邱丽华
- 作品数:34 被引量:177H指数:8
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- 复治肺结核化疗新方案与原复治方案的临床对照研究被引量:40
- 2012年
- 目的探讨复治肺结核化疗新方案的疗效和安全性。方法依照药物敏感试验将345例患者分为复治敏感患者161例(试验组85例,对照组76例);复治耐药患者184例(试验组124例,对照组60例)。治疗方案:(1)复治敏感患者试验组2HRZES/6-10HRE(非糖尿病患者疗程8个月,糖尿病患者12个月);对照组采用原复治方案2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3。(2)复治耐药患者试验组3R(H)ZES±Lfx/6-9R(H)ZE±Lfx(耐H或R者,分别以R或H相互替代;耐S以Am替代;耐HS或RS均以Am或Lfx替代);对照组采用原复治方案:2-3HRZES/6HRE(同地,同情况,历史对照)。结果 (1)复治敏感患者试验组和对照组,疗程结束时痰Mtb培养阴转率分别为77.6%(66/85)、88.2%(67/76);病灶显效率分别为63.5%(54/85)、55.3%(42/76);有效率分别为96.5%(82/85)、90.8%(69/76);空洞闭合率分别为68.3%(28/41)、56.1%(23/41);差异均无统计学意义(χ2值分别为2.397 24、0.821 42、1.354 777、0.829 58;P值均>0.05)。伴糖尿病患者试验组和对照组痰Mtb培养阴转率分别为66.7%(16/24)、73.3%(11/15);病灶显效率分别为58.3%(14/24)、46.7%(7/15);差异均无统计学意义(χ2值分别为0.191、0.511;P值均>0.05)。不伴糖尿病患者试验组和对照组上述各项指标分别为82.0%(50/61)、91.8%(56/61);65.6%(40/61)、57.4%(35/61);差异均无统计学意义(χ2值分别为2.589 62、0.861;P值均>0.05)。(2)复治耐药试验组疗程结束时痰Mtb培养阴转率为79.8%(99/124),对照组为66.7%(40/60);两组比较差异有统计学意义(χ2=3.81,P<0.05)。病灶显效率分别为62.9%(78/124)和45.0%(27/60),两组差异有统计学意义(χ2=4.584 29,P<0.05),不良反应的发生率敏感患者试验组和对照组分别为1.1%(1/92)、1.2%(1/82);耐药患者试验组不良反应的发生率为2.8%(4/142)。结论复治敏感患者无论是否伴有糖尿病,均可采用原复治方案治疗;复治耐药患者采用新方案治疗疗效优异,新方案不良反应发生率较低。
- 朱莉贞高孟秋陈巍李芳李志惠叶志忠施军卫李丽岳冀沈云飞张立群杨国峰李光忠高远邱丽华张红漫王生伟吴晓光
- 关键词:复发临床对照试验
- 山东省胸科医院住院病人耐药情况被引量:1
- 2003年
- 目的 了解山东省胸科医院住院肺结核病人的耐药情况 ,以及城市、城镇、城市流动人口及农村居民结核病耐药的差异。方法 调查 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月在山东省胸科医院住院治疗痰结核菌培养阳性病人的居民身份 ,并对全部培养阳性菌株进行菌型鉴定及 4种抗结核药物 (INH、SM、RFP、EMB)的耐药性测试。结果 初始耐药率为 17.7% ,城市、城镇、城市流动人口、农村分别为 9.5 % ,13.6 % ,15 .2 %和 2 3.6 %。获得性耐药率为 85 .4 % ,城市、城镇、城市流动人口、农村分别为 77.6 % ,83.9% ,87.5 %和 89.1%。结论 山东省胸科医院住院病人结核病耐药水平从高到低依次为农村、城市流动人口、城镇、城市。应加强农村和流动人口病人的治疗管理。
- 邱丽华翟欧王学东王锡甫高兴云李贵宾
- 关键词:住院病人结核初始耐药获得性耐药
- 艾滋病合并结核病的流行及诊治现况被引量:13
- 2007年
- 自20世纪80年代初在美国发现了艾滋病以来,艾滋病以极其迅猛的速度发展,严重威胁着人类的生存与健康。随着艾滋病的流行,结核病这个被人类控制的恶魔在世界范围内又卷土重来,艾滋病病毒(HIV)和结核菌(TB)的双重感染日益成为全球极其紧迫的公共卫生问题。该文将两病合并最新的流行状况、临床特点、治疗原则等方面作综合介绍。
