许剑萍
- 作品数：21 被引量：141H指数：7
- 供职机构：石家庄市第五医院更多>>
- 发文基金：浙江省分析测试基金河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替比夫定与拉米夫定治疗妊娠期轻度乙型肝炎病毒感染效果对比
- 许剑萍李健霞董建霞钱静张玉萍李建邵彦青
- 该项目将选择的妊娠期乙型肝炎病毒感染患者随机分为拉米夫定组和替比夫定组。比较2组孕妇妊娠后期肝功能异常率及母婴传播阻断情况。比较2组临床疗效、安全性和妊娠结局。结果显示：2组丙氨酸氨基转移酶（ALT）,天门冬氨酸氨基转移...
- 关键词：
- 关键词：乙型肝炎病毒感染拉米夫定治疗
- 三维超声对间质部妊娠的诊断价值研究被引量：16
- 2002年
- 目的 探讨三维超声诊断间质部妊娠的价值。方法 对 2 8例二维超声疑间质部或宫角妊娠患者进行经阴道三维超声检查。结果 三维超声诊断间质部妊娠和宫角妊娠的准确率分别为 90 .9%和 10 0 %。间质部妊娠三维重建图像具有以下特点 :宫腔完整 ;一侧宫底呈“瘤样”突起 ,内见孕囊。结论 三维超声对间质部妊娠具有较高的诊断价值。
- 应伟雯许剑萍宋伊丽
- 关键词：超声检查妊娠输卵管
- 干扰素α-1b序贯拉米夫定联合治疗对慢性乙型肝炎患儿T淋巴细胞亚群、补体水平及肝功能的影响被引量：6
- 2019年
- 目的探讨干扰素α-1b序贯拉米夫定联合治疗对慢性乙型肝炎患儿T淋巴细胞亚群、补体表达水平的影响,并对其肝功能进行评价。方法选取2015年11月~2017年12月石家庄市第五医院(以下简称“我院”)收治的136例慢性乙型肝炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组68例。对照组患者仅给予肌内注射干扰素α-1b。研究组采用拉米夫定联合干扰素α-1b治疗。观察两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)及CD8^+T细胞PD-1、Tim-3表达量、补体(C3、C4)水平;观察两组治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平的变化。结果研究组治疗后CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后CD8+T细胞PD-1、CD8^+Tim-3水平低于对照组,C3、C4水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ALT、AST、TBil均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定联合干扰素α-1b治疗小儿慢性乙型肝炎可以明显改善患儿的T淋巴细胞亚群,且HBVDNA、HBsAg、HBeAg水平得到明显改善,具有显著的抗肝纤维化的作用。
- 李博郑欢伟赵召霞李健霞许剑萍金鹏
- 关键词：患儿干扰素拉米夫定T淋巴细胞亚群补体
- 15例妊娠期急性胰腺炎患者临床分析被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨妊娠期急性胰腺炎（APIP）的病因、临床特点、治疗及预后。方法：收集1995年2月~2013年7月北京大学第一医院收治的15例APIP患者的临床资料,分析其临床特点。结果：15例妊娠合并急性胰腺炎的患者中轻症10例、重症5例。主要临床表现为持续性上腹部疼痛及剑突下疼痛（14例）;消化道症状如恶心、呕吐（11例）,发热（4例）,中上腹压痛（11例）,腹膜炎体征（6例）,乳糜血（3例）。5例合并高脂血症、脂肪肝,5例合并胆囊炎、胆道结石。早孕期3例、中孕期3例、晚孕期8例、产褥期1例。4例患者保守治疗成功后继续妊娠;6例行剖宫产术,其中1例同时行胆囊切除术＋胰腺坏死感染组织清除术＋鼻胆管引流术,3例患者术后行血液透析滤过联合血浆置换治疗。11例新生儿中2例放弃治疗,其他9例均存活。结论：胆道疾病及高脂血症是APIP的重要病因,早期诊断和正确治疗是影响预后的关键。
