车晓娟
- 作品数：14 被引量：54H指数：5
- 供职机构：肇庆市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- FMEA模式管理在降低PICC置管风险中的应用被引量：11
- 2018年
- 目的:探讨失效模式和效应分析(FMEA)模式管理在降低经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)置管风险中的应用效果。方法:将2017年1~12月180例符合纳入标准的PICC置管患者随机分为对照组和观察组各90例,对照组实施传统护理风险管理,观察组实施FMEA模式管理。比较两组并发症发生率及患者满意率。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),患者满意率高于对照组(P<0.05)。结论:将FMEA模式引入临床PICC置管患者中,能够有效降低并发症发生率,提高患者满意度。
- 赖品英叶宇梅谷岩李燕群车晓娟
- 关键词：PICC
- 加味双柏散加蜂蜜外敷治疗PICC置管致机械性静脉炎的疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的观察加味双柏散加蜂蜜外敷治疗:PICC置管致机械性静脉炎的临床疗效。方法将67例PICC置管致机械性静脉炎的患者分为加味双柏散加蜂蜜外敷组32例和喜疗妥治疗组35例,比较两组临床疗效。结果加味双柏散加蜂蜜外敷治疗PICC置管致机械性静脉炎的有效率为96.9%,治愈率为75.0%,治愈时间为(4.73±2.26)d;喜疗妥治疗的有效率为91.4%,治愈率为51.4%,治愈时间为(5.85±3.23)d,两组有效率比较差异无统计学意义(x^2=0.180,P=0.672),治愈率比较差异有统计学意义(x^2=3.971,P=0.046).治愈时间比较差异亦有统计学意义(t=2.213,P=0.015)。结论加味双柏散加蜂蜜外敷治疗PICC置管致机械性静脉炎疗效确切,较喜疗妥治疗能提高治愈率、缩短治愈时间,值得临床推广应用。
- 车晓娟陈间英赖品英胡志雄
- 关键词：蜂蜜机械性静脉炎PICC疗效
- 电切镜下钬激光碎石联合前列腺剜除术治疗前列腺增生并膀胱结石的临床分析被引量：12
- 2015年
- 目的 评价电切镜下钬激光碎石联合前列腺剜除术治疗前列腺增生并膀胱结石的效果及安全性。方法 我科于2011年9月～2014年9月收治前列腺增生并膀胱结石患者67例,随机分为A组和B组,其中A组32例,B组35例。A组行电切镜下钬激光碎石联合前列腺剜除术（即通过电切镜电切攀通道置入钬激光光纤行膀胱结石钬激光碎石,再行前列腺剜除术）,B组经电切镜外鞘置入输尿管镜钬激光碎石后行前列腺剜除术。统计两组病例之间碎石时间、前列腺剜除时间、血红蛋白下降值、膀胱粘膜损伤程度及膀胱穿孔、拔除尿管后尿失禁和尿潴留的发生率。结果 A组碎石时间少于B组（p〈0.05）,而两组间前列腺剜除时间、血红蛋白下降值、膀胱粘膜损伤程度的差异均无统计学意义（p〉0.05）。两组患者均未发生膀胱穿孔;拔除尿管后均排尿通畅;A组10例和B组11例患者发生暂时性尿失禁（p〉0.05）。结论 电切镜下钬激光碎石联合前列腺剜除术治疗前列腺增生并膀胱结石安全有效,不仅缩短手术时间,还可避免输尿管镜的使用。
- 胡志雄杨帝宽吴保忠刘明建车晓娟肖剑
- 关键词：电切镜钬激光碎石膀胱结石前列腺剜除术安全性
- 保守治疗经尿道前列腺剜除术中Ellik导致混合性膀胱破裂1例报告
- 2016年
