薛青
- 作品数:25 被引量:106H指数:7
- 供职机构:福建医科大学附属宁德市医院更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- COPD患者合并肺部真菌感染的危险因素分析被引量:9
- 2017年
- 目的:通过对住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期合并真菌感染情况的临床分析,进一步探讨COPD患者合并真菌感染危险因素。方法:回顾分析笔者所在医院2014年1月-2016年1月COPD合并真菌感染患者56例设为观察组,选取同期住院的COPD未合并真菌感染患者60例设为对照组,探讨COPD合并真菌感染的高危因素。结果:长期应用广谱抗生素、长期全身应用糖皮质激素、营养不良等是COPD患者合并真菌感染的高危因素。结论:COPD患者可合并真菌感染,合理治疗COPD维持肺功能状态避免滥用抗生素、避免长期大量应用全身糖皮质激素、改善患者的营养状态等可以减少COPD患者合并真菌感染的风险。
- 成英薛青邓新宇李树奇
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病真菌高危因素
- 呼出气一氧化氮与降钙素原联合检测对成人支气管哮喘急性发作的临床价值被引量:4
- 2016年
- 目的通过对呼出气一氧化氮(FeNO)和降钙素原(PCT)的联合检测,探讨其在支气管哮喘急性发作中的临床价值,寻求预测支气管哮喘发作的指标并指导抗生素的合理应用。方法选取2013年2月~2015年12月我院收治的支气管哮喘急性发作期患者98例,其中考虑呼吸道细菌感染诱发哮喘急性发作者40例,作为A组,其余58例考虑因气候变化、接触过敏原等环境因素或病毒感染等非细菌感染诱发的支气管哮喘急性发作,作为B组,取同期支气管哮喘稳定期患者38例为正常对照C组。比较各组间FeNO及PCT水平,应用ROC曲线分析FeNO预测支气管哮喘急性发作的最佳阈值及PCT在诊断支气管哮喘合并呼吸道感染的最佳界值。结果各组FeNO水平分别为A组(48.02±22.34)ppb、B组(51.48±20.14)ppb、C组(20.66±8.19)ppb,A组、B组均高于C组,且差异有统计学意义(P<0.05),A、B组间差异无统计学意义(P>0.05),通过绘制ROC曲线发现FeNO预测支气管哮喘急性发作的最佳阈值为27.5ppb,敏感度为89.8%,特异度为84.2%;各组降钙素原水平分别为A组(0.89±0.64)ng/ml、B组(0.10±0.09)ng/ml、C组(0.07±0.09)ng/ml,A组高于B组及C组,且差异有统计学意义(P<0.05),B组高于C组,但差异无统计学意义(P>0.05),绘制ROC曲线发现PCT诊断支气管哮喘急性发作合并细菌性呼吸道感染最佳界值为0.3ng/ml,敏感度为90.0%,特异度为93.1%。结论 FeNO和PCT联合检测可以用于支气管哮喘急性发作期诱因的鉴别,可以作为预测支气管哮喘发作的指标,预防及减少支气管哮喘急性发作,指导支气管哮喘急性发作期抗生素的合理应用。
- 李树奇薛青邓新宇
- 关键词:呼出气一氧化氮降钙素原支气管哮喘
- 慢性阻塞性肺疾病患者血清皮质醇水平的动态变化被引量:8
- 2007年
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清皮质醇水平的动态变化,为临床治疗提供依据。方法 应用放射免疫法检测50例COPD患者急性加重期与稳定期血清皮质醇水平。选择同期健康对照组30例。结果 COPD急性加重期与稳定期血清皮质醇水平明显低于健康对照组(P〈0.01),而COPD急性加重期血清皮质醇水平亦明显低于稳定期(P〈0.05)。结论 COPD患者不论急性加重期或稳定期,血清皮质醇水平均低下,在常规治疗的前提下,适当的糖皮质激素抗炎治疗可能会延缓COPD的发展。