- 许剑萍于进张岩
- 关键词：妊娠急性胰腺炎乳糜血高脂血症
- HBsAg阳性母亲血清HBV DNA含量对婴儿联合免疫接种效果的影响被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨孕妇血清HBV DNA含量对乙肝疫苗与HBIG联合免疫阻断HBV母婴传播效果的影响。方法:53例HBsAg阳性且持续时间超过6个月的孕妇及其所生的53例婴儿,按照孕妇血清HBV DNA水平分3组,即>106拷贝/ml、103～106拷贝/ml和<103拷贝/ml 3组,所有婴儿于出生6 h内及30天分别注射200 IU HBIG,同时分别于出生24 h内、生后1个月及生后6个月注射3次20μg的重组酵母乙肝疫苗。检测孕妇分娩时和婴儿出生时以及1岁时静脉血HBV标志物和HBVDNA含量。结果:3组孕妇HBsAg滴度之间无显著差别(P>0.05);HBV DNA>106拷贝/ml组血清HBeAg阳性率和滴度均显著高于103～106拷贝/ml和<103拷贝/ml组(P<0.05)。所有新生儿血清HBV DNA水平均小于检测下限(1 000拷贝/mL);HBsAg阳性率为9.4%(5/53),3组新生儿HBsAg阳性率和滴度无显著差别(P>0.05);随着孕妇HBV DNA水平升高,新生儿血清HBeAg阳性率和滴度相应增高,而抗-HBe阳性率和滴度相应降低,各组间差异具有统计学意义(P<0.05)。婴儿出生12个月时,所有婴儿血清HBsAg和HBeAg检测结果均为阴性,血清HBV DNA水平均在检测下限以下。HBV DNA>106拷贝/ml组血清抗-HBs水平显著低于103～106拷贝/ml和<103拷贝/ml组,P值分别为0.021和0.011。结论:孕妇高病毒载量对乙肝母婴传播阻断成功率有一定影响。
- 朱宝申李素文田红霞许剑萍李娜陈煜邹怀宾张华戴二黑
- 关键词：联合免疫病毒载量
- 高危妊娠并发症诊疗及预防的回顾性分析被引量：8
- 2018年
- 目的回顾性分析对高危妊娠产妇并发症的诊疗措施及预防处置的临床效果。方法收集并整理2012年1月到2017年6月收治的220例高危妊娠产妇的临床资料做回顾性分析。考察其主要并发症情况(疾病类型、发病率),临床对其诊疗和预防处置的措施及效果,及母婴的妊娠结局。结果妊娠合并内科疾病产妇最多,占50. 00%(111例);其次为羊水异常47例,占21. 36%;胎盘功能异常/过期妊娠39例(17. 92%);其他高危妊娠23例(10. 72%)。220例高危妊娠产妇中192例经合理诊疗和预防处置后,其并发症得到有效控制,坚持至分娩存活新生儿。不同类型的高危妊娠产妇有不同的妊娠结局(χ2=25. 56,P=0. 002)。192例高危妊娠产妇坚持至娩出存活新生儿,其产后平均出血量为(115. 88±5. 76) ml,均于产后7～15 d顺利出院,平均住院时间(10. 53±1. 42) d,未发生其他的产后并发症。新生儿中并发窒息13例,并发黄疸9例,并发肺炎2例。结论高危妊娠产妇需定期孕检以便及早筛查发现并发症,便于临床上施行合理的诊疗和预防处置措施,以最大可能保障孕母和胎儿的健康和生命安全,降低新生儿并发症。
- 李健霞许剑萍
- 关键词：高危妊娠并发症诊疗
