薛佳
- 作品数：10 被引量：42H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 氟伐他汀对糖尿病大鼠肾脏ICAM-1表达的影响被引量：1
- 2008年
- 目的从对细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达影响的角度探讨羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂氟伐他汀对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其可能机制。方法应用链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型并进行分组,检测一般指标及生化指标,应用免疫组织化学法和RT-PCR法分别在蛋白及mRNA水平检测肾组织ICAM-1的表达,光镜及电镜下观察肾组织病理学改变,并应用计算机图像分析系统进行定量分析。结果氟伐他汀组在肾肥大指数、24 h尿蛋白定量、生化指标、肾组织ICAM-1表达以及病理改变上与糖尿病模型组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论ICAM-1可能参与了糖尿病肾病的发生和发展,氟伐他汀可降低糖尿病大鼠肾脏ICAM-1的表达。
- 薛佳施辉
- 关键词：糖尿病肾病氟伐他汀细胞间黏附分子-1
- 缬沙坦和氟伐他汀对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及对ICAM-1表达的影响被引量：2
- 2007年
- 目的从影响细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的角度,探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦和羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂氟伐他汀对糖尿病大鼠肾脏病变的保护作用及其可能机制。方法通过链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型并进行分组,检测肾重、肾脏肥大指数、血糖、血脂、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量,应用免疫组织化学法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分别从蛋白及mRNA水平检测肾组织ICAM-1的表达,光镜及电镜下观察肾组织病理学改变,并应用计算机图像分析系统进行定量分析。结果单药及两药联用组肾脏肥大指数、24 h尿蛋白定量、血脂、血肌酐、尿素氮、肾组织ICAM-1表达均与糖尿病模型组有明显差异(P<0.05或P<0.01)。各治疗组肾脏病理改变有不同程度的减轻,以两药合用组减轻最明显。结论ICAM-1参与了糖尿病肾病的发生和发展,氟伐他汀和缬沙坦均可降低糖尿病大鼠肾脏ICAM-1的表达,且两药联用对糖尿病大鼠肾脏具有协同保护作用。
- 薛佳施辉
- 关键词：糖尿病肾病氟伐他汀细胞间黏附分子-1
- 老年患者医院获得性肺炎的危险因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨老年患者医院获得性肺炎(HAP)的危险因素,为临床预防和治疗疾病提供依据。方法回顾性分析60例老年患者,依据是否合并HAP分为研究组(合并HAP)和对照组(未合并HAP)各30例,采用非条件Logistic回归分析方法分析发生HAP的危险因素。结果研究组较对照组患有基础疾病种类多、留置胃管率高、应用抑酸药物率高、白蛋白水平偏低、动静脉插管率高(P<0.05),多因素分析显示脑血管疾病、使用抑酸剂、留置胃管、白蛋白水平偏低是发生HAP的独立危险因素。结论老年HAP患者具有的危险因素多,积极采取综合防范措施,减少危险因素,是降低HAP发生率的关键。
- 张伟薛佳
- 关键词：老年患者医院获得性肺炎
- 老年2型糖尿病营养不良参数与臂踝脉搏波传导速度的相关性研究
- 陆邦超陈晓琳薛佳孙婧黄靓丁从珠
