蔡华荣
- 作品数:20 被引量:178H指数:7
- 供职机构:重庆市肿瘤研究所更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京希望马拉松专项基金重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术后自控镇痛不同给药途径对食管癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响被引量:7
- 2010年
- 目的观察术后自控镇痛不同给药途径对食管癌患者T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的影响。方法开胸食管癌根治手术患者60例,年龄50~65岁,随机分为皮下自控镇痛组(PCSA组)、PCIA组和PCEA组,每组20例。比较三组患者术后6、12、18、24及48h的VAS评分,并在麻醉前(基础值,T1)、术毕(T2)、术后第1天(T3)、第2天(T4)、第5天(T5)采集外周静脉血2ml,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD45+)及NK细胞的水平。结果三组患者VAS评分<3分。与T1时比较,T3~T5时三组患者CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞均下降(P<0.05或P<0.01);T4时PCEA组患者CD3+、CD4+、CD8+水平呈上升趋势,而PCIA组和PCSA组仍呈下降趋势;T5时三组患者CD3+、CD4+、CD8+水平上升恢复,而PCIA组和PCSA组上升更为明显。CD4+/CD8+比值从T3时就开始上升恢复,T3时PCEA组达到最大值后开始下降,但较T1时明显上升(P<0.05),PCIA组和PCSA组CD4+/CD8+比值T3时呈上升趋势,T5时达到最大值,T4、T5时PCSA组CD4+/CD8+比值较T1时显著上升(P<0.05)。T4时PCIA组CD4+和CD8+水平较PCEA组降低(P<0.05)。结论 PCSA、PCIA和PCEA都适用于食管癌患者的术后镇痛,PCEA免疫功能恢复较PCIA早,PCSA与PCEA对术后免疫功能的影响无明显不同。
- 熊章荣张在空刘预牟林张智蔡华荣周洪唐延先
- 关键词:术后自控镇痛食管癌T淋巴细胞亚群NK细胞
- 16例心脏病再次手术
- 2005年
- 目的:探讨心脏病外科治疗后再次手术治疗的原因、手术指征、手术时机和方法。方法:回顾分析了我院的16例心脏再次手术病例,8例行瓣膜置换术,7例行残余漏修补术,1例三尖瓣下移畸形纠正术。结果:2例死亡,1例在进胸时出现心脏损伤大出血。结论:再次心脏手术的原因多见于室缺残余漏和再次换瓣,再次手术风险大,应对危险因素,手术指针综合分析,评估。注意防止术中出血和意外损伤。
- 向小勇蔡华荣吴庆琛杨双强
- 关键词:心脏病再次手术残余漏
- 皮下自控镇痛对食管癌术后患者血清免疫球蛋白的影响被引量:4
- 2011年
- 目的:评价皮下自控镇痛对食管癌术后患者免疫球蛋白的影响。方法:选取我院拟行食管癌根治手术的病人60例,随机分为皮下自控镇痛组(Patient controlled subcutaneous analgesia,PCSA)组,n=20、静脉自控镇痛组(Patient controlled intravenousanalgesia,PCIA)组,n=20和硬膜外自控镇痛组(Patient controlled epidural analgesia,PCEA)组,n=20。术毕以电子镇痛泵分别行皮下、静脉、硬膜外自控镇痛,行术后6、12、18、24 h及48 h的镇痛评分(Visual analogue scale,VAS);采用免疫比浊法检测麻醉前(基础值T1),术毕(T2)、术后第1天(T3)、术后第2天(T4)、术后第5天(T5)免疫球蛋白IgAI、gG和IgM的水平。结果:术前3组患者免疫球蛋白IgAI、gG和IgM差异无显著性(P>0.05)。术后3组患者IgAI、gM较术前无显著性下降(P>0.05),而IgG术毕较术前下降(P<0.05),术后1、2、5 d也较术前下降(P<0.01)。组间比较:PCSA组分别与PCIA组、PCEA组相比,免疫球蛋白IgA、IgG和IgM在各对应时间点差异无显著性(P>0.05)。结论:PCSA对食管癌术后患者血清免疫球蛋白的影响与PCIA、PCEA相同,对于食管癌术后镇痛,PCSA也是一种较好的选择。
- 熊章荣张在空刘预羽平谢臣明蔡华荣唐延先
- 关键词:皮下自控镇痛食管癌免疫球蛋白
- 炎性反应与急性肺损伤的关系研究进展被引量:22
- 2006年
- 蔡华荣向小勇
- 关键词:肺脏细胞因子炎性介质全身炎性反应综合征
- 老年肿瘤患者合并呼吸道感染革兰阴性菌分布及耐药性研究被引量:5
- 2015年
