谢孝兴
- 作品数:5 被引量:15H指数:3
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新型微创前置肱骨中下段解剖锁定钢板的设计及相关解剖研究被引量:6
- 2011年
- 目的探讨应用自行研制的3.5mm新型前置肱骨中下段解剖锁定钢板微创治疗肱骨干中下段骨折的可行性和安全性。方法新鲜冷冻成人上肢6具,分别于上臂前侧远近端做3cm皮肤切口,通过肌下隧道插入钢板,经切口打入螺钉固定。原位解剖重要神经结构,观察其与钢板的关系,测量桡神经在不同位置与钢板外侧缘、钢板最远端内侧与正中神经、螺钉头部与桡神经沟处桡神经的距离。结果新型前置肱骨中下段解剖锁定钢板远端的绝大部分被肱肌覆盖,其与桡神经、肌皮神经及正中神经之间隔有肱肌肌腹,钢板与桡神经之间分别在穿经外侧肌间隔以及冠状窝水平的距离平均分别为14.53mm和8.38mm,桡神经穿经外侧肌间隔至冠状窝上缘连线中点处的平均距离为8.39mm;屈肘80°和伸肘0°位时钢板最远端内侧与正中神经的距离平均分别为11.89mm和10.53mm,由近向远的第3枚螺钉头部与桡神经沟近侧缘的距离平均为5.90mm。结论采用自行研制的新型前置解剖锁定钢板微创固定肱骨干中下段骨折理论上是可行且安全的。
- 姜朝来金韡谢孝兴黎庆钿秦晖安智全
- 关键词:肱骨骨折锁定加压钢板
- 用可膨胀髓内钉固定治疗肱骨干骨折的疗效分析被引量:4
- 2009年
- 回顾性分析2006-01/2007-12上海交通大学附属第六人民医院骨科收治的肱骨干骨折患者44例,男29例,女15例,年龄19~89岁,平均40.7岁。其中上段骨折13例,中段骨折24例,下段骨折7例,均为闭合性骨折。按AO/ASIF分型:A1型5例,A2型11例,A3型6例,B1型6例,B2型12例,B3型4例。全部患者均采用可膨胀髓内钉治疗。记录自切皮至缝皮的手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间、肩关节和肘关节屈伸范围。术后摄标准X射线平片观察肩肘关节恢复情况。44例患者均成功采用顺行肱骨可膨胀髓内钉治疗,手术时间30~150min,平均86min。术中出血量30~200mL,平均70mL,除原发损伤导致的桡神经麻痹外全部患者均无医源性桡神经麻痹发生。44例患者均获得随访,平均随访18个月,骨折41例愈合,骨不连3例,平均愈合时间15.8周。15例肩关节有轻微疼痛,但不影响日常生活,肩关节功能按UCLA评分标准,优18例,良23例,可3例,优良率为93.2%。根据Mayo肘关节功能评分标准,所有患者肘关节功能均为优。无感染、医源性骨折、肢体短缩、断钉、脂肪栓塞综合征及周围神经损伤等并发症发生。提示可膨胀髓内钉具有操作方便,手术时间短,出血量少的优点,但顺行插钉易致肩关节疼痛,抗旋转性能欠佳,对于肱骨下段旋转不稳定的骨折宜慎重。
- 何小健安智全谢孝兴姜朝来
- 关键词:肱骨干骨折可膨胀髓内钉内固定
- 不同种类植入物置入内固定治疗髋臼横行骨折的理论及其应用被引量:2
- 2009年
- 目的:通过检索PubMed、中国科技期刊数据库等就髋臼横行骨折不同内固定材料研究的现状和进展做一综述。资料来源:由调查员进行检索。中文资料检索时间为1990/2009,英文资料检索时间为1980/2009。检索数据库包括PubMed数据库及中国科技期刊数据库。英文检索词为"acetabular/acetabulum,fracture,plate/plates,screw/screws,cable"。中文检索词为"髋臼,骨折,内固定,钢板,螺钉,钢丝/张力带"。资料选择:纳入标准为髋臼横行骨折手术时机、内固定方法的基础研究、临床研究、综述和病例报道。排除重复及内容、数据不完整的文章。结局评价指标:纳入35篇文献,其中综述3篇,基础研究8篇,临床研究24篇。结果:目前切开复位内固定是髋臼横行骨折的标准治疗方法,其治疗的目标在于髋臼的解剖复位和坚强内固定,从而使早期活动成为可能。重建钢板具有强度大、韧性好、固定牢固、组织相容性好的特点,是目前公认的标准内固定材料。但是,近几年国内外不少学者采用锁定钢板、可吸收螺钉、记忆合金骑缝钉、髋臼记忆内固定系统等内固定取得较好的临床效果。结论:髋臼横行骨折的内固定材料类型较多,目前公认的内固定材料是重建钢板,在实际的手术操作当中,可以灵活的结合使用螺钉,达到更加有效的固定。
- 谢孝兴安智全姜朝来
- 关键词:髋臼骨折手术治疗内固定植入物
- PRP对ACL重建的影响及相关机制的实验研究
- 富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)具有促进骨缺损的修复和韧带损伤愈合的作用.理论上能具有促进ACL 重建术后腱-骨愈合、减少骨隧道扩大及促进移植物重塑的作用,但目前国内外尚缺乏相关的实验研究...
- 谢孝兴赵金忠
- 关键词:富血小板血浆前交叉韧带重建腱-骨愈合
- 经联合的髂腹股沟和K-L入路治疗累及前后柱的髋臼骨折被引量:3
- 2010年
- 目的探讨累及前、后柱的髋臼骨折的治疗方法。方法采用前侧髂腹股沟联合后侧的K-L入路切开复位,重建带或重建钢板内固定治疗25例累及前、后柱的髋臼骨折。记录手术时间、术中出血量、输血量,用Matta标准评价骨折复位程度。采用改良Harris髋关节评分标准和d′Aubigne-Postel标准评价髋关节功能。结果手术时间180~495(322.6±85.4)min,术中出血量400~5000(1402.0±908.4)ml,输血400~4000(1104.0±663.0)ml。其中9例采用自体血回输,输血量119~750(322.3±206.8)ml。根据Matta骨折复位标准:完全解剖复位23例,满意复位2例。24例得到12~61(32±15.8)个月随访。骨折均获得骨性愈合。Brooker Ⅲ型异位骨化和股骨头坏死各2例。改良Harris评分74~120(112.5±15.1)分。根据d′Aubigne-Postel标准:优16例,良4例,可3例,差1例。结论采用经髂腹股沟和髋关节后侧联合入路切开复位内固定治疗累及前后柱的髋臼骨折可获得良好效果。
- 安智全谢孝兴姜朝来曾炳芳
- 关键词:髋臼骨折髂腹股沟入路骨折固定术