路选 作品数:19 被引量:117 H指数:5 供职机构: 扬州大学附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胸大肌肌瓣转移术预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床研究 被引量:6 2015年 目的探讨胸大肌肌瓣转移术对乳腺癌改良根治术后患侧上肢淋巴水肿的预防效果。方法自2013年9月至2014年6月,将68例乳腺癌患者分成2组,35例行乳腺癌改良根治术+胸大肌肌瓣转移术(干预组),33例单纯行乳腺癌改良根治术(对照组),术后随访观察,分别在术后2周、1个月、3个月、6个月和9个月测量双侧臂围,判断有无上肢淋巴水肿的发生及程度。结果随访结果表明,干预组和对照组相比,术后患侧上肢淋巴水肿发生率明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后行胸大肌肌瓣转移术,可显著减少乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的发生率,提高患者的生活质量。 王颖 陈飞 孙鹤庆 路选关键词:乳腺癌 上肢淋巴水肿 腋部副乳腺手术方式改进的探讨 被引量:4 2012年 副乳腺是胸部以外退缩不全或残留的乳腺原基,是最常见的乳腺畸形,多见于腋窝或乳头与脐之间的部位,约占成年女性的2%-6%。自2006年1月至2011年12月6年间,扬州市第一人民医院结合整形技术手术治疗腋部副乳腺136例,疗效满意。 杜稼苓 路选 孙鹤庆 王颖关键词:手术改进 保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床对照研究 被引量:52 2011年 目的:比较保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌预后的影响。方法:回顾性分析我院1998年7月—2008年7月经保乳手术治疗的63例早期乳腺癌患者临床资料,并与同期行改良根治术63例早期乳腺癌患者进行对比。结果:保乳手术治疗没有增加患者的局部复发率、转移率、病死率,生存率与同期改良根治术相当,并且保持了患者良好的乳房外形。结论:对于早期乳腺癌,保乳手术是一种切实可行的手术方式。 杜稼苓 路选 王颖 孙鹤庆关键词:乳腺肿瘤 外科治疗 保乳手术 改良根治术 钼靶X线假阴性乳腺癌患者临床病理学特点的回顾性分析 被引量:15 2016年 目的回顾性分析钼靶X线诊断假阴性病例的临床及病理学特点。方法选取2009年1月-2015年3月扬州市第一人民医院乳腺外科经手术治疗及病理证实的女性原发乳腺癌患者190例,患者术前乳腺钼靶X线片及病理资料完整。根据其术前钼靶X线表现,分为假阴性组和真阳性组,对比两组患者的发病年龄、肿块直径、淋巴结受累情况、组织学类型、性激素受体表达等方面的特点,并进行影响因素分析。结果 190例乳腺癌患者中,钼靶X线假阴性的比例为20.0%(38/190);假阴性组与真阳性组比较,(1)发病年龄(54.20±1.75)岁与(55.10±1.10)岁比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)肿块直径大小,(1.84±0.72)cm与(2.54±1.20)cm比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)假阴性组乳头湿疹样癌、髓样癌及黏液腺癌比例较高(P<0.05);真阳性组淋巴结阳性率比假阴性组阳性率高,差异有统计学意义(P<0.05);而两组在雌激素(ER)、孕激素(PR)状态表达方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)多元回归Logistic分析结果显示,TNM分期、肿块大小及淋巴结转移是影响假阴性发生的主要独立危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌钼靶X线假阴性与患者TNM分期、肿块大小及淋巴结转移明显相关,对病理分析、PR及ER表达也有一定的影响,需要加强鉴别与诊断。 