蔡泓敏
- 作品数:11 被引量:60H指数:4
- 供职机构:北京市垂杨柳医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 203例使用奈玛特韦/利托那韦患者的联合用药情况分析
- 2023年
- 目的:通过对使用新型抗病毒药奈玛特韦/利托那韦患者的联合用药情况进行分析,探讨奈玛特韦/利托那韦临床药学监护要点。方法:统计2022年12月至2023年2月该院203例使用奈玛特韦/利托那韦患者的基本情况、用药情况等,从药品不良反应、药物相互作用及中西药联合应用等方面探讨药学监护要点。结果:203例使用奈玛特韦/利托那韦的患者中,有110例联合应用与其有相互作用的西药,129例联合应用中成药,64例同时联合应用西药和中成药。联合用药的患者中,18例发生药品不良反应,包括奈玛特韦/利托那韦与阿托伐他汀联合应用9例,表现为肝酶异常,其中6例同时联合应用中成药;奈玛特韦/利托那韦与托伐普坦联合应用4例,表现为血钾水平异常,其中2例联合应用中成药。结论:奈玛特韦/利托那韦与多种药物存在相互作用,联合应用时可能会增加药品不良反应风险,中西药联合治疗需整体评估药物相互作用,个体化调整治疗方案,并加强药学监护。
- 蔡泓敏朱红陆红柳张楠闫阔杨啸白李桃园
- 关键词:药物相互作用药学监护
- 正交优化乙醛脱氢酶2基因多态性PCR体系被引量:1
- 2013年
- 目的建立通用的ALDH2基因PCR反应体系,筛选出各反应因素的最佳水平。方法采用正交设计L16(45)在4个水平5个因素(Taq酶、引物、Mg2+、dNTP和模板DNA)对ALDH2基因PCR反应体系进行实验,两次结果分别用统计软件MINITAB进行分析,利用梯度PCR确定引物最佳退火温度。结果 ALDH2基因PCR反应的最佳反应条件为:为25 L体系中包含:Mg2+(25 mM)2.5 L、dNTPs(2.5 mM)2.0 L、引物上游和引物下游各(2.5 M)3.0 L、模板DNA 3.0μL、10×PCR buffer 2.5 L、Taq酶1.5U,退火温度为60℃。结论这一通用PCR反应条件的建立为实现ALDH2基因多态性检测建立了基础。
- 吴珂蔡泓敏刘震赵冠人冯端浩
- 关键词:ALDH2基因多态性正交设计
- CYP2C9和CYP2C19基因多态性对药物代谢的影响及个体化用药研究进展被引量:32
- 2014年
- CYP2C9、CYP2C19酶是细胞色素P450系统中重要的药物代谢酶,共同参与许多重要药物的体内代谢。CYP2C9、CYP2C19基因具有高度多态性,在基因编码区和非编码区存在许多碱基突变,这种突变会影响酶的活性,导致酶底物药物清除率改变,从而导致药品不良反应的发生。本文对CYP2C9、CYP2C19基因突变的发生频率及对药物代谢的影响做详细阐述。
- 陈珲蔡泓敏冯端浩赵冠人
- 关键词:CYP2C9CYP2C19基因多态性
- CYP2C19基因多态性与氯吡格雷ADP抑制率的相关性研究被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨细胞色素P450(CYP)2C19基因多态性与氯吡格雷ADP抑制率的关系。方法:选取176例诊断为急性冠脉综合症并接受经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的患者,采取血标本并提取外周血基因组DNA,将提取后的总DNA进行PCR扩增,扩增产物经纯化后进行双向测序和基因芯片杂交法确定基因型,根据不同的基因型对患者进行分组;测定二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率抑制率;所有数据应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:各基因型所占比例:CYP2C19*1/*1为42.05%,CYP2C19*1/*2为32.95%,CYP2C19*1/*3为9.09%,CYP2C19*2/*2为9.66%,CYP2C19*2/*3为6.25%,CYP2C19*3/*3为0%。A组为野生型纯合子组、B组携带有野生型基因与突变基因杂合子和C组突变基因纯合子或杂合子;三组之间ADP抑制率无显著差异。结论:CYP2C19在中国人群中的突变频率较大,然而仅通过基因分型无法预测氯吡格雷的用药剂量,还需要多学科综合研究、多因素综合考虑。
- 赵冠人冯端浩李素蔡泓敏
- 关键词:CYP2C19基因多态性氯吡格雷
- 多重耐药基因及细胞色素P450酶2C19基因多态性与氯吡格雷抗凝疗效的关系被引量:1
- 2014年
- 目的研究多重耐药基因(MDR1)及细胞色素P450酶2C19(CYP2C19)基因多态性对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后氯吡格雷疗效的影响。方法根据所测定的血栓弹力图MAADP结果,将进行PCI治疗的冠心病患者分为3组:A(MAADP>47)组、B(31≤MAADP≤47)组、C(MAADP<31)组;分别用基因芯片法和测序法,检测CYP2C19、MDR1基因多态性,比较不同组间基因多态性分布情况。结果各组患者在MDR1基因多态性未见明显差异(P>0.05),CYP2C19慢代谢基因型患者比例在A组明显高于另2组(P<0.05)。结论 CYP2C19基因多态性可以影响氯吡格雷的抗凝效果。
