谢乐云
- 作品数：44 被引量：159H指数：7
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
- 发文基金：长沙市科技计划项目湖南省人民医院仁术基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 一种小儿防呛咳体位支撑调整装置
- 本实用新型公开了一种小儿防呛咳体位支撑调整装置，包括：护板、底板、靠板、头枕、支架；该装置可对小儿身体实现有效稳定支撑，减轻护理人员的负担；对于身体大小不同的患儿，可调整装置的大小、高度与角度以适应；能有效防止患儿身体向...
- 胡限曾赛珍余阗杨乐王涛谢乐云
- 32例腺病毒肺炎随访观察
- 本研究探讨腺病毒肺炎患儿的肺部后遗症产生的可能原因及干预治疗的作用，对2010年9月至2012年5月,医院住院确诊为腺病毒肺炎并完成1-2年随访的32例住院期间的临床表现、胸部X线及高分辨CT、肺功能和治疗转归的回顾性分...
- 谢乐云钟礼立黄寒张兵林琳梁沫彭颖刘淑萍
- 关键词：腺病毒肺炎儿童患者后遗症干预治疗
- 人博卡病毒载量与儿童急性下呼吸道感染临床特征相关性研究被引量：15
- 2017年
- 目的了解人类博卡病毒(HBoV)在儿童急性下呼吸道感染中的检出情况,并探讨HBoV载量与儿童急性下呼吸道感染临床特征的相关性。方法收集2011年3月至2014年3月因急性下呼吸道感染住院患儿的鼻咽抽吸物(NPAs)1 554份,采用实时荧光定量PCR检测12种RNA病毒和ADV、HBoV 2种DNA病毒,并同时检测HBoV阳性患儿的病毒载量。结果 1 554份标本中1 212份(77.99%)检出病毒,275份(17.70%)HBoV检出阳性。HBoV阳性病例中<3岁者占94.9%,男性多于女性。275例HBoV阳性病例中,单一感染45例(16.36%),混合感染230例(83.64%),两者病毒载量的差异无统计学意义(P>0.05)。有发热症状的HBoV阳性患儿病毒载量高于无发热者,有喘息症状的病毒载量高于无喘息者,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻、中、重度组急性下呼吸道感染患儿之间的病毒载量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HBoV是儿童急性下呼吸道感染重要病原之一。病毒载量高的患儿,临床更易出现发热、喘息等症状,但疾病严重程度及混合感染与病毒载量之间无显著相关性。
- 丁小芳张兵钟礼立谢乐云肖霓光
- 关键词：人博卡病毒急性下呼吸道感染病毒载量儿童
- 儿童淹溺53例临床特征及预后分析
- 2024年
- 目的总结淹溺患儿临床特征及急救措施,为儿童淹溺的救治及预防提供科学依据。方法回顾性总结2011年1月至2021年12月湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)儿童医学中心收治的淹溺儿童临床资料。根据时间跨度分为两个阶段,第一阶段(2011至2016年)和第二阶段(2017至2021年),根据格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现分级评估量表评估神经学预后,将心跳骤停患儿分为神经功能预后良好组和预后不良组。对不同时间段、不同预后的溺水患儿的基线特征、院前急救及预后等进行分析。结果研究期间共纳入53例患儿,第一阶段(2011至2016年)24例,第二阶段(2017至2021年)29例。其中男孩占73.6%(39/53),年龄范围为1个月24 d~14岁,其中1~4岁最为常见,占58.5%(31/53),发生淹溺季节以夏季多见(39.6%,21/53)。11.3%患儿有明显神经系统后遗症,病死率为3.8%(2/53)。