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儿童青少年新诊断糖尿病酮症酸中毒临床、遗传学及随访分析被引量：2: 2023年; 目的:分析儿童青少年新诊断糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床表现、遗传学及随访结局。方法:回顾分析23例DKA患儿的临床和随访资料,自愿接受基因检查者给予二代测序。结果:男6例,女17例,中位年龄10.1岁。1型糖尿病(T1DM)22例,2型糖尿病(T2DM)1例。烦渴多饮多尿22例,呼吸深长16例,腹痛恶心呕吐12例,发热5例,意识障碍12例,休克15例。中位随机血糖25.0 mmol/L(11.48~34.72 mmol/L),平均糖化血红蛋白13.62%(9.80%~17.40%),C肽降低22例,平均0.18 ng/mL(0.05~0.37 ng/mL),平均静脉pH 7.06(6.80~7.23),糖尿病自身抗体阳性10例。所有患儿给予补液、小剂量胰岛素持续静脉泵入治疗,1例转院,22例抢救成功。DKA纠正后T1DM患儿给予胰岛素治疗,T2DM患儿口服二甲双胍。随访18例,平均随访26.5月(5~57个月),1例T2DM患儿HbA1c 6.8%,17例T1DM患儿平均HbA1c 8.79%(5.5%~14.4%),中位C肽0.09 ng/mL(0.05~0.50 ng/mL),3例T1DM患儿糖尿病自身抗体转阳性。2例T1DM患儿接受二代测序,其中1例PDE11A外显子2存在c.20_21delGA杂合缺失变异,导致阅读框改变,蛋白质截短(p.Arg7ThrfsTer30),父亲为野生型,母亲为杂合携带。结论:儿童青少年新诊断DKA多见于T1DM,临床表现多样,HbA1c达标率低,PDE11A基因突变可能与T1DM有关。; 赵武马里奥孙琦杭航高科刘义; 关键词：糖尿病酮症酸中毒基因儿童青少年

野生型及c.454C>T突变型人血管内皮生长因子A基因重组真核表达载体的体外表达: 2015年; 目的:探讨野生型和c.454C>T突变型人血管内皮生长因子A(VEGFA)基因重组真核表达载体(p EGFP-VEGFA)体外表达有无差异。方法:用脂质体法将野生型和突变型p EGFP-VEGFA转染人胚胎肾细胞(HEK293T),采用荧光显微镜观察重组载体VEGFA和增强型绿色荧光蛋白(EGFP)的融合蛋白的表达,以实时荧光定量PCR法检测VEGFA mRNA的表达。结果:在经转染的HEK293T细胞内观察到绿色荧光,转染后48 h突变型p EGFP-VEGFA转染组荧光强度低于野生型p EGFPVEGFA转染组。突变型p EGFP-VEGFA转染组VEGFA mRNA表达明显低于野生型p EGFP-VEGFA转染组(P<0.01)。结论:在HEK293T细胞中,初步表明VEGFA突变体导致VEGFA mRNA和蛋白的表达水平均下调,为进一步研究VEGFA c.454C>T突变体在先天性左心室流出道病变发生中的作用奠定了基础。; 吴勇刘学刚赵武徐家丽郭嘉诚李慧敏丁周志王亚明宋伟; 关键词：血管内皮生长因子A 突变实时荧光定量聚合酶链反应

经导管封堵成人膜周部室间隔缺损的临床观察及护理: 2008年; 目的探讨经导管封堵成人膜周部室间隔缺损的效果、并发症,并总结护理经验。方法对20例接受经导管封堵术治疗患者的护理资料进行回顾性分析。结果封堵成功率95.2%(19/20),19例封堵成功病例的术后即刻完全封堵率100%。术后并发血管迷走神经反射1例(5.3%),穿刺处少量出血2例(10.5%),心律失常4例(21.1%)。结论应用PMVSD封堵器经导管封堵成人PMVSD安全、有效。细致的术前准备、术中配合及术后观察和护理对于保证封堵术的成功、预防或减少并发症具有重要意义。; 徐静赵武; 关键词：膜周部室间隔缺损并发症护理

