蔡志敏
- 作品数：14 被引量：117H指数：3
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- 上肢手术气囊止血带个体充气压力研究
- ＜正＞肢体手术期间气囊止血带充气压力的选择是手术室护理工作的一大难题。目前尚未证实四肢手术时为达到满意效果所需止血带充气的准确压力,过去一直采用超过需要的过高压力。有规定成年人上肢使用气囊止血带的压力为33．3～40．0...
- 李清梅贝抗胜邹金英何玉珍蔡志敏
- 文献传递
- 经尿道前列腺微创手术的配合体会被引量：2
- 2011年
- 目的总结经尿道前列腺微创手术的配合体会。方法对165例经尿道前列腺电气化(TUVP)和等离子双极电切(PKRP)手术的临床资料进行回顾性分析。结果 165例患者手术配合顺利,TUVP组有2例出现经尿道电切综合征(TURS)先兆,2例出现术后再出血。而等离子组无1例出现TURS,无1例发生术后再出血。结论经尿道前列腺等离子电切术因其具有低温切割、热损伤轻、止血彻底、不需要电极、术中应用生理盐水冲洗的特点,所以比前列腺电气化术在治疗良性前列腺增生中更安全,更有效。
- 江翠芬黎建欣蔡志敏
- 关键词：良性前列腺增生手术配合
- 气囊止血带阻断下肢血流压力值的研究被引量：38
- 2006年
- 目的探讨下肢手术时气囊止血带适宜的个体充气压力。方法选择30例健康成年志愿者，按站立时右大腿围分为S组（〈45cm）、M组（45～60cm）、L组（〉60cm），用彩色多普勒超声血流显像仪分别测定右胭动脉血流100％和50％阻断时的气囊止血带充气压力值。以下肢周径和测定值为依据确定手术时充气压力，以缚扎止血带处肢体周径（cm）作为个体充气压力（kPa）值，最大值≤50kPa。用上述方法应用于下肢手术700例，观察术中创面的止血效果和术后止血带损伤发生情况。结果30例右侧胭动脉血流100％和50％阻断时气囊止血带充气压力参考值分别为：S组（35．70±3．16）kPa和（18．90±2．77）kPa，M组（34．40±2．72）kPa和（19．10±2．18）kPa，L组（39．60±1．90）kPa和（22．90±3．21）kPa，各组阻断压力差异有统计学意义（P〈O．01）。下肢手术应用700例，止血效果达优690例，良10例，术后均无止血带损伤。结论以下肢缚扎止血带处肢体周径（cm）作为气囊止血带充气压力参考值（kPa），是下肢手术适宜的个体充气压力。
- 李清梅贝抗胜邹金英何玉珍蔡志敏肖雨雄
- 关键词：止血带下肢外科手术
- 术后重危患者病情评估与风险度预测的研究
- 黄文庆黄燕虹彭为平张孟贤王江桥蔡志敏李丽华万震威
- 传统的"定性"医疗评定病情，不但显得主观粗糙，也缺乏可比性。80年代开始国外率先提出要对患者的病情、治疗措施和医疗质量进行客观评估，必须改用"量化"方法，那就是根据疾病的一些重要症状、体征和生理参数进行加权或赋值，从而量...
