邢晶伟
- 作品数：9 被引量：31H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
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- 腹腔镜治疗复杂性输尿管中上段结石的疗效探讨被引量：9
- 2014年
- 目的：探讨经腹腔途径腹腔镜下治疗复杂性输尿管中上段结石的临床技巧和疗效。方法：回顾性分析50例输尿管中上段结石患者的临床资料，均行彩超、CTU或MRU等影像学检查确诊，其中输尿管上段结石38例，输尿管中段结石12例。18例曾行1～4次ESWL治疗，9例曾行输尿管镜碎石治疗，3例曾行经皮肾镜（PCNL）碎石治疗失败。50例均行经腹腔途径腹腔镜下输尿管切开取石术。结果：50例手术均顺利完成，无中转开放手术者。取出结石大小1～3cm。21例伴有息肉，其中14例较小息肉给予电钩切除，7例较大、蒂宽息肉给予息肉段输尿管切除吻合。切除息肉术后病理检查均为输尿管炎性息肉，输尿管壁慢性炎症。平均手术时间70（50～105）min；平均术中出血量20（10-50）ml。2例出现漏尿者于术后2周和1个月漏尿停止。其余患者术后无明显外科并发症，3～5天拔除引流管，5～7天拔除尿管，术后6～8天顺利出院。术后6～8周拔除双J管。术后随访6个月～3年，2例双J管拔除后逐渐出现腰痛，彩超和IVU示原结石部位狭窄，狭窄段长0．5～1．0cm，行输尿管镜丝状电极内切开术后治愈。余48例彩超及IVU检查显示未见结石残留及吻合处输尿管狭窄发生。结论：经腹腔途径腹腔镜下输尿管切开取石术创伤小，恢复快，并发症少，是治疗复杂性输尿管中上段结石的理想方法。
- 孟庆军解军委邢晶伟王传亮高瞻赵永立李站宾魏森鑫
- 关键词：输尿管结石腹腔镜手术输尿管息肉
- 全腹腔镜下治疗上尿路移行细胞癌的临床价值
- 目的:探讨全腹腔镜下治疗肾盂癌或输尿管癌的临床效果。方法:回顾性分析20例肾盂癌及输尿管癌的临床资料,术前均行彩超、CTU、MR检查(其中13例行输尿管镜及活检检查),诊断肾盂癌14例,输尿管癌6例。20例均行经腹腔途径...
- 孟庆军邢晶伟高瞻李刚王庆伟赵永立李战宾徐鹏超高康
- 关键词：移行上皮癌腹腔镜
- 文献传递
- 蛇毒血凝酶在前列腺汽化电切术中的止血效果及安全性被引量：3
- 2013年
- 目的观察蛇毒血凝酶在前列腺汽化电切术（TUVP）中的止血效果及安全性。方法选择我院住院拟行经尿道TuVP患者120例，采用随即数字法分为两组，每组60例，分别注射蛇毒血凝酶（治疗组）和止血敏（对照组）。观察术前及术后各项凝血指标、纤溶指标、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-D二聚体的变化，对比手术时间以及术中、术后出血量。结果平均手术时间治疗组短于对照组[（46．2_4-15．3）min和（55．7±18．3）min（P〈0．05）]；术中平均出血量治疗组少于对照组[（95．6±40．3）ml和（118．2±44．8）ml（P〈0．05）]；术后平均出血量治疗组少于对照组[（108．9±32．6）ml和（136．6±40．0）ml（P〈0．01）]。与术前相比，治疗组APTT、PT、FIB、D-D数值在术中及术后出现轻微的变化（P〈O．05），术后24h时恢复至正常水平，TT各时刻均无变化；对照组术中及术后APTT、PT、TT、FIB、D-D数值与术前相比均有显著的变化（P〈O．01）。结论蛇毒血凝酶能减少TUVP围术期的出血量，同时能够维持凝血指标及纤溶功能的稳定，具有良好的有效性和安全性。
- 孟庆军李战宾邢晶伟王传亮解军委高瞻赵永立董洋洋
- 关键词：经尿道前列腺切除术巴曲酶
- 蛇毒血凝酶在前列腺汽化电切术中的应用价值
- 目的：观察蛇毒血凝酶在前列腺汽化电切术(TUVP)中的止血效果及安全性.方法：选择我院住院拟行经尿道列腺汽化电切术病人120例,采用随即数字法分为两组,每组60例.两组分别注射蛇毒血凝酶(实验组),止血敏(对照组).观察...