- 红霉素用于青霉素过敏梅毒孕产妇母婴阻断的疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的了解红霉素用于青霉素过敏的妊娠期梅毒患者的母婴传播临床疗效观察。方法妊娠期梅毒患者中青霉素过敏或者青霉素皮试阳性的患者32例为观察组,给予红霉素(北京曙光)口服500 mg,4次/d,连服15 d,另选择无青霉素过敏史的患者52例作为对照组,给予苄星青霉素(华北制药)240万U,肌内注射,1次/周,连续3周为1个疗程,观察妊娠期梅毒孕妇的的妊娠结局及新生儿情况,评价红霉素及苄星青霉素用于妊娠期梅毒的母婴阻断疗效。结果观察组的妊娠结局及新生儿出生时的RPR及TPPA的检测结果与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而在婴儿18月龄时,观察组先天梅毒儿的确诊率明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论红霉素治疗青霉素过敏的妊娠期梅毒患者在妊娠结局上与青霉素治疗的疗效差异不大,但对先天性梅毒的防治效果不如青霉素。
- 李素文孙丽娟田红霞吕章艳李健霞许剑萍钱静
- 关键词：妊娠合并梅毒苄星青霉素红霉素
- 经阴道超声对子宫峡部妊娠的诊断价值被引量：36
- 2004年
- 许剑萍张琴芳杨梅丽
- 关键词：经阴道超声子宫峡部妊娠宫外孕
- 输卵管间质部妊娠的超声诊断被引量：14
- 2000年
- 目的 :探讨超声诊断输卵管间质部妊娠的价值。方法 :回顾分析 32例间质部妊娠的术前超声情况。结果 :术前超声诊断为间质部妊娠的 2 1例 ,超声检出率 6 5 .6 3% (2 1 / 32 )。其声像图特征为 :子宫不对称增大 ,一侧宫底部膨隆 ,其内探及孕囊或不均质包块 ,与宫腔不相通 ,围绕的肌层不完全。可分为三种类型 :胚囊型 ,不均质包块型和破裂型。彩色多普勒显示妊娠囊周围血液较丰富。结论 :阴道超声对间质部妊娠具有较高的诊断价值。彩色多普勒血流显像在间质部妊娠的鉴别诊断中具有重要意义。
- 许剑萍杨仙卿
- 关键词：输卵管间质部超声波诊断彩色多普勒
- 高病毒载量HBsAg阳性孕妇HBV母婴传播的多因素分析被引量：9
- 2021年
- 目的探讨高病毒载量乙肝孕妇发生母婴传播的危险因素,为完善乙肝母婴阻断策略提供科学依据。方法回顾性收集石家庄市妇幼保健院和石家庄市第五医院高病毒载量(HBV DNA≥2×10^(5) U/ml)乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇的资料,根据入排标准筛选并分为TDF组、TBV组和对照组,对各种可能导致HBV母婴传播的因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析,分析危险因素及控制策略。结果共纳入545例孕妇,分娩545例婴儿,其中TDF组174例,TBV组331例,对照组40例。TDF组与TBV组HBV母婴传播率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组孕妇ALT升高率、CK升高率等差异无统计学意义(P>0.05),新生儿无畸形等严重不良事件发生。单因素分析结果显示孕妇分娩时HBV DNA水平和孕期是否接受抗病毒治疗是发生HBV母婴传播的影响因素(P<0.05),多因素logistic回归分析显示分娩时HBV DNA水平是发生母婴传播的危险因素(P=0.007)。分娩时HBV DNA水平多因素线性回归分析显示其受基线HBV DNA水平、抗病毒治疗和抗病毒治疗时间影响。在TDF组中,孕中期服药组分娩时HBV DNA水平显著低于孕晚期服药组(P<0.001),但TBV组差异无统计学意义(P>0.05)。结论高病毒载量乙肝孕妇分娩时HBV DNA高水平是导致免疫失败的主要原因,孕期接受抗病毒治疗可有效降低孕妇分娩时HBV DNA水平,提高母婴阻断成功率且安全性良好。孕中期服用TDF降低分娩时HBV DNA水平效果显著。因此,强烈推荐孕中期服用TDF进行抗病毒治疗以预防母婴传播。
- 朱博吕小静田红霞赵玉婵李健霞孙丽娟许剑萍赵志英陈秀丽李素文冯福民戴二黑
- 关键词：乙肝母婴传播替诺福韦
