困难的临床效果及其对心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)的作用。方法选择2019年3月至2020年3月在自贡市第一人民医院接受治疗的105例急性左心衰伴呼吸困难患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(给予常规治疗,n=52)和试验组(给予无创呼吸机治疗,n=53)。比较两组临床疗效、心纳肽(ANP)、脑纳肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、短轴缩短率(FS)、pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))水平及并发症发生情况。结果治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);两组血清ANP、BNP、LVEDD、PaCO_(2)降低,LVEF、FS、pH值、PaO_(2)水平升高,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论急性左心衰伴呼吸困难患者早期应用无创呼吸机可降低患者血清ANP、BNP水平,改善心功能,纠正血气指数。
- 郑刚朱凤亚候朝钋刘建李刘英
- 关键词：无创呼吸机急性左心衰心钠肽脑钠肽
- ICU机械通气患者右美托咪啶镇静安全性评价
- 目的 ICU 机械通气时间≥48 小时的患者,使用盐酸右美托咪啶镇静,就心血管等不良事件发生率进行临床观察,对其安全性进行评价.方法 入住我院ICU 年龄≥18 周岁的机械通气患者,随机分成右美托咪啶(D）组和咪达唑仑(...
- 杨明全周洁曹建伟曾永红郑刚
- 硝黄汤鼻饲联合灌肠对ICU重症患者肠屏障功能障碍影响的对比性研究被引量：3
- 2013年
- 目的:评价硝黄汤鼻饲联合灌肠对ICU重症患者肠屏障功能障碍的影响。方法:将40例肠屏障功能障碍患者随机分为两组,分别于治疗前及治疗1 d、3 d及5 d观察患者肠鸣音、APACHEⅡ评分,检测DAO、IFABP及内毒素水平,记录患者ICU住院天数,试验组20例,给予一般治疗的基础上,在第1天留取试验标本后即在常规治疗的同时开始给予硝黄汤鼻饲联合灌肠,对照组给予常规治疗。结果:治疗前两组肠鸣音、APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平差异无统计学意义(P>0.05);经硝黄汤鼻饲联合灌肠治疗后1 d、3 d、5 d,试验组的肠鸣音、APACHEⅡ评分、DAO、IF-ABP及内毒素水平较对照组明显降低(P<0.05)。结论:硝黄汤鼻饲联合灌肠能改善ICU重症患者肠屏障功能障碍。
- 李刘英郑刚
- 洗胃联合心肺复苏抢救有机磷中毒性心脏骤停临床分析被引量：4
- 2015年
- 急性有机磷农药中毒（AOPP）严重者不仅有消化道、呼吸道、心肌损伤等表现,而且还能突发呼吸心跳骤停,预后极差。既往对有机磷中毒致心跳骤停患者常禁用洗胃,只采取心肺复苏及抗胆碱能药物、胆碱酯酶复活剂等。与传统方法不同,
- 刘扬黄宏亮王海霞杨明全曾永红郑刚王占青
- 关键词：胆碱酯酶复活剂抗胆碱能药物解磷定胸外心脏按压
- 咪达唑仑急诊诱导经鼻气管插管对血压的影响被引量：6
- 2006年
- 杨明全郑刚徐俊曾永红周传正
- 关键词：插管法气管内血压
- 急性海洛因中毒呼吸衰竭的抢救(附20例报告)
- 2005年
- 自2000年1月至2003年1月,我们抢救治疗急性海洛因中毒20例,现分析报告如下.
- 苟安栓周琰邓婉欣郑刚
- 关键词：急性海洛因中毒呼吸衰竭抢救
- 动态P-V曲线监测指导全麻术后气管拔管被引量：2
- 2006年
- 目的探讨动态P-V曲线监测指导全麻术后气管拔管的临床意义。方法择期全麻恢复患者100例随机分组对照观察。动态监测P-V环，实时判断患者的自主呼吸情况，A组当自主呼吸频率≥8次／min、PSV≤8cmH2O、潮气量≥6ml／kg、分钟通气量≥3L／min时，改为经气管导管内吸氧3L／min，观察3～5min如无缺氧表现，SpO2≥95％拔除气管导管。B组按传统方法拔除气管导管。用Ramsay改良评分判断患者的意识状况。记录气管拔管前后血压、心率、呼吸、并发症情况及患者对气管插管的感受。结果拔管前后的相关并发症B组显著高于A组（P〈0．01）。拔管时血压、心率、呼吸改变B组较明显。拔管前对气管插管的感受，B组多数自述难以忍受，两组有显著性差异（P〈0．01），拔管前后Ramsay评分A组多在4～5分，B组多在1～3分，两组有显著性差异（P〈0．01）。结论动态P-V曲线监测指导气管拔管可提高患者的舒适性和安全性，减少全麻恢复期并发症的发生率。
- 杨明全曾永红徐俊郑刚
- 关键词：气管拔管并发症
- 急性心肌梗死的院前急救体会
- 2019年
- 目的总结急性心肌梗死患者院前急救措施。方法回顾性分析2013年6月至2017年6月在自贡市第一人民医院接受院前急救的162例急性心肌梗死患者的临床资料,对急救流程及转运措施进行总结,并对疗效进行统计分析。结果急性心肌梗死患者院前急救抢救成功率为85.80%,死亡率为14.20%,并发心力衰竭为43.83%,并发心律失常为1.23%,并发休克为4.93%。结论急性心肌梗死患者院前现场急救与监护转运会直接影响患者的抢救成功率与并发症发生率,对患者预后产生重要影响。
- 李刘英陈树民郑刚
- 关键词：急性心肌梗死院前急救现场急救