- 目的报道1例经尿道前列腺剜除术中Ellik导致混合性膀胱破裂的病例,探讨其发病原因及保守治疗方法。方法分析1例经尿道前列腺剜除术中Ellik导致混合性膀胱破裂病例的临床资料,通过对相关文献的复习,了解该病的发病原因、诊断及保守治疗方法。结果经尿道前列腺剜除术中发生混合性膀胱破裂的可能性非常小,Ellik显著增加了膀胱内压力导致膀胱破裂。经留置腹腔引流管、保持尿管引流通畅、抗感染等治疗后,未出现严重腹膜炎、电解质紊乱、尿毒症、酸中毒等并发症,痊愈出院。结论并非所有Ellik导致的混合性膀胱破裂均需要手术探查,使用Ellik前充分排空膀胱可避免该类膀胱破裂的发生,保证各引流管引流通畅是治疗的关键。
- 胡志雄杨帝宽吴保忠车晓娟肖剑张伟键
- 关键词：经尿道前列腺剜除术保守治疗
- 经尿道前列腺剜除术切除腺体与术前预测前列腺重量的统计学关系
- 2014年
- 目的:探讨经尿道前列腺剜除术(TUEP)切除的前列腺腺体与术前经直肠前列腺超声(TRUS)预测的前列腺总重量及内腺重量的统计学关系,以指导预期切除腺体的大小,减少前列腺电切术中腺体的残留。方法:由同一术者完成的微创经尿道前列腺剜除术71例,回顾性分析该组病例术前TRUS预测的前列腺总重量、内腺重量及术后切除腺体的重量,比较三者之间的统计学关系。结果:TRUS预测的前列腺总重量与切除腺体的重量具有正相关性(r=0.949,F=277.936,P=0.000);TRUS预测的前列腺内腺重量与切除腺体重量的差异无统计学意义(P>0.05);TRUS预测的前列腺总重量越大,切除腺体比例也越大(r=0.510,F=10.893,P=0.002)。结论:TRUS能良好的预测TUEP术中切除腺体的大小,当切除腺体明显少于预期值时可能存在腺体残留,术前发现前列腺巨大时需做好充分的术前准备,并高度重视并发症的发生。
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- 关键词：经尿道前列腺剜除术
- 经皮肾镜碎石术后肾周尿囊肿形成1例
- 2013年
- 临床资料患者，女，31岁，因被诊断为“右。肾铸型结石并中度积液”，于2011年7月行右侧经皮肾镜取石术，术中建立16F穿刺通道，镜下见通道进入右肾下盏，右肾盂铸型结石，集合系统内大量脓絮状物。碎石取石后夹取肾盂黏膜送病检，术后留置16F右肾造瘘管和双J管各1条。
- 胡志雄杨帝宽吴保忠张孝斌夏樾车晓娟肖剑
- 关键词：囊肿形成术后碎石肾铸型结石穿刺通道肾造瘘管
- Foley管作为微创经皮肾镜碎石术后肾造瘘管的综合性评价
- 2014年
- 目的:综合性评价Foley管作为微创经皮肾镜碎石术后肾造瘘管的疗效及并发症。方法:2011年3月1日-2012年12月31日收治微创经皮肾镜碎石术患者168例,根据术后使用肾造瘘管的种类,随机分为Foley管组(82例)和普通肾造瘘管组(86例),比较两组间术后出血时间、血红蛋白下降值、输血率、需介入止血率、术后第2天和第5天疼痛分值(VAS值)等指标。结果:Foley管组的术后出血时间、血红蛋白下降值均低于普通肾造瘘管组(P<0.05),术后第2天疼痛分值(VAS值)及输血率、介入止血率的差异无统计学意义(P>0.05),术后第5天疼痛分值(VAS值)高于普通肾造瘘管组(P<0.05)。结论:Foley管作为肾造瘘管可减少微创经皮肾镜碎石术后出血,但并不适用于较大肾动脉分支损伤的治疗,留管时间长将加重疼痛。
- 胡志雄杨帝宽吴保忠刘明建车晓娟肖剑
- 关键词：微创经皮肾镜碎石术FOLEY管肾造瘘管出血
- 温经活络中药局部熏洗防治化疗所致周围神经毒性反应的临床研究被引量：6
- 2020年
