赵明
- 作品数:19 被引量:137H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 妊娠20周前体重增长与妊娠期高血压关系的研究被引量:9
- 2016年
- 目的探讨妊娠20周前的体重增长与妊娠期高血压发生风险的关系。方法对自2013年1月至2013年4月在北京妇产医院进行常规产前检查并在本院分娩的1 263例孕妇进行前瞻性巢式病例对照研究,病例组为发生妊娠期高血压的孕妇,对照组为血压正常的孕妇。收集年龄、身高、孕前体重、分娩前体重、妊娠期体重记录、高血压家族史、孕次、产次等资料,统计学方法采用t检验、χ~2检验及多因素logistic回归分析。结果病例组的孕期总增重(17.9 4.5kg)高于对照组(16.4 4.4kg),t=2.54,P=0.01;病例组的妊娠20周前体重增长(6.1 2.8 kg)也高于对照组(5.0 3.1kg),t=2.72,P=0.01。按孕前体质量指数(BMI)分组后,对于BMI<24 kg/m^2的孕妇,病例组的孕期总增重和妊娠20周前的体重增长仍明显高于对照组(P<0.05);对于BMI≥24 kg/m^2的孕妇,病例组的孕期总增重明显高于对照组(P<0.05),而妊娠20周前的体重增长与对照组相比虽然有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。控制年龄、孕前BMI、孕次、产次、高血压家族史、测量体重时的孕周等混杂因素后,妊娠20周前的体重增长每增加1kg,发生妊娠期高血压的风险增加12.5%(95%可信区间为1.038~1.220,P=0.004)。结论妊娠20周前的体重增长是妊娠期高血压的危险因素,控制妊娠20周前的体重增长对于预防妊娠期高血压可能具有重要意义,尤其是对于孕前BMI<24 kg/m^2的孕妇。
- 赵明李光辉
- 关键词:妊娠孕期增重妊娠期高血压巢式病例对照研究
- 妊娠中晚期增重速度与孕期总增重和新生儿出生体重的关系被引量:14
- 2015年
- 目的探讨妊娠中晚期体重增长速度与孕期总增重和新生儿出生体重的关系。方法回顾性分析2011年8月至2012年2月在北京妇产医院进行常规产前检查和分娩的孕妇临床资料,记录年龄、分娩孕周、身高、孕前体重、分娩前体重、孕期体重监测数据、新生儿出生体重、性别等资料。对资料进行t检验、单因素方差分析、Spearman相关性分析和多元线性回归分析。结果孕妇妊娠中期增重速度[(0.68±0.26)kg/周]大于妊娠晚期增重速度[(0.52±0.25)kg/周],差异有统计学意义(P<0.01)。妊娠中期增重速度与孕期总增重(r=0.446,P<0.01)、新生儿出生体重(r=0.123,P<0.01)皆呈正相关;而妊娠晚期增重速度只与孕期总增重呈正相关(r=0.560,P<0.01),与新生儿出生体重则无显著相关性(r=-0.025,P>0.05);巨大儿组和正常体重儿组孕妇的孕前BMI[(22.3±2.9)kg/m^2 vs.(20.8±2.8)kg/m^2]、孕期总增重[(18.5±4.3)kg vs.(16.6±4.6)kg]和妊娠中期增重速度[(0.74±0.26)kg/周vs.(0.67±0.26)kg/周]相比,巨大儿组皆高于正常体重儿组,P值均<0.01;而2组的妊娠晚期增重则无明显差异(P>0.05)。结论不同孕期体重增长速度对新生儿出生体重的影响可能不同,妊娠中期增重速度对新生儿出生体重的影响大于妊娠晚期增重速度。
- 赵明李光辉
- 关键词:妊娠孕期增重出生体重巨大儿
- 妊娠至18~20周的体重增长与妊娠期高血压和子痫前期关系的研究
- 赵明李光辉
- 妊娠早期开始的强化生活方式干预对肥胖孕妇孕期增重和妊娠结局的影响被引量:8