- 孟庆军李战宾邢晶伟王传亮解军委高瞻赵永立
- 关键词：前列腺汽化电切蛇毒血凝酶凝血指标纤溶功能
- 输尿管小细胞癌1例报告并文献复习被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨输尿管小细胞癌的组织起源,病理特点及诊断治疗方法。方法:回顾性分析1例输尿管小细胞癌的临床资料。临床表现为左侧腰痛,无肉眼血尿。IVU示左肾及左输尿管不显影,右肾功能良好;CT示左输尿管第二狭窄以上输尿管扩张并左肾积水,未见明显占位。术前诊断:左肾积水(①左侧输尿管狭窄,②左输尿管息肉)。结果:经尿道钬激光内切开术示左侧输尿管中段狭窄,难以切开通过;1周后行腹腔镜下左侧输尿管狭窄段切除吻合术。术后病理示左输尿管小细胞神经内分泌癌,分化较差,侵犯输尿管壁近全层。免疫组织化学检查显示P53(-),P63(-),CK7(-),CK20(-),EMA(+),Ki-67(10%+),CD38(-),NSE(+),S-100(-),CK56(弱+),Syn(+),CgA(+)。患者及家属不同意再次手术。出院后行依托泊苷联合顺铂方案化疗,效果欠佳,8个月后多脏器转移,恶病质死亡。结论:输尿管小细胞癌临床罕见,诊断主要靠术后病理结果,预后较差。早期发现行患肾、输尿管全长及膀胱部分切除术,术后行放化疗,效果较好。
- 孟庆军邢晶伟王传亮解军委高瞻赵永立李战宾
- 关键词：神经内分泌癌病理特征预后
- 腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻42例报告被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨经腹腔途径腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床效果。方法:采用经腹腔途径腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗UPJO患者42例,男25例,女17例,平均年龄30(12～50)岁。其中左侧24例,右侧18例;重度肾积水17例,中度肾积水22例,轻度肾积水3例。结果:42例手术均顺利完成,无中转开放手术者。其中3例伴肾盂结石者同时取出肾盂结石;5例迷走血管为梗阻原因者,将受压段输尿管切除后于血管腹侧吻合。平均手术时间110(80～200)min,平均术中出血量25(10～50)ml。术后漏尿2例,分别于术后7天及40天消失,其余患者术后4～5天拔出引流管,6～7天拔出导尿管;术前表现为腰腹部胀痛者术后症状减轻或消失,术后平均住院时间8(6～11)d。术后4～6周拔出双J管,未见特殊不适。40例随访3～36个月,行彩超及IVU等影像学检查,2例患侧UPJ吻合口狭窄伴肾积水,行输尿管镜下丝状电极内切开术后治愈;余38例中,肾积水消失15例,肾积水减轻18例,肾积水无加重5例。结论:经腹腹腔镜下离断式肾盂成形术视野清晰,易于缝合,创伤小,恢复快,是治疗UPJO较为理想的手术方法。
- 孟庆军李战宾高瞻崔林刚赵永立邢晶伟
- 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻腹腔镜术离断式肾盂成形术
- 经腹腔途径腹腔镜下肾切除治疗巨大肾积水的临床价值被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨经腹腹腔镜下肾切除术治疗巨大肾积水的适应证及手术技巧。方法：对2010年7月至2013年7月郑州大学第一附属医院泌尿外科二病区收治的25例巨大肾积水患者的临床资料进行回顾性分析。结果：其中23例腹腔镜下肾切除术顺利完成。1例因。肾脏与周围肠管、腰大肌粘连较重，行手助腹腔镜下肾切除术。另1例在安全Trocar穿刺进人腹腔过程中穿透巨大积水肾，但仍顺利完成腹腔镜下肾切除术。22例术后随访6（3～18）个月，所有患者肾功能正常，彩超及CT提示肾切除区域为术后改变。结论：经腹腔途径腹腔镜下肾切除术操作空间大、创伤小，效果确切，是治疗巨大肾积水较理想的手术方式。
- 王传亮孟庆军邢晶伟解军委高瞻李战宾
- 关键词：巨大肾积水腹腔镜肾切除术
- 蛇毒血凝酶在前列腺汽化电切术中的临床效果被引量：2
- 2013年
- 目的观察蛇毒血凝酶在前列腺汽化电切术（TUVP）中的止血效果及安全性。方法选取拟行TUVP者120例，随即分两组，每组60例。分别注射蛇毒血凝酶（试验组）和止血敏（对照组）。观察术前及术后活化部分凝血酶时间（APl[TIt）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D—D二聚体）的变化。结果实验组与对照组相比，术中及术后出血量明显减少，手术时间明显缩短；和术前相比，实验组APTT、PT、FIB、D—D二聚体T2或T3时轻度改变，T4时恢复正常，对照组APITT、PT、FIB、D—D二聚体在T2或T3时发生显著改变，T4时逐渐改善。结论蛇毒血凝酶可明显减少TUVP出血量，维持凝血指标及纤溶功能的稳定。
- 苏红卫孟庆军李战宾邢晶伟王传亮解军委赵永立高瞻
- 关键词：前列腺汽化电切蛇毒血凝酶凝血指标纤溶功能
- 全腹腔镜下治疗上尿路移行细胞癌的临床价值
- 孟庆军邢晶伟高瞻阎泽尘田雨冬王泽华房敬林徐鹏超连鹏超郭培超高康高振飞高宇奎