- 蔡泓敏赵冠人冯端浩
- 关键词:多重耐药基因基因多态性氯吡格雷基因芯片
- 房颤患者门诊抗凝用药管理与实践被引量:3
- 2020年
- 目的为优化房颤患者抗凝治疗效果、防范用药风险,探讨建立药学门诊用药管理服务模式并评价服务效果。方法建立药学门诊房颤患者抗凝治疗服务管理模式,通过分析北京市垂杨柳医院2019年1-12月药学门诊131名抗凝患者就诊信息,建立药学服务管理档案,评估首诊患者用药依从性和疾病控制情况,分类分析抗凝治疗中存在的问题,并有针对性地开展个体化用药教育、干预和监护管理。随访3个月后对患者再评估,并对患者依从性、疾病控制情况等方面进行考察。结果患者首次评估后发现75条抗凝治疗相关问题,随访3个月后干预解决70条,干预有效率为93.3%;患者首诊时依从性评估平均分为(5.38±2.83)分,3个月后平均分为(6.66±2.15)分,依从性改善显著(P<0.05);且患者的病情控制情况较3个月前也有明显改善,总改善率为85.0%。结论药学门诊对房颤患者的服务管理,可以帮助抗凝患者尽早发现问题、解决问题,从而有效降低治疗风险、优化治疗效果,提高患者依从性。
- 陆红柳张楠闫阔蔡泓敏杨啸白李桃园夏文斌
- 关键词:抗凝房颤
- 基于GoPubMed对慢性非传染性疾病患者药学监护研究的文献计量学分析被引量:1
- 2019年
- 目的:了解全球对慢性非传染性疾病(以下简称"慢病")患者药学监护的研究现状。方法:在GoPubMed网站首页搜索框内输入"‘Chronic Disease’[mesh] AND ‘Pharmaceutical Care’[mesh]"进行检索,搜集PubMed数据库中关于对慢病患者药学监护的文献,检索时限为建库至2018年6月19日,利用Go Pub Med网站的统计功能,分析相关文献的发表年份、主题、国家和刊载期刊等情况。结果:共检索到4 110篇文献。2008年以来每年发表相关文献超过200篇。发表对慢病患者药学监护相关文献较多的国家依次是美国(1 530篇)、英国(266篇)和加拿大(233篇),我国发表相关文献76篇。结论:近年来对慢病患者药学监护相关研究日益受到关注,我国相关研究较少,做好对慢病患者药学监护的实践与研究对于保障患者用药安全、充分发挥药师专业作用具有重要意义。
- 张楠杨慧鹃闫阔蔡泓敏夏文斌
- 关键词:慢性非传染性疾病药学监护文献计量学
- MDR1,CYP2C19和CYP3A5基因多态性与氯吡格雷抗凝疗效关系的研究
- 本研究探讨CYP2C19*2,*3,CYP3A5*3,MDR1C3435T基因多态性对PCI术后冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者氯吡格雷抗凝疗效的相关性。
选取137例PCI术后冠心病患者为研究对象,记录患者...
- 蔡泓敏
- 关键词:多耐药基因基因多态性氯吡格雷
- 文献传递
- 1011例新型冠状病毒感染住院患者抗菌药物用药分析及合理性评价
- 2023年
- 目的:分析新型冠状病毒感染患者抗菌药物应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:采用回顾性调查方法,统计北京市垂杨柳医院2022年12月1日-2023年1月15日确诊为新型冠状病毒感染患者的临床资料,抗菌药物使用品种、疗程、联合用药等,分析抗菌药物使用合理性,并对数据进行统计分析。结果:1011例新型冠状病毒感染患者中363例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为35.91%,抗菌药物联合使用率为11.85%。使用抗菌药物患者年龄中位数为76岁(64.5~84),79.61%患者合并1种以上基础疾病。抗菌药物使用DDDs合计3571,其中使用DDDs最高的为β内酰胺类/酶抑制剂1153(32.29%),使用率最高的为头孢菌素类183例(50.41%)。363例使用抗菌药物的患者中有27例使用不合理(7.44%),其中13例(3.58%)为无适应证用药,6例(1.65%)为联合用药不适宜,4例(1.10%)为用法用量不适宜,2例(0.55%)为溶媒浓度不适宜。结论:新型冠状病毒感染患者抗菌药物使用过程中存在一定的不合理使用情况,临床应严格把握抗菌药物使用指征,加强病原学监测,避免抗菌药物过度治疗。
- 蔡泓敏张楠陆红柳闫阔朱红杨啸白李桃园
- 关键词:抗菌药物合理用药
- 医改后医联体抗菌药物使用情况调查与合理性分析被引量:6
- 2018年
- 目的:了解北京市朝阳区南部医联体医改后抗菌药物临床应用情况,分析和评价其用药合理性。方法:回顾性调查以北京市垂杨柳医院为核心的朝阳区南部医联体14家社区卫生服务中心2017年5月至2018年4月期间抗菌药物处方3436张,对抗菌药物使用情况进行分析,并根据制定的抗菌药物合理性评估标准进行用药合理性评估,对处方问题进行分类整理。结果:该医联体常用抗菌药物的药物利用指数(DUI)范围为0.86~1.12;处方合理性评估发现不规范处方271张(7.89%),用药不适宜处方352张(10.24%),其中用法用量不适宜、遴选的药品不适宜为主要问题。结论:医改后该医联体在抗菌药物使用方面存在部分不合理问题,开展医联体抗菌药物使用情况进行监测与合理性分析,为合理用药干预管理及持续改进提供参考。
- 张楠杨慧鹃蔡泓敏闫阔夏文斌
- 关键词:抗菌药物处方点评合理用药