同第一阶段相比,第二阶段淹溺控水的比例有所下降(37.5%比13.79%,P=0.046)。32例(60.4%)患儿淹溺后经历现场心肺复苏,其中神经学预后良好组24例,神经学预后不良组8例。预后不良组患儿需要心肺复苏持续时间长[10.00(1.50,25.00)min],入院时体温、格拉斯哥昏迷评分、pH值较低,血糖水平较高(P均<0.05)。结论淹溺多见于学龄前儿童,男孩常见,针对幼童的防淹溺措施理应重点关注。在淹溺时发现心脏骤停的患儿,其淹溺时间及心肺复苏持续时间长,预示着神经学预后不良,及时有效的现场心肺复苏是降低溺亡率的关键。
- 彭迎港谢乐云余阗王涛杨乐曾赛珍祝益民
- 关键词：儿童淹溺心肺复苏
- 长沙地区急性下呼吸道感染住院儿童的病毒病原学分析被引量：19
- 2015年
- 目的 :了解长沙地区急性下呼吸道感染(ALRTI)住院儿童中常见呼吸道病毒的流行特点,为本地区儿童ALRTI的防治提供依据。方法 :收集2013年4月~2014年3月诊断为ALRTI的住院患儿鼻咽抽吸物(NPA)标本603份,采用实时荧光PCR方法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、流感病毒A(IFVA)、流感病毒B(IFVB)、副流感病1-4(PIV1-4)、人偏肺病毒(h MPV)、肠道病毒(EV)、冠状病毒HKU1(HCo V-HKU1)、冠状病毒NL63(HCo V-NL63)、腺病毒(ADV)及人博卡病毒(HBo V),结合临床资料进行统计分析。结果 :603份标本中有527份检出病毒,总检出率87.4%,RSV检出率居首位为42.6%,其次HRV为25.4%、HBo V为17.7%、PIV3为15.4%,ADV为14.76%。病毒总检出率在男女之间差异无统计学意义;病毒阳性检出率在各年龄段之间差异有统计学意义,以6个月至1岁以内年龄段检出率最高。病毒总检出率季节分布差异有统计学意义,以冬季检出率最高。结论:病毒病原在长沙地区儿童ALRTI中占重要地位,其中RSV、HRV、HBo V、PIV3、ADV是常见病毒病原,易感人群以低年龄段儿童为主,冬春季为高发季节。
- 刘沁张兵谢志萍钟礼立曾赛珍刘淑萍高寒春肖霓光谢乐云熊洁段招军
- 关键词：急性下呼吸道感染住院儿童病毒实时荧光PCR
- 混合感染因素对呼吸道腺病毒感染临床特征的影响
- 谢乐云钟礼立张兵黄寒曾赛珍肖霓光刘沁段招军
- 免疫功能正常儿童腺病毒肺炎发生肝功能损伤的临床特征被引量：1
- 2022年
- 目的了解儿童腺病毒肺炎伴肝功能异常患儿的临床特征提高临床医生对腺病毒肺炎合并肝功能损伤的认识。方法回顾性收集2013年1月1日至2020年12月31日儿童社区获得性腺病毒肺炎3294例临床资料,分析肝功能正常组以及肝功能异常组临床特征和相关实验室检查结果,应用多变量回归分析方法分析相关因素。结果1704例纳入患儿在入院时实验室检查提示谷丙转氨酶和/或谷草转氨酶升高,肝功能损伤率(51.7%,1704/3294)。轻度损伤1671例(98.1%,1671/1704)、中度损伤28例(1.64%,28/1704)、重度损伤5例(0.29%,5/1704)。肝功能正常组与肝功能异常组进行单因素比较,肝功能异常组男性患儿比例高于肝功能正常组(68.1%,64.2%,P=0.017),且年龄较小[16(9,30)月,38(19,53)月,P<0.001]。肝功能异常组患儿更容易出现喘息(32.9%,18.7%,P<0.001)、气促(13.7%,9.1%,P<0.001)和腹泻(11.0%,4.7%,P<0.001)。实验室检查结果显示肝功能异常组患儿白细胞计数、中性粒细胞计数及血红蛋白低于正常组,淋巴细胞则高于正常组,肌酸激酶、心型肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平较高。