谢杰
- 作品数：9 被引量：38H指数：3
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- 内置4F输尿管导管联合200μm光纤钬激光碎石治疗输尿管上段结石被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨内置4F输尿管导管联合200μm光纤钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床效果.方法 2014年9月至2015年4月本研究应用内置4F输尿管导管联合200μm光纤钬激光碎石治疗46例输尿管上段结石.方法为术中将4F输尿管导管与200μm钬激光光纤一并自输尿管镜插入,碎石的同时,输尿管导管起到排水形成水循环作用,保持视野清晰,降低输尿管内腔压力.结果 本组碎石率为95.6％,手术时间（36.5±4.8） min.住院时间（2.9±0.4）d.术后血尿持续时间（1.8±0.3）d.术中输尿管腔内压力碎石前、结石梗阻解除时、结石梗阻解除后及碎石结束前分别为（25.6-1.2） mmHg、（51.6±4.3）mmHg、（28.7±2.8） mm-Hg、（12.4±3.5） mmHg.无输尿管损伤、发热、大出血.结论 内置4F输尿管导管联合200μm光纤钬激光碎石治疗输尿管上段结石疗效确切,安全可靠,同时经济适用,易于操作.
- 袁秦波董振佳肖旭颜姚谢杰谢永峰王强东
- 关键词：输尿管结石
- 经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石76例被引量：3
- 2014年
- 目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗输尿管上段结石合并肾下盏结石的疗效及安全性。方法对76例输尿管上段结石合并肾下盏结石的患者,采用微通道经皮肾镜钬激光碎石取石技术进行治疗,进行回顾性系统总结。结果全部患者一期或二期手术成功,术后随访24个月结石清除率为100%。结论利用微通道经皮肾镜钬激光碎石取石技术治疗输尿管上段结石合并肾下盏结石,具有创伤小、结石清除率高、并发症少等优点,疗效肯定,值得推广应用。
- 李健王强东董振佳袁秦波肖旭颜姚谢杰谢文峰
- 关键词：泌尿系结石微通道经皮肾镜钬激光
- 可视穿刺经皮肾镜治疗≤2 cm肾下盏结石的临床应用被引量：2
- 2021年
- 目的 比较可视穿刺镜下直接钬激光碎石术与可视穿刺微通道经皮肾镜碎石取石术治疗最大径≤2 cm肾下盏结石的安全性和疗效。方法 收集2019年3月至2019年12月间我院治疗的60例肾下盏结石患者的临床资料,结石最大径均<2 cm,其中可视穿刺后直接行钬激光碎石术(Microperc组)治疗30例,可视穿刺成功后扩张至微通道(16 F)行经皮肾镜碎石取石术(m PCNL组)治疗30例;两组患者术前一般临床资料差异均无统计学意义。比较两组患者手术相关指标、清石率和并发症等情况。结果 Microperc组手术时间(51.3±8.5) min长于m PCNL组(37.8±6.1)min,而术后住院日(3.2±0.4)d则短于mPCNL组(5.4±0.6)d,疼痛视觉评分(3.12±0.93)低于mPCNL组(5.08±1.21),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术中最高肾盂压、血红蛋白下降、术后感染发热、出血、肾周血肿等并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月复查CT评估排石情况,术后1个月Microperc组清石率(80%)低于mPCNL组(100%),差异有统计学意义;术后3个月两组清石率差异无统计学意义。结论 可视穿刺经皮肾镜治疗≤2 cm肾下盏结石安全、有效,清石率高,并发症发生率低,可作为肾下盏结石的有效手术方案之一。
- 谢杰王强东董振佳肖旭杨银
- 关键词：肾下盏结石经皮肾镜
- Ⅰ期多通道经皮肾镜取石术单置肾造瘘管的临床观察被引量：1
- 2016年
- 目的 评价Ⅰ期多通道经皮肾镜取石术单置肾造瘘管的可行性和安全性.方法 将采取多通道经皮肾镜取石术患者分为对照组（所有皮肾通道均放置Fr14造瘘管）和实验组（选择1个皮肾通道放置Fr14肾造瘘管）.观察并比较两组患者术后第24h、48h、72h时点疼痛评分（visual analogue scale,VAS）、术后止痛剂使用量、术后血红蛋白下降量、术后输血率、术后大出血、腹膜后血肿及尿外渗、术后发热、漏尿持续时间等指标.结果 实验组术后第24h时点VAS、术后止痛剂使用量、拔管后漏尿时间均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组术后血红蛋白下降量、腹膜后血肿及尿外渗、术后发热、术后P24h、P48h时点VAS均无统计差异（P＞0.05）.结论 Ⅰ期多通道经皮肾镜取石术单置肾造瘘管在减轻患者术后疼痛、减少漏尿时间等方面具有明显优势且安全、可行.