- 目的:探究温经活络中药局部熏洗防治化疗所致周围神经毒性反应的临床疗效。方法:采用数字随机法对肇庆市第二人民医院2018年1月至2018年6月收治行化疗所致周围神经毒性反应患者86例分为观察组和对照组,每组43例。对照组行西药治疗,观察组在此基础上行温经活络中药局部熏洗治疗,观察两组患者体力状态(ECOG)评分以及周围神经毒性发生率以及周围神经毒性发生反应时间、持续时间。结果:观察组治疗后ECOG评分、周围神经毒性持续时间明显小于对照组,且观察组治疗后周围神经毒性反应发生时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组周围神经毒性分级反应发生率为53.49%低于对照组的72.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温经活络中药局部熏洗防治化疗所致周围神经毒性,可降低周围神经毒性发生反应时间,提高机体体能,提高临床疗效。
- 陆慧吴凤坚何振雄车晓娟朱秀萍廖珍媛刘明华
- 关键词：肿瘤化疗周围神经毒性
- 耻骨上小通道腺体粉碎辅助治疗巨大前列腺增生的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨经尿道前列腺完全性剜除辅助耻骨上小通道膀胱内腺体粉碎治疗巨大前列腺增生的疗效及安全性。方法经术前估算前列腺体积大于150mL的前列腺增生患者23例，前列腺体积153～263mL，平均（176±22）mL，均采用经尿道前列腺完全性剜除辅助耻骨上小通道膀胱内腺体粉碎的术式，比较术前、术后血红蛋白、肾功能、电解质、血气分析等数据变化，并统计电切综合征、下肢深静脉血栓、输血及迟发性出血的发生率。结果23例患者均手术成功，手术时间86～126min，平均（97±13）min，切除腺体87～168g，平均（118±15）g；术后血红蛋白、Na＋、BE均降低，PaO2升高，差异有统计学意义（P〈0．05），BUN、Cr、K＋、Cl-、血pH值、PaCO2的差异无统计学意义（P〉0．05）。发生电切综合征1例，未发生下肢深静脉血栓，无输血病例，拔除尿管后均排尿通畅。结论应用经尿道前列腺完全性剜除辅助耻骨上小通道膀胱内腺体粉碎的术式治疗巨大前列腺增生安全有效，为巨大前列腺增生的治疗提供了新的方法。
- 胡志雄杨帝宽吴保忠刘明建车晓娟肖剑
- 关键词：巨大前列腺增生安全性
- 经尿道前列腺剜除联合耻骨上经膀胱前列腺粉碎治疗巨大前列腺增生被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨经尿道前列腺完全性剜除联合耻骨上经膀胱前列腺粉碎术治疗巨大前列腺增生的临床应用价值.方法 切除前列腺腺体超过100 g的前列腺增生患者12例,年龄62～78岁,平均（68±3）岁,术前经直肠超声（TRUS）等计算前列腺体积162～263ml,平均（183±21）ml,均采用经尿道前列腺完全性剜除联合耻骨上经膀胱前列腺粉碎术.分析手术的疗效及安全性.结果 12例患者均手术成功,手术时间95～126min,平均（103±11）min,其中完全性剜除前列腺耗时45～78min,平均（65±13）min,腺体粉碎并取出耗时15～35min,平均（22±5）min;切除腺体105～168 g,平均（124±16）g;术后当天血红蛋白下降15～36 g,平均（23±5）g.均未输血;未发生电切综合征、下肢深静脉血栓等并发症.拔除尿管后均排尿通畅,6例发生压力性尿失禁,均在2周内恢复;11例术后住院9d,1例因尿管引流不畅,膀胱造瘘口漏尿,术后住院13d.结论 经尿道前列腺完全性剜除联合耻骨上经膀胱前列腺粉碎术治疗巨大前列腺增生的方法安全可行,可缩短手术时间.
- 胡志雄杨帝宽吴保忠刘明建车晓娟
- 关键词：前列腺增生