- 关键词：
- 关键词：危重疾病病情评估
- 小儿无痛胃镜检查的护理体会被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨小儿无痛胃镜检查的护理配合。方法:对100例小儿患者的护理资料进行回顾性分析。结果:100例患儿均顺利完成检查,并发症少。结论:术前做好心理指导,器械物品准备充分;术中加强观察,发现问题时配合医生及时处置;术后密切观察,并做好出复苏室指导。
- 江翠芬蔡志敏
- 关键词：无痛胃镜小儿护理
- 显微支撑喉镜手术的配合
- 1998年
- 蔡志敏
- 关键词：显微支撑喉镜手术配合喉显微手术
- 急性高容血液稀释对血流动力学的影响被引量：1
- 2004年
- ①目的 探讨术前急性高容血液稀释在麻醉诱导后 1小时内快速输注超出传统认为的生理需要量的液体及其血流动力学变化。②方法 2 2例ASAⅠ、Ⅱ级患者在腰硬联合麻或硬膜外麻 +气管内吸入异氟醚。麻醉成功后 ,快速静脉输注 70 6代血浆2 0mL/(kg·h)。监测SP、MVP、DP、CAP、Hb、Hct、pH、PaO2 、SaO2 ,并进行稀释前、后与术毕、术后第 1天比较分析。③结果 SP、MVP、DP、CAP均比稀释前升高 ,而只有稀释后SP、CVP有意义 (P <0 .0 5) ;Hb、Hct各时段始终低于稀释前 (P <0 .0 1 ) ,然而PaO2 /FiO2 >30 0 ,SaO2 保持 97%以上。④结论 在麻醉扩张血管的情况下 ,快速输入 70 6代血浆 2 0mL/(kg·h)是安全的。
- 邹金英蔡志敏何玉珍饶一珍黄文庆
- 关键词：血液稀释706代血浆血液动力学
- 上肢手术气囊止血带个体充气压力的研究被引量：28
- 2006年
- 目的探讨上肢手术时气囊止血带适宜的个体充气压力。方法对30例健康成年志愿者,按右上臂周径大小分为S组(≤25cm)、M组(26～30cm)和L组(＞30cm),用彩色多普勒超声血流显像仪分别测定肱动脉血流100%和50%阻断时气囊止血带充气压力值。以周径和测定值为依据确定充气压力：周径≤25cm者,充气压力为25 kPa(IkPa=7．5mm Hg),＞25cm者。以肢体周径(cm)作为个体充气压力(kPa)值,最大值≤40kPa。用上述方法应用于上肢手术150例,并观察术中创面止血效果和术后止血带副损伤发生情况。结果30例右侧肱动脉血流100%和50%阻断时气囊止血带充气压力参考值分别为：S组[(19．17±1．95)kPa,(?)±s,下同]和(11．50±1．98)kPa,M组(21．18±2．09)kPa和(13．45±1．86)kPa,L组(27．00±4．12)kPa和(16．43±1．13)kPa,各组阻断压力差异有统计学意义(P＜0．01)。手术应用150例中,上臂周径平均为(28．13±3．53)cm,气囊止血带充气压力平均为(28．19±3．03)kPa。手术应用个体充气压力,止血效果优147例,良3例,术后均无止血带副损伤。结论以上肢缚扎止血带处肢体周径(cm)作为充气压力的参考值(kPa),是上肢手术适宜的个体充气压力。
- 李清梅贝抗胜邹金英何玉珍蔡志敏肖雨雄
- 关键词：止血带上肢显微外科手术
- 导尿时机对腰硬联合麻醉患者血压、心率及导尿成功率的影响被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨腰硬联合麻醉前后两种导尿时机对患者血流动力学及置入尿管一次成功率的影响。方法:实验组和对照组分别在腰硬联合麻醉前后两种状态下实施导尿术,记录其血流动力学各项数据及一次成功例数,对比分析其变化。结果:实验组于置尿管时血压和心率变化与导尿前2min相比无统计学差异,而对照组与导尿前2min相比血压和心率有明显升高(P<0.05)。实验组一次置尿管成功率较对照组高,差异有显著性(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉后行导尿术可减轻患者的应激反应,并可提高一次置尿管成功率。
- 王韶莉魏兵华黄燕虹蔡志敏
- 关键词：导尿管插入术腰硬联合麻醉导尿成功率
- 下肢手术时气囊止血带充气压力研究被引量：52
- 2003年
- 目的 :比较下肢手术使用气囊止血带时两种不同充气压力的止血效果和止血带副损伤的发生情况 ,以找出适宜的个体充气压力。方法 :将 2 0 0例下肢择期手术成年病人随机分为试验组和对照组 ,每组 10 0例。试验组采用个体充气压力 ,即以缚扎止血带处肢体周径(cm )作为气囊止血带充气压力值 (kPa) ;对照组采用传统充气压力 ( 5 3 .2kPa～79 .8kPa) ,观察止血效果和止血带副损伤的发生情况。结果 :两组止血效果均满意 ,而对照组止血带副损伤发生率明显高于试验组 (P <0 .0 0 5 )。结论 :以下肢缚扎止血带处周径 (cm )作为气囊止血带充气压力值 (kPa)是下肢手术时适宜的充气压力。
- 李清梅贝抗胜邹金英何玉珍蔡志敏杨少峰
- 关键词：下肢手术气囊止血带