- 抑郁对老年慢性心力衰竭患者细胞免疫功能及心功能影响的研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨抑郁对老年慢性心力衰竭(CHF)患者细胞免疫功能和心功能的影响。方法选择我科117例老年CHF患者,行外周血细胞免疫功能、脑钠肽(BNP)的测定,并利用超声心动图测定左室射血分数(LVEF)。所有受试者均接受Zung抑郁自评量表(SDS)评分,依据是否合并抑郁分为抑郁组(48例)和无抑郁组(69例),其中轻度抑郁组(32例),中重度抑郁组(16例)。结果与对照组比较,研究组中NK及CD4+细胞占T细胞的百分率下降,而CD8+细胞百分率上升(P<0.05)。SDS评分与CD4+及NK细胞、LVEF呈负相关(P<0.05),与CD8+细胞及BNP呈正相关(P<0.01),多元线性回归分析显示,SDS是BNP升高的独立影响因素,也是免疫功能的独立影响因素。结论抑郁导致老年CHF患者机体免疫功能下降,并且与心衰严重程度有一定相关性,是心力衰竭的独立危险因素。
- 张伟曹娟薛佳郑闻
- 关键词：抑郁慢性心力衰竭免疫
- 缬沙坦对糖尿病大鼠一氧化氮及肾脏转化生长因子β1水平的影响被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对实验性糖尿病大鼠一氧化氮水平及肾皮质转化生长因子β1(TGFβ1)表达的影响。方法:选择健康雄性SD大鼠24只,任取其中16只一次性腹腔注射链脲佐菌素60mg/kg,诱导建立糖尿病模型。将24只大鼠随机分为正常组(NC)、糖尿病模型组(DM)及缬沙坦组(Val)各8只。12周末观察各组大鼠体重、血肌酐、尿素氮、血糖、24h尿蛋白定量。测定血和肾组织一氧化氮(NO),免疫组化检测肾内TGFβ1表达水平及对肾脏标本进行光镜观察。结果:Val组血肌酐、尿蛋白明显低于DM组(P<0.05);血清和肾组织NO水平较降低,下降幅度达79.2%。病理改变轻于DM组,未见有肾小球硬化。结论:缏沙坦对糖尿病大鼠肾脏有明显的保护作用。其作用机制可能是通过增加肾组织局部NO水平和抑制TGFβ1在肾脏的表达,减轻肾脏组织病理损害,从而延缓糖尿病肾病的发生、发展。
- 施辉罗镧张定武秦文浩王粹芳朱静仪薛佳
- 关键词：糖尿病肾病一氧化氮转化生长因子Β1
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对睡眠结构与免疫功能的影响被引量：11
- 2015年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对机体免疫功能、睡眠结构、炎症反应的影响及其相关性。方法选取160例受试者，根据睡眠呼吸暂停指数将受试者分为轻（38例）、中（38例）、重度（44例）OSAHS组及对照组（40例），比较受试者的年龄、睡眠结构及睡眠中末梢血氧，将受试者的外周血采用流式细胞仪进行淋巴细胞免疫袁型分析和C反应蛋白（CRP）检测。结果OSAHS组最低血氧、平均血氧均较对照组明显下降（P〈0．01）。中重度OSAHS组快动眼睡眠期百分比（REM％）及4期睡眠百分比较对照组及轻度OSAHS组下降（P〈0．05），中、重度OSAHS组Ⅰ期和Ⅱ期睡眠比例及睡眠呼吸事件比对照组及轻度OSAHS组增加（P〈0．05）。OSAHS组患者外周血CD3＋、CD4＋／CD3＋淋巴细胞及CD4＋／CD8＋比值均比对照组下降（P〈0．05）；OSAHS组CD8＋／CD3＋淋巴细胞较对照组升高（P〈0．05）；OSAHS组CD16＋56＋比对照组升高（P〈0．05）；CD19＋与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）；重度OSAHS组外周血CRP比对照组和轻度OSAHS组升高（P〈0．05）。结论OSAHS导致患者睡眠结构紊乱，同时伴随机体免疫功能下降及炎症反应增强，上述改变与OSAHS严重程度有关。
- 曹娟薛佳郑闻
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠结构免疫功能
- 缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿22例临床回顾被引量：5
- 2019年