- 谢永峰王强东董振佳肖旭袁秦波颜姚谢杰
- 关键词：肾结石肾造口术
- 输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗2~3cm肾下盏结石的疗效对比被引量：19
- 2019年
- 目的比较输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗2~3cm肾脏下盏结石的疗效。方法选取本院泌尿外科2016年7月至2017年6月符合病例入选标准的68例直径在2~3cm肾下盏结石患者为研究对象。按入院就诊先后顺序分为输尿管软镜组(34例)和微创经皮肾镜组(34例),分别采用输尿管软镜碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗。对两组患者一次性成功率及结石清除率、手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后并发症、术后患者舒适度、疼痛度及创伤指标(TNF-α、IL-6和CRP)及总手术费用进行比较。结果两组患者一期手术均获得成功,两组术后1个月结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05);微创经皮肾镜组手术时间明显比输尿管软镜组短(P<0.05),但术中出血量及术后住院时间明显高于输尿管软镜组(P<0.05);在术后并发症发病率方面,输尿管软镜组明显低于微创经皮肾镜组(P<0.05);输尿管软镜组术后6、12、24、48h的疼痛评分明显低于微创就经皮肾镜组(P<0.05),而舒适度评分明显高于微创就经皮肾镜组(P<0.05)。在手术费用方面,输尿管软镜组明显低于微创经皮肾镜组(P<0.05)。两组患者术后血清TNF-α、IL-6及CRP24h后均升高,但72h后下降。不同时间点经皮肾镜组明显高于输尿管软镜组(P<0.05)。结论对于直径2~3cm的肾下盏结石,输尿管软镜在结石清除率上接近于微创经皮肾镜,并具有出血少、创伤小、费用低、较高的舒适度、较低的并发症发生率及术后恢复快等优势,是治疗的一种可靠选择,其有望成为治疗2~3cm肾脏下盏结石的主要手术方式之一。
- 颜姚王强东董振佳袁秦波肖旭谢杰
- 关键词：输尿管镜检查
- 输尿管镜内置不同管径输尿管导管引流在输尿管结石治疗中的应用
- 2022年
- 目的比较内置4F、5F输尿管导管联合钬激光碎石治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法2020年1月~2021年3月间我院治疗的输尿管结石病人68例,根据内置输尿管导管管径不同分为两组,4F组32例,采用输尿管镜内置4F输尿管导管引流碎石术,5F组36例,采用输尿管镜内置内置5F输尿管导管引流碎石术,比较两组围手术期指标、结石清除率及术后并发症发生率。结果5F组最高肾盂压力(21.5±3.0)mmHg低于4F组的(24.3±3.9)mmHg,输尿管导管引流液温度(26.4±2.9)℃低于4F组的(31.3±3.6)℃,堵管次数(2.1±0.3)低于4F组的(2.9±0.5),结石最大位移距离(1.6±0.3)cm,低于4F组的(2.2±0.4)cm,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组手术时间、结石清除率、发热率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无输尿管穿孔、黏膜撕脱发生。结论输尿管镜内置5F输尿管导管与内置4F输尿管导管碎石术治疗输尿管结石安全有效,但内置5F输尿管导管可降低术中最高肾盂压力及输尿管导管引流液温度,减少结石上移距离。
- 谢杰王强东董振佳肖旭
- 关键词：输尿管镜
- 两种输尿管导管留置方式在输尿管镜治疗感染性输尿管结石中的应用被引量：8
- 2018年
- 目的探讨内置输尿管导管与旁置输尿管导管在输尿管镜钬激光碎石术治疗感染性输尿管结石的应用效果。方法 2015年2月～2017年1月我院收治感染性输尿管结石患者72例,随机分为两组,各36例,分别采用内置输尿管导管输尿管镜碎石术(内置组))和旁置输尿管导管输尿管镜碎石术(旁置组)。比较两组围手术期结果、结石清除率及术后并发症。结果内置组手术时间短于旁置组,并发症发生率低于旁置组,差异均有统计学意义(P <0. 05),而两组碎石时间、结石清除率、术后短时低热(<38. 5℃)及高热(> 38. 5℃)率比较均无统计学差异(P> 0. 05)。两组术后均无输尿管穿孔、黏膜撕脱发生。结论输尿管镜内置输尿管导管与旁置输尿管导管钬激光碎石术治疗感染性输尿管结石疗效相当,但内置输尿管导管碎石手术时间短,并发症少,安全有效,值得推广。
- 谢杰王强东董振佳肖旭谢永峰
- 关键词：输尿管结石输尿管镜检查输尿管导管钬激光