入院24h内首次血常规参数对儿童危重症的预测价值: 2023年; 目的探讨入院24 h内首次血常规参数与儿童危重症的相关性,并建立ROC曲线和列线图模型以评价其对儿童危重症的预测价值。方法以2015年4月—2019年12月蚌埠医学院第一附属医院儿童重症监护室入院24 h内行血常规检查并完成小儿危重病例评分的患儿为研究对象。将患儿随机分为训练队列和验证队列,训练队列患儿变量与危重症的相关性采用logistic回归分析。采用受试者工作特征曲线分析变量对2个队列危重症的预测效能,采用R语言构建训练队列列线图预测模型评估危重症的发生概率。结果共纳入496例患儿,男283例,女213例,中位年龄2.0(0.57,5.88)岁。训练队列347例,验证队列149例。白细胞计数(WBC)、红细胞分布宽度CV(RDW-CV)及网织红细胞百分比(RET%)与训练队列患儿危重症显著相关(均P<0.05),WBC+RDW-CV+RET%联合指标预测训练队列及验证队列危重症的曲线下面积分别为0.644和0.711,在最佳截断值为0.357和0.290时,联合指标预测2个队列危重症的灵敏度分别为46.4%和79.6%,特异度分别为80.0%和60.0%。以训练队列WBC、RDW-CV及RET%构建列线图模型,一致性指数、校准曲线、决策曲线和临床影响曲线分析表明列线图可预测儿童危重症。结论入院24 h内首次WBC+RDW-CV+RET%对儿童危重症具有较好的预测效能,以WBC、RDW-CV及RET%构建的列线图可预测儿童危重症的发生概率。; 杭航赵武孙琦郭启秀马晓倩郑子凡; 关键词：危重症血细胞计数受试者工作特征曲线列线图儿童

早期肠道喂养早产儿宫外生长迟缓发生情况: 目的：调查早期肠道喂养早产儿宫外生长迟缓(EUCR)的发生情况。方法：以2013年1月至2014年6月在我院NICU住院的早产儿为研究对象，采用2013年Fenton早产儿生长曲线为宫内生长迟缓(IUGR)和EUGR的评...; 沙俊赵武徐静赵倩徐家新徐兵; 关键词：宫外生长迟缓宫内生长迟缓发生率营养支持早产儿

婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息现状及影响因素分析被引量：17: 2020年; 目的:调查婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息发生情况,并探讨其相关影响因素。方法:选择102例毛细支气管炎婴幼儿,随访1年了解患儿喘息发作情况。同时根据患儿是否发生喘息进行分组,比较2组患儿的一般资料、哮喘家族病史、宠物接触史、过敏疾病史、毛细支气管炎病情等。结果:102例患儿中,共有3例失访。随访3、6、9、12个月,至少出现1次喘息发作的例数分别为16例(16.16%)、34例(34.34%)、39例(39.39%)、43例(43.43%),其中,随访12个月内,发生1次喘息8例,发生2次喘息11例,≥3次喘息24例。经单因素分析,反复喘息组与非反复喘息组患儿在母乳喂养少于3个月、被动吸烟史、湿疹病史、反复下呼吸道感染史、家族过敏疾病史、重度毛细支气管炎、呼吸道合胞病毒感染、食物过敏史方面差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。经logistic多因素分析,重度毛细支气管炎、湿疹病史、家族过敏疾病史以及反复下呼吸道感染毛细支气管炎后反复喘息的危险因素均为毛细支气管炎后反复喘息的危险因素(P<0.05),而母乳喂养>3个月是毛细支气管炎后反复喘息的保护因素(P<0.01)。结论:重度毛细支气管炎、家族过敏疾病史、湿疹、反复下呼吸道感染是毛细支气管炎后反复喘息发作的高危因素,临床应针对性做好防治工作,以减少喘息发作。; 宣爱丽孙谦沈怀云关艳春陈云郑迎娟徐家丽赵武; 关键词：毛细支气管炎反复喘息婴幼儿