- 焦维克薛青邓新宇周伦胜许冰峰
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病皮质醇
- 亚急性咳嗽经验性治疗效果评估被引量:5
- 2013年
- 目的比较白三烯受体调节剂孟鲁司特与传统镇咳药喷托维林在经验性治疗亚急性咳嗽中的临床疗效和不良反应。方法将230例咳嗽14~56 d患者随机分为2组,A组115例采用茶碱缓释胶囊联合枸橼酸喷托维林治疗,B组115例采用茶碱缓释胶囊联合孟鲁司特钠治疗,治疗1周后评定疗效。结果 A组治疗有效率在1,4,8周末分别为67.0%,61.8%,60.8%;B组治疗有效率在1、4、8周末分别为79.2%,77.3%,77.4%。2组间各时段比较均有显著性差异。结论茶碱联合孟鲁司特治疗亚急性咳嗽效果稍优于茶碱联合喷托维林。
- 邓新宇薛青焦维克成英吴建辉
- 关键词:亚急性咳嗽茶碱孟鲁司特喷托维林
- 药物相关性弥漫性肺泡出血综合征2例报道及文献复习被引量:2
- 2011年
- 目的提高对药物相关性弥漫性肺泡出血综合征(DAHS)临床特点的认识。方法对我院确诊的2例药物性弥漫性肺泡出血综合征患者的临床资料进行分析。结果 2例确诊患者均为成人,均有明确的药物暴露史,起病急,临床表现为:咯血、贫血、呼吸困难和双肺弥漫性浸润影,相关感染、心衰、免疫学指标阴性,肺部HRCT、肺功能检查和支气管肺泡灌洗是诊断的主要手段,糖皮质激素治疗效果良好。结论 DAHS是一种多种原因导致的少见的临床综合症,药物也是引起DAHS的重要病因。药物相关性DAHS为除外性诊断,需与其他原因的DAHS鉴别,强调本病的早期诊断和及时、正规的治疗。
- 薛青焦维克吴建辉张文方桂桔邓新宇成英
- 关键词:药物
- 社区获得性肺炎合并负性情绪的危险因素分析被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨社区获得性肺炎(CAP)患者合并负性情绪的情况及其可能的危险因素。方法:选取2013年7月-2014年7月于某三级医院呼吸内科诊治的CAP患者387例,登记一般人口学资料,进行PSI肺炎严重度评分,住院72 h时采用医院抑郁焦虑量表(HADS)测量相关变量并进行分析。结果:治疗72 h时109例患者存在负性情绪,占28.16%,其在文化程度、PSI评分、疗效、付费方式和家属负性情绪方面与其他278例患者比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:CAP患者合并负性情绪的比例高并受多种因素的影响。
- 方桂桔焦维克薛青
- 关键词:肺炎社区获得性负性情绪
- COPD合并勃起功能障碍的调查研究被引量:5
- 2014年
- 目的研究COPD患者合并勃起功能障碍(ED)的发生率。方法对顺序纳入2010年7月~2012年7月宁德市医院门诊就诊的符合入选标准的男性COPD稳定期患者86例进行临床评估,年龄44~70岁,平均(62.28±6.44)岁;同时选取相匹配的对照组30名。所有受试者均进行肺功能测定[包括用力肺活量(FVC%)、第一秒用力呼气容积(FEV1%)、一秒率(FEV1/FVC%)和一氧化碳弥散量(DLco%)]、6分钟步行试验(6MWT)、指端血氧饱和度测定(SaO2)和血清性激素[血清睾酮(T)和雌二醇(E2)水平]检测,同时通过回答国际勃起功能指数-5(IIEF-5)问卷来诊断和评估ED。结果 COPD组总的ED发病率70%,对照组67%。与对照组相比,COPD组血清睾酮水平明显降低[分别为(4.63±1.70)和(3.57±1.52)],而血清雌二醇水平差别无统计学差异[分别为(25.45±8.35)和(22.95±6.17)]。相比对照组,COPD组中、重度ED的发生率更高[分别为14%和42%],并且ED的分值更低、程度更重[ED分值分别为(17.91±7.90)和(12.66±8.44);ED程度值分别为(2.53±1.49)和(1.66±0.71)]。COPD组ED的分值与年龄无相关性,但与吸烟、病程、6MWD、FEV1%、DLco、SaO2、T指标相关,且均有统计学意义。结论 COPD患者较同年龄的健康对照组ED的发生更加频繁且严重,对COPD综合评估和管理时应引起重视。