肝功能异常组患儿发生重症肺炎的比例(26.9%,11.2%,P<0.001)高于肝功能正常的患者,病死率明显较高(1.47%,0.25%,P<0.001)。对轻症及重症腺病毒肺炎儿童肝功能损伤机率进行比较,结果发现重症肺炎组儿童发生肝损伤更为多见(73.0%,46.6%,P<0.001),且中度及重度肝损伤均高于轻症组。进一步多变量逻辑回归分析并未发现与肝损伤的发生率显著相关因素。结论儿童腺病毒肺炎伴肝功能损伤的发生率高,以轻度损伤多见。发生肝功能损伤患儿年龄较小,喘息及气促等临床症状相对更重,重症肺炎比例及病死率更高。儿童重症腺病毒肺炎发生肝损伤比例更高,中重度损伤更为常见。对伴有不同程度肝功能损伤患儿应加强监测。
- 谢乐云曾赛珍王涛余阗杨乐胡限张兵祝益民段招军
- 关键词：儿童腺病毒肺炎肝功能损伤
- 3例儿童不明原因肝炎
- 2022年
- 本文报告3例符合WHO不明原因儿童急性肝炎诊断建议的病例,其中病例3检测出人腺病毒C组,且病毒复制量相对较高,其可能与患者的肝功能损害相关,但其发病机制需进一步研究确证。
- 樊似媛谢乐云余阗王涛杨乐胡限张兵祝益民段招军曾赛珍
- 关键词：肝炎转氨酶增高儿童
- 122例重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液的病毒检测分析被引量：12
- 2013年
- 目的了解湖南长沙地区重症肺炎患儿中呼吸道病毒的感染状况。方法2011年1月至2011年12月，收集重症肺炎儿童的肺泡灌洗液标本122份，采用巢氏或普通逆转录聚合酶链反应（nested-PCR或RT—PCR）对腺病毒（ADV）、博卡病毒（HBoV）及副流感病毒1、2和4（PIV1、2、3、4）、呼吸道合胞病毒（RSV）、鼻病毒（HRV）、流感病毒A、B（IFVA—B）、人偏肺病毒（HMPV）、冠状病毒HKUl及NL63（HCoV-HKU1、HCoV．NL63）进行检测。结果122份重症肺炎患儿肺泡灌洗液标本中，60份病毒阳性（49．1％），其中ADV检出率最高（40．98％，50／122），其次为RSV（7．37％，9／122），HBoV（7．37％，9／122）。2种病毒混合感染有21例，占35％（21／60），40％（20／50）的ADV阳性存在混合感染。结论2011年，腺病毒感染是长沙地区重症肺炎的重要病因，其中腺病毒的混合感染在重症肺炎中常见。
- 谢乐云钟礼立张兵段招军谢志萍高寒春陈倩倩邓中华林琳高小倩肖霓光
- 关键词：肺炎病毒性住院支气管肺泡灌洗液
- 湖南省2020年度儿科医师转岗培训学员结业后转归特点分析
- 2024年
- 目的 调查2020年度湖南省儿科医师转岗培训学员结业后转归特点,探讨转岗培训成功率的影响因素。方法 2020年11月—2021年11月通过问卷调查收集湖南省2020年儿科医师转岗培训学员结业后相关信息,比较转岗成功与不成功的学员特点。结果 81名完成转岗培训,100%完成了本次调查。81名学员中,中位年龄33岁。男性18名,女性63名,男女比例0.29:1。58人(71.6%)来自二级医院,行政区域划分以县级为主。54人(66.7%)来自非儿科专业。2020年度儿科医师转岗培训的转岗成功率为77.8%(42/54)。儿科医师转岗结业后转岗成功与否在性别、年龄、医院等级、转岗前专业、单位设立儿科、单位变动、薪酬变化方面差异无统计学意义(P> 0.05)。转岗成功学员较转岗失败学员培训后工作量的变化以及所属医院重视程度差异有统计学意义(P=0.007,P=0.002),52.4%的学员认为转岗后工作量较转岗前增加。结论 在政府支持下的儿科转岗培训已有一定成效,对健全儿童疾病分级诊疗体系具有重要意义,但从根源上解决儿科医师工作量大、县级医院儿科重视度不够等问题仍是一个挑战。
- 谢乐云钟礼立黄寒贺湘玲曾赛珍
- 关键词：儿科医师转岗培训转归基层医师