- 目的对老年肿瘤患者合并呼吸道感情况进行研究,分析革兰阴性菌分布及耐药性。方法调查3 120例老年肿瘤患者(407例合并有呼吸道感染),分析肺部感染情况相关因素,并对老年肿瘤患者合并呼吸道感染患者的痰液进行细菌培养和药敏试验。结果老年肿瘤患者呼吸道感染情况与住院天数、肿瘤类型、临床分期、基础疾病、放化疗、激素及广谱抗菌药物的应用有显著相关性(P<0.05);407例患者中,共分离培养出革兰阴性菌283株,前3依次为铜绿假单胞菌(21.55%)、鲍曼不动杆菌(18.37%)和肺炎克雷伯菌(15.55%)。对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性的抗菌药物有包括头孢他啶、阿米卡星、美罗培南、替卡西林-克拉维酸、头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南,均低于40%;对鲍曼不动杆菌有较强的抗菌活性的抗菌药物敏感性依次为阿米卡星(19.23%)、头孢哌酮/舒巴坦(28.85%)、替卡西林-克拉维酸(32.69%);对肺炎克雷伯菌有较强的抗菌活性抗菌药物有庆大霉素、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星,均低于10%;对大肠埃希菌有较强的抗菌活性的抗菌药物有亚胺培南、美罗培南,均为0。结论该院老年肿瘤患者合并呼吸道感染主要以革兰阴性菌为主,且细菌耐药性严重,治疗中应根据药敏培养结果合理使用抗菌药物。
- 袁建国周明明周艳红蔡华荣
- 关键词:革兰阴性菌肿瘤呼吸道感染老年人
- Notch1和Bmi-1蛋白在肺癌组织中的表达及意义被引量:9
- 2016年
- 背景:有研究发现,Notch通路与Bmi-1基因均有调节干细胞自我更新的能力,二者功能障碍可能与肿瘤的发生有很大的关系。目的:探讨Notch1和Bmi-1蛋白在肺癌组织中的表达水平及其临床意义。方法:获取87例肺癌患者术后肺癌组织(肺癌组)、40例心胸外科开胸手术和肺部纤维支气管镜检查所取经病理证实的正常肺组织(正常组)作为研究对象。采用免疫组织化学SP法检测两组标本中的Notch1和Bmi-1蛋白表达情况,并分析Notch1、Bmi-1蛋白表达与肺癌患者临床病理特征的关系。结果与结论:肺癌组Notch1、Bmi-1蛋白表达阳性率分别为61%、47%,均显著高于正常组标本(P<0.05);肺癌组Notch1蛋白表达与Bmi-1蛋白表达具有显著的正相关关系(r=0.567,P<0.001)。不同性别、不同病理类型患者的Notch1、Bmi-1蛋白阳性表达率差异无显著性意义(P>0.05);低分化肺癌、发生淋巴结转移、TNM分期Ⅲ-Ⅳ级患者的Notch1、Bmi-1蛋白阳性表达率显著高于高中分化肺癌、无淋巴结转移、TNM分期Ⅰ、Ⅱ级患者(P<0.05)。结果表明Notch1基因和Bmi-1基因可能与肺癌的发生、发展有一定的关系。
- 蔡华荣江跃全
- 关键词:NOTCH1基因BMI-1基因肺癌组织
- 腔镜辅助经颈-腹-纵隔食管癌根治术治疗胸段食管癌30例被引量:13
- 2018年
- 目的探讨腔镜辅助经颈-腹-纵隔食管癌根治术的临床应用价值。方法 2016年1月~2017年1月,对30例胸段食管癌行腔镜辅助经颈-腹-纵隔食管癌根治术。结果 30例肿瘤均完全切除,手术时间(170.8±45.3)min,出血量(115.6±31.2)ml,术后住院时间7~13 d(中位时间8 d),无死亡,无严重肺部并发症,无喉返神经损伤,无吻合口漏。结论此术式切除效果确切,对心肺功能要求低,术后并发症少,手术时间短,有利于术后快速康复。
- 徐伟尹哲蔡华荣江跃全
- 关键词:食管癌食管拔脱术纵隔
- 流程管理在PICC管理中的应用被引量:35
- 2009年
- 目的探讨流程管理在PICC培训及安全管理中的实施效果。方法建立一套完整的、系统的、持续改进的PICC管理流程,并进行质量监控。结果通过实施PICC流程管理,在18个月中,使PICC在全院13个临床科室中得到较快的推广和应用,其中行PICC置管706例,674例置管成功,提高了置管成功率(P<0.01);降低了并发症发生率(P<0.01)。结论将流程管理应用于PICC培训及安全管理中,能提高置管成功率,降低并发症,并能使此项技术在临床中较快推广。它是一种安全、有效、持续改进的护理质量科学管理方法。
- 张照莉阮健蔡华荣
- 关键词:流程管理经外周静脉置入中心静脉导管护理管理
- 七氟醚预处理对食管癌单肺通气患者肺内分流和动脉氧分压的影响
- 目的:探讨七氟醚预处理对食管癌患者单肺通气(OLv)期间肺内分流和动脉氧分压的影响。方法:45例拟行食管癌切除术患者,随机分为七氟醚预处理组(SP组)、丙泊酚静脉组(P组)及七氟醚全程吸入组(S组)。三组患者全麻诱导方法...
- 熊章荣牟林綦俊蔡华荣张智
- 关键词:食管癌单肺通气七氟醚预处理肺内分流率
- 一种充气式切口保护套
- 本实用新型公开了一种充气式切口保护套,包括圆柱形的薄膜腔、位于所述薄膜腔底端的弹性硬圈,所述薄膜腔内侧中部设置有调节硬圈,所述薄膜腔顶部设置有橡胶材料的顶板;所述顶板上设置有三组手术操作孔,所述顶板上安装有充气孔,所述充...
- 江跃全王志强徐伟张智蔡华荣郭东明徐健滕飞杨廷勇
- 文献传递