李瑞青 杜稼苓 孙鹤庆 路选 陈飞关键词:乳腺癌 钼靶X线诊断 假阴性 胸大肌肌瓣转移术预防乳腺癌术后淋巴漏的临床研究 被引量:1 2016年 目的探讨胸大肌肌瓣转移术对乳腺癌改良根治术后淋巴漏的预防效果。方法乳腺癌患者75例,将75例患者分成两组,实验组35例,行乳腺癌改良根治术+胸大肌肌瓣转移术;对照组40例,单纯行乳腺癌改良根治术。观察两组患者术后第1、2、3天引流量、拔管时间、皮下积液情况,并进行比较。结果实验组术后第1、2、3天引流量分别为(129.82±11.46)ml、(89.94±9.73)ml和(30.82±10.56)ml,对照组分别为(179.47±24.23)ml、(130.82±10.56)m和(87.82±8.44)n1;实验组术后拔管时间为(6.47±1.62)天,对照组为(9.41±1.91)天;实验组皮下积液发生率为2.85%,对照组为17.5%,两组3种指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后行胸大肌肌瓣转移可预防术后淋巴漏的发生。 李瑞青 杜稼苓 孙鹤庆 路选 陈飞关键词:乳腺癌 乳腺导管内乳头状瘤术后乳腺癌2例 被引量:1 2010年 乳腺导管内乳头状瘤是乳腺常见疾病之一,大量临床资料支持本病为良性病变,但也有一定的癌变率,有报道[1]乳腺导管内乳头状瘤癌变率6%~8%.治疗多采用乳腺病变导管或区段腺体切除,可取得满意疗效,术后预后好. 路选关键词:乳腺导管内乳头状瘤 乳腺癌 乳头腺瘤一例 2017年 病人,女,25岁。因左侧乳头皮肤破损伴发现肿块半年入院。体格检查:系统检查未见异常,左侧乳头无凹陷,皮肤略隆起,可扪及0.6 cm×0.5 cm大小肿块,突出皮面约0.1 cm,表面粗糙,边界清楚,质硬,无压痛,无破溃、渗液,双侧锁骨上下、腋窝均未扪及肿大淋巴结。乳腺彩超检查提示:左乳乳头增大,呈减弱回声,见不规则小片状无回声区,乳头内血流信号丰富。入院后行包括肿瘤在内的乳头组织的楔形切除。 李瑞青 杜稼苓 孙鹤庆 陈飞 路选关键词:乳头腺瘤 ABCC10在浸润性乳腺癌中的表达及耐药研究 目的检测ABCC10在浸润性乳腺癌组织中的表达,探讨其与组织学类型、分级和TNM分期的关系,检测ABCC10阳性与阴性癌组织对化疗药物的敏感性。方法采用免疫组化EnVinsion法检测ABCC10在55例浸润性乳腺癌组织... 陈飞 路选 王颖关键词:乳腺癌 化疗 耐药 文献传递 术后即刻双平面乳房重建在早期乳腺癌患者中的应用效果 被引量:2 2023年 目的探讨双平面乳房重建在早期乳腺癌术后即刻假体乳房重建中的应用效果。方法回顾性分析2013年6月至2018年6月在扬州大学附属医院甲乳外科接受保留乳头-乳晕复合体或保留皮肤的乳房切除术并进行即刻乳房重建(immediate breast reconstruction,IBR)的60例早期乳腺癌患者的临床资料,其中采用双平面乳房重建(以胸大肌-胸外侧融合筋膜系统覆盖假体)进行IBR的患者作为观察组(30例,33侧乳房),采用部分背阔肌覆盖假体进行IBR的患者作为对照组(30例,33侧乳房)。比较两组患者的手术相关指标,二次手术和假体丢失情况,局部复发率、远处转移率和患者满意度,以及术后并发症发生情况。结果观察组的假体体积大于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,术中失血量及术区引流量少于对照组,拔管时间长于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组的二次手术率(6.06%)、假体丢失率(9.09%)、局部复发率(10.00%)、远处转移率(6.67%)与对照组(分别为9.09%、6.06%、6.67%、3.33%)比较差异均无显著性(P>0.05),而患者满意度(96.67%)高于对照组(80.00%),术后并发症发生率(12.12%)低于对照组(34.38%),差异有显著性(P<0.05)。结论双平面乳房重建在早期乳腺癌IBR中具有较好的临床效果,安全性高,术后并发症少,患者满意度高,值得临床应用。 李瑞青 杜稼苓 路选关键词:乳腺癌 双环法乳房整形缩小术的临床应用 2010年 陆敏 路选 陈飞 杜稼苓 孙鹤庆关键词:双环法 巨乳症