- 目的:总结缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿(RS3PE)的临床特点及转归,为该病的诊治提供更多的参考依据。方法:回顾性分析我院2004年1月至2016年2月的22例我院收治的RS3PE住院病例的临床数据和随访资料,总结该病的特点。结果:本研究纳入男性13例(59.1%),女性9例(40.9%),平均发病年龄(65.6±10.0)岁(40.0~79.0岁),发病至确诊时间12天至2年,均为急性起病,并伴有不同程度的对称性多关节炎及肢端水肿。发热6例(27.3%)。主要实验室指标:血红蛋白(109.1±16.0)g·L^-1,血小板计数(277.0±91.8)×10^9·L^-1,血清白蛋白(36.1±5.0)g·L^-1,C反应蛋白(62.5±67.4)mg·L^-1,血沉(58.1±33.9)mm/h。测血清铁蛋白的6例中有5例(83.3%)升高,测肿瘤标记的10例均正常。18例(81.8%)行关节影像学检查,均未见骨破坏。5例行唇腺粘膜活检、2例行骨髓穿刺活检均无异常。住院期间治疗后症状均明显好转,4例(18.2%)单用糖皮质激素,18例(81.8%)在激素基础上联用慢作用药物。电话随访4.0月~8.0年(中位随访时间5.0年),有5例(22.7%)关节症状和肢端水肿持续缓解,4例(18.2%)症状减轻,1例(4.5%)反复,3例(13.6%)发展为类风湿关节炎,9例(40.9%)失访,确诊淋巴瘤1例(4.5%)。老年组RS3PE患者红细胞计数、血红蛋白、血清总蛋白及白蛋白低于非老年组。结论:RS3PE多为老年患者,急性起病,为对称性多关节炎伴肢端水肿,常伴贫血及低蛋白血症,对糖皮质激素敏感,有时可伴肿瘤,关于RS3PE的随访观察病例数迄今仍不足。
- 陈晓琳李玲玲薛佳曹娟孙婧黄靓陆邦超丁从珠
- 关键词：滑膜炎关节炎
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管结构改变关系分析被引量：9
- 2015年
- 目的:通过超声心动图及血管彩色多普勒观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者心脏及血管结构的改变情况,探讨OSAHS严重程度对心血管结构的影响。方法:将经多导睡眠图检测的100例受试对象,根据呼吸暂停低通气指数分为对照组40例、OSAHS轻中度组40例、OSAHS重度组20例,应用超声心动图及血管彩色多普勒超声显像仪观察心脏结构及颈动脉内膜中层厚度。结果:OSAHS组室间隔厚度、左心室舒张期内径(LVDd)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWTD)、左心房内径(LAD)、主动脉内径、主动脉血流速度、颈动脉内膜中层厚度比对照组增大(P<0.05),且LVDd、LVPWTD、LAD的增大与OSAHS的严重程度相关(P<0.05)。重度OSAHS组左心室射血分数较对照组下降(P<0.05),轻中度组下降不明显。结论:OSAHS导致心脏及血管内膜的结构改变,随着OSAHS的程度加重心脏及血管内膜结构改变加重,超声心动图及血管彩色多普勒超声检查可作为治疗OSAHS疗效的观察方法。
- 曹娟王春郑闻薛佳
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心血管
- 内镜联合肠内营养治疗老年急性胆源性胰腺炎的疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨内镜联合肠内营养（EN）治疗老年急性胆源性胰腺炎（ABP）的疗效及对预后的影响。方法84例ABP患者按照治疗方式的不同分为联合治疗组（联合组）和常规治疗组（常规组），每组42例。常规组采用常规综合治疗，联合组在此基础上采用内镜下括约肌切开术（EST）取石、鼻胆管引流术（ENBD）以及肠内营养（EN）治疗。比较两组患者的临床症状、血清炎症因子及生化指标、并发症发生率及病死率。结果治疗前后两组患者血清C反应蛋白（CRP）、TNF-α、IL-2、血淀粉酶、血糖、谷草转氨酶（AST）均较治疗前显著下降（P值均〈0．05），且联合组治疗后血清CRP、TNF-α、IL-2、血淀粉酶、AST及白蛋白（ALB）下降较常规组更显著（P值均〈0．05）。联合组腹痛缓解时间、体温降至正常时间、住院天数分别为（4．6±1．3）、（3．7±1．3）、（13．5±2．7）d，较常规组的（6．1±1．3）、（5．5±2．1）、（18．1±3．8）d明显缩短（P值均〈0．05）。联合组治疗后APACHEⅡ评分为（7．1±1．8）分，较常规组的（9．2±2．6）分下降更显著（t=3．41，P〈0．05）。联合组急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、胰周感染及腹腔大出血的发生率分别为7．1％、4．8％、4．8％、4．8％，均显著低于常规组的23．8％、19．1％、21．4％、19．1％（P值均〈0．05）。联合组的病死率低于常规组（4．8％比16．7％），但差异无统计学意义。结论内镜联合EN治疗老年ABP患者安全有效，可明显减少并发症发生率。
- 薛佳张伟李曼曹娟
- 关键词：急性胆源性胰腺炎括约肌切开术肠内营养
