谢毓芳 作品数:9 被引量:65 H指数:4 供职机构: 湖州市中心医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
TURP联合膀胱造瘘治疗前列腺增生糖尿病患者伴逼尿肌收缩减弱的疗效观察 被引量:6 2017年 目的 观察经尿道前列腺电切术(TURP)联合膀胱造瘘治疗前列腺增生伴逼尿肌收缩减弱糖尿病患者的手术疗效。方法选择42例前列腺增生伴逼尿肌收缩减弱糖尿病患者,按膀胱逼尿肌受损程度分为A组(Pdet21~39 cm H——2O)26例、B组(Pdet10~20 cm H——2O)16例。所有患者均在连硬膜外麻醉下进行经尿道前列腺电切联合膀胱造瘘术,术后半年行尿动力检查,并进行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)。结果 A组与B组术后在Qmax、RUV、IPSS、QOL方面均有明显改善,差异有统计学意义。A组最大Pdet术前、术后有统计学差异;B组最大Pdet术前、术后无统计学差异。A组总拔除膀胱造瘘管率为88.5%,B组总拔除造瘘管率为56.3%,两组总拔除造瘘管率为76.2%。A组与B组总拔除造瘘管率差异有统计学意义。结论逼尿肌损伤轻的患者术后逼尿肌收缩力有所恢复,建议对前列腺增生合并有逼尿肌损伤的糖尿病患者尽早手术。 叶发根 沈建强 廖解志 谢毓芳 陈红 杨荣华关键词:前列腺增生 经尿道前列腺电切术 尿动力学 鞘状突高位结扎加悬吊治疗小儿鞘膜积液185例效果观察 2009年 鞘膜积液是小儿外科常见病。我院采用鞘状突高位结扎加悬吊治疗小儿鞘膜积液185例,效果满意。现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料选择2005年7月至2007年12月经我院确诊为鞘膜积液的小儿185例。年龄1~10岁,平均5岁。其中睾丸鞘膜积液60例(32.4%),精索鞘膜积液56例(30.3%),交通性鞘膜积液69例(37.3%)。 谢毓芳 姚剑关键词:小儿鞘膜积液 鞘状突高位结扎 悬吊治疗 交通性鞘膜积液 睾丸鞘膜积液 精索鞘膜积液 输尿管镜下U100激光碎石术治疗输尿管结石252例分析 被引量:3 2009年 谢毓芳 姚剑关键词:输尿管结石 输尿管镜 U100激光 宁泌泰胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎及对患者血清炎症因子的影响 被引量:30 2015年 目的:探讨宁泌泰胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法:选择2012年2月至2014年12月在我院就诊的慢性非细菌性前列腺炎患者112例作为研究对象,随机分成两组,各56例。对照组:应用甲磺酸左氧氟沙星片联合盐酸坦洛新治疗。观察组:应用甲磺酸左氧氟沙星片联合盐酸坦洛新治疗,同时口服宁泌泰胶囊。结果:观察组总有效率87.5%高于对照组总有效率67.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者MFR(18.69±2.22)m L/s高于对照组患者MFR(14.58±1.49)m L/s,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者RVU(6.13±1.65)m L低于对照组患者RVU(10.12±2.48)m L,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者NIH-CPSI量表的疼痛或不适症状(5.72±1.12)分、生活质量(3.22±0.82)分、排尿症状(3.08±0.73)分都低于对照组患者NIH-CPSI量表的疼痛或不适症状(9.46±1.33)分、生活质量(4.51±1.13)分、排尿症状(4.34±1.25)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者血清IL-1β(52.61±19.45)ng/L、IL-2(93.61±19.72)ng/L、IL-10(3.28±1.07)ng/L都低于对照组患者血清IL-1β(69.75±17.31)ng/L、IL-2(104.32±21.03)ng/L、IL-10(3.91±1.28)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:宁泌泰胶囊联合盐酸坦洛新治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效确切,可以有效缓解患者的临床症状、改善患者的尿动力学、提高患者的生活质量,并改善患者的血清炎症因子水平。 谢毓芳 杨荣华 陈红关键词:慢性非细菌性前列腺炎 宁泌泰胶囊 盐酸坦洛新 尿动力学 炎症因子 盐酸特拉唑嗪联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱患者疗效及其机制的研究 被引量:15 2017年 目的探讨盐酸特拉唑嗪联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱患者的疗效及机制。