赵起超
- 作品数:6 被引量:26H指数:3
- 供职机构:北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 99Tcm-利妥昔单克隆抗体原发乳腺癌前哨淋巴结平面显像与SPECT/CT断层显像的对比被引量:6
- 2016年
- 目的 通过对原发乳腺癌患者SLN平面显像和SPECT/CT断层显像的自身对比研究,了解SPECT/CT在SLN术前定位和显示方面的优势和应用价值。方法 2015年5月至2015年12月,对104例Ⅰ~Ⅱ期原发性乳腺癌患者[女性,年龄59.71±12.33(33~82)岁]在超声引导下于乳腺肿块周围及肿块表面皮下注射99Tcm-利妥昔单克隆抗体(简称单抗)18.5 MBq(0.5 ml),2 h后乳腺外科医师手持便携式γ探测器于腋窝区体表初探SLN结果不理想,遂于注射后2~4 h行SLN平面显像和SPECT/CT显像。活组织检查(简称活检)术中手持便携式γ探测SLN,对切取的SLN行常规HE染色及免疫组织化学检查。数据比较行χ2检验和配对t检验。结果 104例患者SLN平面显像和断层显像的成功率分别为88.46%(92/104)和98.08%(102/104),差异有统计学意义(χ2=7.658,P〈0.05)。显像阴性者多见于年长、有新辅助化疗史或SLN有转移的患者。平面和断层显像分别显示SLN 122枚和166枚,平均为(1.17±0.73)和(1.60±0.95)枚(t=2.533,P〈0.01)。SLN显影部位有腋窝区、内乳区及胸肌间。断层显像比平面显像有效剂量增加(3.41±0.59) mSv。活检术中手持便携式γ探测器共探测到84例患者的腋窝区和(或)胸肌间SLN 174枚,病理学确诊SLN转移17例、46枚淋巴结。结论 SPECT/CT断层显像显示SLN比平面显像更清晰、定位更准确、成功率更高,可帮助临床进行乳腺癌SLN活检。
- 李囡苏华赵起超王风范洋朱华翟士桢杨志
- 关键词:前哨淋巴结活组织检查体层摄影术体层摄影术抗体单克隆
- 99Tcm-利妥昔单克隆抗体前哨淋巴结活组织检查与皮肤恶性黑色素瘤分期及患者生存期的关系被引量:1
- 2016年
- 目的 探讨99Tcm-利妥昔单克隆抗体(简称单抗)SLNB在皮肤恶性黑色素瘤分期中的准确性、可行性及与患者生存期的关系.方法 选取2008年6月至2014年11月89例确诊皮肤恶性黑色素瘤住院患者[男48例,女41例;平均年龄(51.62± 14.35)岁],注射99Tcm-利妥昔单抗后0.5~1.0 h行平面显像.术中据显像结果行SLNB,将切取的SLN行常规HE染色及免疫组织化学检查.随访患者OS和DFS.分析患者临床特征(年龄、性别、原发灶部位、原发灶厚度、原发灶有无溃疡)与SLN显像、SLNB及SLN病理间的关系及其对患者OS及DFS的影响.采用单因素方差分析、两样本t检验、x2检验及Cox回归分析数据.结果 89例患者SLN显像及SLNB成功率均为100%.术前及术中分别检出SLN 207和228枚.病理检测发现转移患者21例,转移淋巴结33枚.5项临床特征中,按不同原发灶部位分组者的术前SLN显像检出SLN数量差异有统计学意义(1.51±1.44、1.38±0.65和2.20± 1.79;F=3.660,P<0.05);按不同原发灶部位及原发灶有无溃疡分组者的术中SLN探测数量差异有统计学意义(2.85± 1.74、1.54±0.78和1.20± 1.10,2.59± 1.96和2.54±1.46;F=5.504,t=2.588,均P<0.05);按不同原发灶厚度分组者发生SLN转移比例差异有统计学意义(x2=18.544,P<0.05).中位随访时间31个月,患者总生存率为95.51%(85/89),总无病生存率为77.53% (68/89).Cox单因素分析提示SLN有无转移和原发灶厚度影响DFS,但Cox多因素分析未发现统计学意义.结论 99Tcm-利妥昔单抗能够有效、可靠地用于恶性黑色素瘤的SLNB,帮助临床分期和判断预后.