- 2015年
- 孕前肥胖和孕期增重过多是许多不良妊娠结局的重要危险因素,包括妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)、妊娠期高血压疾病、早产和巨大儿等。研究显示,孕期增重是可调控危险因素,即早期的膳食和行为干预可降低妊娠晚期不良妊娠结局的发生风险。因此,本研究拟探讨妊娠早期开始的强化生活方式干预对肥胖孕妇孕期增重和妊娠结局的影响,报告如下。
- 张莉赵明李光辉
- 关键词:生活方式干预孕期增重妊娠早期肥胖孕妇妊娠期高血压疾病妊娠期糖尿病
- 妊娠期糖尿病孕妇的饮食障碍与血糖控制效果的关系研究被引量:11
- 2018年
- 目的了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇存在的饮食障碍及其与血糖控制效果之间的关系。方法对2017年3月1日至6月30日在首都医科大学附属北京妇产医院营养门诊经过健康教育并给予个体化饮食处方后复诊的GDM孕妇234例进行问卷调查,问卷内容包括一般资料和饮食障碍。根据血糖达标程度分为观察组(血糖控制不满意组)和对照组(血糖控制不满意组),并加以分析。结果观察组的孕前体质量指数(BMI)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹和1h的血糖值均高于对照组(t值分别为4.133、6.839、2.178,均P<0.05);观察组存在"不想被剥夺选择食物的自由"饮食障碍的比例也高于对照组(χ~2=4.394,P<0.05),而"需要在外就餐"是两组最常见的饮食障碍条目。校正年龄、民族、文化程度、职业、糖尿病家族史等混杂因素后,多因素Logistic回归分析结果显示,家庭月收入低于5 000元、孕前BMI、OGTT空腹血糖值和存在"不想被剥夺选择食物的自由"的饮食障碍分别是GDM孕妇血糖控制不满意的独立危险因素。结论饮食障碍作为血糖控制不满意的独立危险因素之一,临床上应予以重视并进行评估,从而早期发现问题,采取针对性教育。
- 张莉赵明李光辉
- 关键词:妊娠妊娠期糖尿病饮食障碍血糖控制
- 妊娠中晚期体重增长速度与母儿妊娠结局的关系
- 目的:探讨妊娠中晚期体重增长速度与妊娠结局的关系.
方法:对2011年8月至2012年2月在北京妇产医院进行常规产前检查,并在本院分娩的孕妇病历资料进行回顾性分析.计算孕妇的妊娠中晚期体重增长速度,按增重速度过...
- 赵明李光辉
- 关键词:孕妇LOGISTIC回归分析
- 文献传递
- 妊娠期糖尿病孕期血脂与孕前超重肥胖的关系被引量:5
- 2018年
- 目的探讨妊娠期糖尿病孕妇不同孕期的血脂特点及其与孕前超重肥胖的关系。方法选择2017年3月至2017年6月在北京妇产医院营养门诊就诊的210例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,按照孕前体重指数分为超重肥胖组[体质指数(BMI)≥25kg/m2]和对照组(BMI 18.5~24.9kg/m2)。随访并比较一般资料和不同孕期的血脂水平变化。结果妊娠期糖尿病孕妇中孕期的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)的水平均显著高于早孕期(t值分别为19.34、24.74、15.54、12.82,均P<0.01);而晚孕期的TG、TC和LDL-c水平显著高于中孕期(t值分别为10.09、7.32、5.52,均P<0.01),晚孕期的HDL-c水平则低于中孕期(t=-8.99,P<0.01)。早孕期超重肥胖组的HDL-c水平低于对照组(t=-2.77,P<0.05),LDL-c水平则高于对照组(t=2.49,P<0.05);中孕期的TC和HDL-c水平低于对照组(t值分别为-2.20和-2.41,均P<0.05);晚孕期的TC低于对照组(t=-2.09,P<0.05)。