吸入用布地奈德联合孟鲁司特钠、左西替利嗪治疗6~12岁小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察被引量：1: 2023年; 目的:探讨吸入用布地奈德联合孟鲁司特钠、左西替利嗪治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取80例6~12岁确诊为咳嗽变异性哮喘的患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采取吸入用布地奈德吸入气雾剂吸入治疗及相应的对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用口服孟鲁司特钠及左西替利嗪治疗。通过测定治疗前后炎症因子水平及肺功能指标,并记录总有效率和不良反应发生情况,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为100.00%高于对照组的72.50%(P<0.01)。治疗前,2组患儿的炎症因子水平及肺功能指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组与对照组IgE、IL-4、IL-13水平均明显低于治疗前(P<0.01),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.01),治疗后,观察组和对照组肺功能指标均明显高于治疗前(P<0.01),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.01)。观察组的不良反应发生率7.50%与对照组的22.50%差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸入用布地奈德联合孟鲁司特钠、左西替利嗪治疗小儿咳嗽变异性哮喘能够显著提升有效率,降低炎症因子水平,改善肺功能,效果显著,值得临床上推广使用。; 冷建刚杨泽民桑旭王磊赵武; 关键词：咳嗽变异性哮喘孟鲁司特钠左西替利嗪肺功能

量化脑电图对于PICU意识障碍患儿应用价值被引量：3: 2020年; 意识障碍(Disturbance of Consciousness,DOC)是儿童重症监护病房(Pediatric Intensive Care Unit,PICU)的一种常见症状。目前对于儿童意识水平及脑功能的评估方法有限,以临床量表为主的行为学判断是目前最为常用的评估方法。但是对于意识障碍患儿很难仅凭临床表现得出是否有脑功能损害及其损害程度的准确评估。因此,及时准确的神经功能测定对评价危重症患儿的脑功能状态和脑损伤程度非常重要,早期发现、早期干预有望及时纠正可逆性脑损伤,改善危重症患儿的预后。持续脑电监测具有价格低廉、可持续床旁监测、结果易于判读等优点,近年来已成为临床中意识障碍患儿脑功能监测的重要手段。本文着重介绍脑电图及量化脑电图中的振幅整合脑电图、频谱熵、相对频带能量和α变异,这五个指标对于意识障碍患儿脑功能监测及其预后判断。; 刘义王文辉赵武; 关键词：儿童

5岁及以下儿童非特异性慢性咳嗽的病因分析被引量：5: 2016年; 目的:分析5岁及以下儿童非特异性慢性咳嗽的病因,以提高儿科医生对年幼儿童非特异性慢性咳嗽的病因诊断及治疗水平。方法:回顾性分析85例5岁及以下儿童非特异性慢性咳嗽的临床资料。结果:85例非特异性慢性咳嗽患儿病因分布如下:咳嗽变异性哮喘27例(31.8%),上气道咳嗽综合征32例(37.6%),感染后咳嗽16例(18.8%),胃食管反流性咳嗽3例(3.5%),过敏性咳嗽2例(2.4%),病因不明5例(5.9%)。结论:5岁及以下儿童非特异性慢性咳嗽的主要病因构成比依次为上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽及其他病因。; 陈信彭万胜瞿色华张阵武玉猛赵武; 关键词：慢性咳嗽病因儿童

缺氧缺血性脑病患儿血清心肌型脂肪酸结合蛋白与肌酸激酶及同工酶水平变化及其意义: 目的：探讨检测缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)的临床意义。方法：2014年1月～6月该院新生儿科共收集44例HIE新生儿作为研究组，研究组患儿按...; 尹淮祥赵武李冬娥; 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病心肌型脂肪酸结合蛋白

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赵武

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