方法将湖州市中心医院2015年3月—2016年6月收治的90例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为2组,每组45例。对照组予α-硫辛酸治疗;治疗组在α-硫辛酸基础上予盐酸特拉唑嗪联合甲钴胺治疗。干预前后采血测定血清氧化应激指标、神经活性指标、早期肾损伤指标,进行尿动力学分析,同时对比临床疗效及不良反应状况。结果治疗组的有效率为88.89%,显著高于对照组的71.11%(P<0.05)。干预后治疗组最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、脑源性神经营养因子(BDNF)显著升高,且明显高于对照组(P<0.05)。干预后治疗组膀胱残余尿量、膀胱最大测压容量、血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、胱抑素C(CysC)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著降低,且明显低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸特拉唑嗪联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱患者疗效确切,降低血清CysC、γ-GT水平,改善氧化应激和神经活性指标,安全性高。 叶发根 廖解志 周晓慧 沈建强 谢毓芳 陈红关键词:盐酸特拉唑嗪 甲钴胺 糖尿病神经源性膀胱 Γ-谷氨酰转肽酶 鞘状突管高位结扎加悬吊治疗小儿鞘膜积液 被引量:3 2007年 目的探索一种治疗小儿鞘膜积液的手术方法。方法以内环与阴茎根部连线为切口线,根据不同类型的鞘膜积液选择切口的位置和长短,高位结扎,悬吊未闭合的鞘状突,远端鞘膜开窗式部分切除,排尽鞘膜积液后旷置。结果本组415例,术后403例切口Ⅰ类愈合,12例切口皮下脂肪液化;术后有39例阴囊轻度水肿。随访0.5~2年,平均1.2年,随访率82%,未发现复发、睾丸萎缩、医源性隐睾等情况。结论本组手术方法简单,安全,疗效确切,容易掌握。术后并发症少,复发率低,对不同类型的鞘膜积液均能处理。 杨荣华 卢旭明 姚剑 祖宁辉 沈建强 李鹏 谢毓芳关键词:鞘膜积液 后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石疗效对比 目的:探讨后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石疗效比较。方法:回顾分析2010年1月至2014年12月本院收治的输尿管上段结石223例,其中95例行后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneallaparosc... 谢毓芳关键词:输尿管上段结石 后腹腔镜 输尿管镜 文献传递 附睾肿块186例临床分析 2014年 附睾肿块为男性常见病,病因各异,临床表现各不相同。为探讨附睾肿块的病因和临床特点,现将我院2009年1月至2013年12月收治的186例经手术治疗的附睾肿块患者的资料进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料186例患者年龄14-75岁,平均45岁,病程10天至12年。临床无症状者67例,局部酸胀下坠感或明显疼痛者119例,并发阴囊窦道2例。 谢毓芳关键词:附睾头部 附睾囊肿 单纯性囊肿 精液囊肿 多囊卵巢综合征人群血清胰岛素抵抗与内分泌激素的临床分析 被引量:8 2020年 目的探讨血清中胰岛素抵抗与内分泌激素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的影响。方法1917例经临床确诊的PCOS患者为观察组,1948例健康育龄期妇女为对照组,采用化学发光分析仪测定血清中性激素相关指标[血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)];采用电化学发光分析仪测定空腹血清胰岛素(INS)水平;采用全自动生化分析仪测定血清中空腹血糖(GLU)浓度,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)等。结果与对照组比较,观察组血清T、LH、GLU、INS、HOMA-IR、LH/FSH显著上升,HOMA-ISI、E/T显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);经过多元回归后分析:PCOS患者血清中HOMA-IR水平与T、LH、GLU、INS呈正相关(r值分别为0.335、0.339、0.343、0.347,P<0.05),与H0MA-ISI呈负相关(r=-0.328,P<0.05)。结论PCOS患者HOMA-IR、GLU、INS明显升高、内分泌激素发生紊乱变化,提示其高水平的HOMA-IR与内分泌激素紊乱是PCOS患者发病的危险因素之一,临床诊治过程中更要关注患者的胰岛素抵抗与性激素的水平变化,并对其胰岛素抵抗与性激素紊乱采取必要的干预措施,进而防止、延缓并发症的发生。 王笑颜 王海燕 沈翠芬 邵圣文 谢毓芳关键词:多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 内分泌激素