- 邱丽华刘志敏王学东蒋雪玲
- 关键词:艾滋病结核病
- TB-SA抗体检测、PPD试验在结核性脑膜炎诊断中的应用价值被引量:8
- 2009年
- 目的评价TB-SA抗体检测、结核菌素试验(PPD)对结核性脑膜炎(结脑)的诊断价值。方法对69例结脑患者和69例非结核病患者同时进行血清、脑脊液TB-SA抗体检测和PPD,对两种检测方法的结果进行比较。结果TB-SA抗体在结脑诊断中的敏感性为40.5%,特异性为73.9%;PPD在结脑诊断中的敏感性为45.7%,特异性为45.0%。结脑组TB-SA抗体检测和PPD的阳性率分别为37.7%和44.9%(P=0.487);非结核组TB-SA抗体检测和PPD的阴性率分别为73.6%和45.8%(P=0.001);结脑组脑脊液、血清TB-SA抗体检测阳性率分别为30.4%和37.7%(P=0.405)。结论TB-SA抗体、PPD不是诊断结脑有价值的参考指标,两者的诊断敏感性无统计学差异;血清TB-SA抗体特异性高于PPD,在排除结脑诊断中具有显著优势;与血清相比,脑脊液TB-SA抗体检测在诊断结脑中无显著优势。
- 王学东董辰元邱丽华
- 关键词:结核性脑膜炎结核菌素试验
- 检测脑脊液诊断结核性和病毒性脑膜炎被引量:28
- 2003年
- 目的 研究脑脊液 (CSF)结核抗体 (PPD IgG)、腺苷脱氨酶 (ADA)、脑脊液糖与血糖比值在鉴别诊断结核性与病毒性脑膜炎方面的应用价值。方法 对 15 6例结核性脑膜炎 ,4 2例病毒性脑膜炎患者脑脊液PPD IgG、ADA、脑脊液糖与血糖比值的检测结果进行回顾性对比研究。结果 脑脊液PPD IgG、ADA、脑脊液糖与血糖比值三者对诊断结核性脑膜炎的敏感性分别为 84 6 % (132 / 15 6 )、95 5 % (14 9/ 15 6 )、97 4 % (15 2 / 15 6 ) ;特异性分别为10 0 %、71 4 %和 92 9%。结论 脑脊液PPD IgG、ADA。
- 邱丽华王学东刘国利孙吉昌王春燕
- 关键词:脑脊液结核抗体腺苷脱氨酶结核性脑膜炎病毒性脑膜炎
- 局麻胸腔镜术治疗难治性结核性胸膜炎385例分析被引量:4
- 2012年
- 目的介绍局麻胸腔镜术治疗难治性结核性胸膜炎的方法和疗效。方法对385例难治性结核性胸膜炎行局麻胸腔镜手术。根据术前治疗情况,分A穿刺组,B引流组,C直接胸腔镜术组。三组行局麻胸腔镜治疗方式相同,对比恢复情况、住院天数、住院费用。结果 385例局麻胸腔镜术均顺利完成,三组的术后主要肺功能指标恢复情况无差异,但C直接胸腔镜术组住院天数、住院费用均明显降低,有显著差异。结论局麻胸腔镜术治疗难治性结核性胸膜炎是安全、有效的方法,可明显降低住院天数和费用。
- 金明华王锦艳邱丽华徐玉荣荣学东马金本
- 关键词:胸膜炎结核胸腔镜
- Cyclin D_1、p27在肺癌中表达的研究被引量:3
- 2003年
- 目的 研究 Cyclin D1 、p2 7基因蛋白在肺癌组织中的表达与肺癌临床病理特征的关系。方法 应用免疫组化 S- P法检测 10 9例手术切除肺癌组织标本中两种基因蛋白的表达。结果 肺癌 Cyclin D1 基因过度表达的总阳性率为 93.6 % (10 2 / 10 9)。其中鳞癌为 98% (5 0 / 5 1) ,腺癌为 97.2 % (35 / 36 ) ,小细胞癌为 77.3% (17/ 2 2 ) ;p2 7基因表达的阳性率为 33% (36 / 10 9) ,其中鳞癌为 39.1% (2 0 / 5 1) ,腺癌为 2 5 % (9/ 36 ) ,小细胞癌 31.8% (7/ 2 2 )。CyclinD1 阳性表达与肺癌的分化程度、TNM分期呈负相关。Cyclin D1 和 p2 7蛋白在肺癌组织中的表达呈负相关。结论 Cyclin D1 和 p2 7基因蛋白表达与肺癌发生。
- 邱丽华薛立福王学东
- 关键词:CYCLIND1P27肺癌免疫组化基因表达
- 内科胸腔镜胸膜活检标本结核菌检查在结核性胸腔积液诊断中的价值
- 目的:探讨经内科胸腔镜病原学检查对结核性胸腔积液的诊断价值。方法:57例均经胸腔镜胸膜活检诊断为结核性胸腔积液。在内科胸腔镜术中取壁层胸膜可疑结核病灶进行结核菌培养、结核菌涂片、同时取胸水进行结核菌培养、结核菌涂片、病灶...