- 李囡林保和范洋陈菩芸赵起超王雪鹃翟士桢朱华杨志
- 关键词:黑色素瘤肿瘤分期锝前哨淋巴结活组织检查
- 肺腺癌组织中PD-L1表达与18F-FDG摄取的相关性被引量:2
- 2019年
- 目的探讨肺腺癌组织中程序性细胞死亡蛋白配体-1(PD-L1)的表达与肿瘤组织18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)摄取的关系。方法回顾性分析经病理证实的102例肺腺癌患者的临床资料,于治疗前行18F-FDG PET/CT检查,术后病理行免疫组织化学检测PD-L1表达情况,分析18F-FDG PET/CT最大标准摄取值(SUVmax)与PD-L1表达之间的关系。结果102例患者中50例(49%)PD-L1阳性,阳性患者原发灶的SUVmax高于阴性患者(6.59±5.03 vs.2.89±4.65,P=0.0001),用SUVmax预测PD-L1表达时,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积是0.801(P=0.0001);当SUVmax临界值为1.70时,约登指数最大为0.522。结论肺腺癌原发灶FDG摄取与PD-L1表达存在相关性,PD-L1阳性更易发生在高SUVmax患者。
- 宋宇飞王成龙张慧媛张岩赵伟赵起超张岩磊李囡
- 关键词:肺腺癌正电子发射计算机断层扫描
- 全身^(18)F-FDGPET-CT显像在甲状腺疾病检测的价值被引量:5
- 2015年
- 目的分析全身18F-FDG PET/CT对甲状腺疾病检测的临床诊断价值。方法选取本院2014年2月至2015年4月收治的600例肿瘤患者和健康受试者作为研究对象,采用PET/CT对患者进行全身扫描,通过EBW工作站对扫描数据进行处理得到三个不同轴位的断层图像和融合图像。采用PET/CT影像学方法测定甲状腺疾病的良、恶性判断,并研究标准摄取值(Standardized Uptake Value,SUV)用于诊断甲状腺良、恶性病变的临床价值。甲状腺疾病最终均需采用99m Tc-甲状腺扫描、甲状腺功能5项检查、穿刺或手术及6个月的跟踪随访而进行综合考虑才可确定。结果采用PET/CT影像学方法共查出甲状腺疾病患者52例,检出率为8.7%(52/600),其中第1-5种情况分别查出28例、2例、14例、4例和4例。其中良性病变的SUV值为(2.7±2.1),而恶性病变为(3.1±1.4),但经统计分析,不具有显著性差异(P>0.05)。结论采用全身18F-FDG PET/CT检查方法对甲状腺疾病的诊断具有一定的临床价值,仅采用SUV值对良、恶性病变的诊断效果不佳,需将CT和PET进行结合对良、恶性病变的诊断结果更加可靠。
- 赵伟杨志王雪鹃陈菩芸范洋赵起超王风
- 关键词:18F-FDGPET-CT甲状腺疾病
- 18F-FDG PET/CT在阴茎鳞状细胞癌术后评估复发和转移中的应用价值
- 2018年
- 目的 :探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(uorine-18-uorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT检查在监测阴茎鳞状细胞癌术后复发和转移中的应用价值。方法 :选取本院2011年5月—2017年6月收治的术后病理确诊为阴茎鳞状细胞癌的50例患者作为研究对象。以病理结果或18F-FDG)PET/CT检查后1年随访结果为金标准,回顾性分析了采用18F-FDGPET/CT显像检查该50例患者术后复发及转移的检出情况。结果 :18F-FDGPET/CT显像检查结果对照病理学及随访结果后确诊,50例患者中有31例发生了复发和转移。术后18F-FDGPET/CT显像阳性者36例,其中6例为假阳性;阴性者14例,其中1例为假阴性;18F-FDGPET/CT诊断的敏感度为96.8%,特异度为68.4%,准确率为86.0%,假阳性率为31.6%,假阴性率为3.2%,阳性预测值为83.3%,阴性预测值为92.9%。31例发生复发和转移的患者中共确诊60个病灶,不同部位复发和转移病灶间最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUVmax)的差异无统计学意义(P=0.088)。确诊转移淋巴结SUVmax与假阳性淋巴结SUVmax的差异无统计学意义(P=0.195)。60岁以上(> 60岁)或临床分期为Ⅲ和Ⅳ期患者术后复发和转移的发生率均明显高于60岁以下(≤60岁)或临床分期为Ⅰ和Ⅱ期的患者,差异具有统计学意义(P值均<0.05)。结论 :18F-FDGPET-CT检查对诊断阴茎鳞状细胞癌术后复发和转移具有较高的灵敏度和准确性,但也存在一定的假阳性率。
- 杜长治张岩磊赵起超赵伟王风李囡
- 关键词:阴茎肿瘤氟脱氧葡萄糖F18PET/CT
- 核医学检查受检者所受辐射剂量分析被引量:12
- 2015年
- 目的 对核医学检查受检者所受辐射剂量进行测量和分析,以有效剂量表征受检者受到的辐射强度.方法 对核医学检查受检者进行分类,并测量计算所受放射性药物的辐射剂量,受检者所受计算机断层扫描(CT)辐射剂量,通过CT扫描参数和受检者信息等计算得到,上述两者相加换算得到受检者检查所受的有效剂量,并分析受检者所受辐射剂量的影响因素.结果 受检者正电子发射断层计算机成像(PET-CT)检查受到正电子放射性药物18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)、18F-氟代胸苷(18 F-FLT)、11C-胆碱(11 C-choline)、11 C-蛋氨酸(12C-MET)和11C-乙酸盐(11 C-Ac)辐射所致有效剂量分别为(5.06±0.73)、(4.74±1.29)、(1.71 ±0.05)、(3.18 ±0.69)和(1.08±0.19)mSv;CT常规扫描辐射有效剂量为(8.80 ±0.58) mSv,若增加诊断CT扫描,接受的有效剂量可增大至27 mSv;单光子发射计算机断层成像(ECT)检查受到单光子放射性药物99Tcm-亚甲基二磷酸盐(99Tcm-MDP)、99 Tcm-大颗粒聚合白蛋白(99 Tcm-MAA)、99Tcm-二乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)、99Tcm-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)和99Tcm-焦磷酸盐(99Tcm-PYP)辐照所致的有效剂量分别为(4.63±0.01)、(1.71±0.01)、(1.18±0.01)、(7.19±0.03)和(4.18 ±0.01)mSv.结论 核医学检查受检者受到放射性药物辐射的有效剂量在1.08~7.19 mSv之间,PET-CT检查中CT所致有效剂量是8.80 mSv.
- 王风赵伟赵起超张岩陈菩芸范洋杨志
- 关键词:ECT核医学