- 薛青焦维克邓新宇甘玉燕方桂桔王陈金李树奇张灿辉吴建辉
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病勃起功能障碍睾酮
- 福建省宁德市农村40岁以上畲族人群慢性阻塞性肺疾病的流行病学调查被引量:10
- 2016年
- 目的了解福建省宁德市农村地区40岁以上畲族人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及危险因素,为防治COPD提供科学依据。方法采用按自然村整群随机抽样的方法,于2011年6-12月抽取宁德市所辖的福鼎市、福安市、霞浦县、蕉城区农村畲族聚集村庄户籍登记40岁以上的畲族常住村民(≥5年)为COPD的流行病学调查对象,实际调查1 220名,分别对调查对象进行流行病学问卷、一般体格检查(包括身高、体重等)及肺功能检测。结果患者资料完整列入统计分析者1 123人,有效应答率为92.05%,调查人群中COPD患者144例,非COPD患者979例,COPD患病率为12.8%,男性为18.7%,女性为8.6%。单因素分析显示,两组间年龄、性别、吸烟、体质指数(BMI)、文化程度、儿时呼吸道感染病史、厨房无通风设备等,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素逐步回归分析显示,年龄、吸烟、低BMI、低文化程度、儿时呼吸道感染病史均是COPD的危险因素(OR值分别为2.798、2.973、11.201、0.319和14.401)。结论福建宁德市农村地区畲族聚集地COPD患病率高于全国农村平均水平,应针对危险因素采取综合干预措施降低发病率。
- 张灿辉焦维克邓新宇薛青甘玉燕王陈金
- 关键词:畲族慢性阻塞性肺疾病流行病学
- 136例肺不张的纤维支气管镜检查结果分析
- 2009年
- 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺不张病因诊断中的价值。方法对影像诊断为肺不张的患者136例行纤支镜检查,并对肺不张患者的年龄、临床症状、肺不张部位、病因、镜下特点及之间关系等进行分析。结果纤支镜诊断肺癌88例,炎症34例,结核14例,纤支镜诊断符合率97.1%。诊断肺癌中鳞癌居多,依次为未分化癌及腺癌。右中叶肺不张炎症多见,但老年肺不张病因多为肺癌。结核纤支镜下病变多无特异性,易误诊。结论纤支镜检查是确定肺不张病因最重要的手段,并能指导肺不张治疗,临床上对原因不明的肺不张应及时行纤支镜检查。
- 焦维克薛青邓新宇
- 关键词:肺不张纤支镜肺癌炎症结核
- 12例新型隐球菌肺炎诊治临床分析被引量:3
- 2016年
- 目的:通过对新型隐球菌肺炎诊治的临床分析探讨该疾病的早期诊治要点,从而进一步提高临床医生对该病的认识。方法:收集2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的12例隐球菌肺炎患者的临床资料,对患者的诊治经过、相关辅助检查、病理结果等进行回顾性分析。结果:12例患者中10例患者经氟康唑和/或氟胞嘧啶等药物治疗,复查肺部CT提示明显吸收好转,1例患者放弃治疗自动出院,另有1例患者失访。结论:隐球菌肺炎无明显临床特异性,早期完善相关辅助检查是诊断治疗的关键,同时需进一步提高医务工作者对该病的认识,降低误诊率。
- 成英薛青邓新宇李树奇焦维克
- 关键词:隐球菌肺炎