超重肥胖组孕期的TC和LDL-c增长速度低于对照组(t值分别为-3.61、-3.79,均P<0.01)。孕前BMI分别与TC(r=-0.24,P<0.01)、LDL-c(r=-0.29,P<0.01)的变化速度呈负相关,与HDL-c的变化速度呈正相关(r=0.21,P<0.01)。结论妊娠期糖尿病孕妇的TG、TC和LDL-c水平随着孕周进展逐渐增加,而HDL-c水平从早孕期到中孕期呈升高趋势,随后出现下降趋势。而孕前BMI与孕期血脂变化速度相关。
- 赵明翟燕红
- 关键词:妊娠妊娠期糖尿病血脂超重肥胖
- 膳食因素与乳腺癌发病及其预防关系的研究进展被引量:3
- 2017年
- 乳腺癌在世界范围内是女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。近年来随着生活水平的提高,我国从传统的膳食模式转而逐渐趋于西方化,而女性乳腺癌发病率也在迅速增长。由于膳食因素一直被研究者视为乳腺癌发病的一个重要影响因素,该文通过查阅既往文献回顾了肉类、牛奶、大豆类食物和蔬菜水果等膳食因素与乳腺癌发病风险的关系。由于膳食因素作为可调控的危险因素,对于乳腺癌的预防具有重要意义,因此亟需设计良好、大样本的研究来明确如何从膳食因素方面降低乳腺癌的发病风险。
- 赵明翟燕红
- 关键词:乳腺癌膳食
- 临床营养学教育现状以及教学模式的探讨被引量:3
- 2016年
- 针对医学院校临床营养学的教学现状,分析临床营养学开设的必要性,并对临床营养学中两种以学生为中心的教学模式进行探讨,以期达到提高临床营养学教学质量和培养临床营养人才的目的。
- 赵明李光辉
- 关键词:临床营养学教学模式教育现状
- 规范化管理和治疗的妊娠期糖尿病与巨大儿发生风险的关系研究被引量:34
- 2016年
- 目的:探讨妊娠期糖尿病( GDM)进行规范化管理和治疗后对新生儿出生体质量和巨大儿发生风险的影响。方法选取2011年8月—2012年2月于首都医科大学附属北京妇产医院进行常规产前检查的孕妇1937例为研究对象。记录孕妇年龄、分娩孕周、身高,妊娠前、妊娠中期(孕13~27周)、妊娠晚期(孕28周至分娩前)、分娩前体质量,以及新生儿出生体质量、性别。于妊娠24~28周时行75 g葡萄糖口服糖耐量试验( OGTT),根据OGTT结果分为GDM组214例和糖耐量正常( NGT)组1723例。GDM组患者给予规范化管理和治疗,制定个体化的饮食处方,指导适当活动、记录饮食运动日记,定期监测血糖水平等;根据患者饮食运动日记以及血糖水平、体质量增长和胎儿大小等情况,及时调整饮食处方;血糖水平控制仍不理想者考虑胰岛素治疗。采用多因素Logistic回归分析巨大儿发生的危险因素。结果 GDM组年龄、妊娠前体质指数( BMI)、妊娠前超重/肥胖比例大于NGT组,分娩孕周、妊娠期总增重和妊娠中晚期增重速度小于NGT组( P﹤0.05)。两组新生儿出生体质量及巨大儿、低出生体质量儿比例比较,差异均无统计学意义( P ﹥0.05)。多因素 Logistic 回归结果显示,分娩孕周≥40周〔OR =2.270,95%CI (1.615,3.191)〕、妊娠前超重/肥胖〔OR=2.155,95%CI(1.322,3.514)〕、新生儿为男婴〔OR=1.626,95%CI (1.157,2.283)〕是妊娠结局为巨大儿的危险因素(P﹤0.05),而未发现GDM与巨大儿有关(P﹥0.05)。结论经规范化管理和治疗的GDM孕妇,GDM不会增加巨大儿的发生风险,但妊娠前超重/肥胖仍是巨大儿的独立危险因素。
- 赵明李光辉
- 关键词:巨大胎儿糖尿病饮食超重