- 李希华邱丽华
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- 复治肺结核化疗新方案与原复治方案的临床对照研究
- 2012年
- 目的探讨复治肺结核化疗新方案的疗效和安全性。方法依照药物敏感试验将345例患者分为复治敏感患者161例(试验组85例,对照组76例);复治耐药患者184例(试验组124例,对照组60例)。治疗方案:(1)复治敏感患者试验组2HRZES/6-10HRE(非糖尿病患者疗程8个月,糖尿病患者12个月);对照组采用原复治方案2H3R323E3S3/6H3R3E3。(2)复治耐药患者试验组3R(H)ZES+Lfx/6.9R(H)ZE±Lfx(耐H或R者,分别以R或H相互替代;耐S以Am替代:耐HS或RS均以Am或Lfx替代):对照组采用原复治方案:2-3HRZES/6HRE(同地,同情况,历史对照)。结果(1)复治敏感患者试验组和对照组,疗程结束时痰Mtb培养阴转率分别为77.6%(66/85)、88.2%(67/76);病灶显效率分别为63.5%(54/85)、55.3%(42/76);有效率分别为96.5%(82/85)、90.8%(69/76):空洞闭合率分别为68.3%(28/41)、56.1%(23/41);差异均无统计学意义(X^2值分别为2.39724、0.82142、1.354777、0.82958;P值均〉0.05)。伴糖尿病患者试验组和对照组痰Mtb培养阴转率分别为66.7%(16/24)、73.3%(11/15);病灶显效率分别为58.3%(14/24)、46.7%(7/15);差异均无统计学意义(x^2值分别为0.191、0.511;P值均〉0.05)。不伴糖尿病患者试验组和对照组上述各项指标分别为82.0%(50/61)、91.8%(56/61);65.6%(40/61)、57.4%(35/61):差异均无统计学意义(x^2值分别为2.58962、0.861;P值均〉0.05)。(2)复治耐药试验组疗程结束时痰Mtb培养阴转率为79.8%(99/124),对照组为66.7%(40/60);两组比较差异有统计学意义(X^2=3.81,P〈0.05)。病灶显效率分别为62.9%(78/124)和45.0%(27,60),两组差异有统计学意义(X^2=4.58429,P〈.05)�
- 朱莉贞高孟秋陈巍李芳李志惠叶志忠施军卫李丽岳冀沈云飞张立群杨国峰李光忠高远邱丽华张红漫王生伟吴晓光
- 关键词:结核复发临床对照试验
- HIV/AIDS人群预防性抗结核治疗研究现况
- 自1981年6月在美国硌山矶5例患严重卡氏肺孢子虫肺炎的男同性恋患者被诊断为获得性免疫缺陷综合征(艾滋病),1983年5月法国巴斯德研究所Montagnier首次分离鉴定了该病病毒, 此后艾滋病以极其迅猛的速度发展,严重...
- 邱丽华刘志敏马欣王学东蒋雪玲
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