- 宫颈癌中p-63、E-Cd和N-Cd表达和意义被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨在宫颈癌中p-63、E-Cd(E-钙黏蛋白)和N-Cd(N-钙黏蛋白)的表达以及三者与宫颈癌之间的关系.方法:分析在本院接受手术治疗的131例宫颈鳞状细胞癌患者的宫颈癌组织标本。采用免疫组化SP法测定宫颈癌组织的p-63、E-Cd和N-Cd表达情况,探讨三者的表达两两之间是否存在相关性,并分析三者表达与宫颈癌组织的病理特征间的相关性。结果:E-cd表达阳性率为80.2%(105/131),N-cd表达阳性率为72.5%(95/131),p63阳性率为71.0%(93/131)。三者的表达两两之间均存在明显相关性(P<0.01);N-cd、E-cd、p63三者的阳性表达率与肿瘤组织的分化程度、临床分期、淋巴结转移情况以及5年生存率均存在相关性(P<0.05)。结论:p63、N-Cd和E-Cd在宫颈癌中三者表达两两之间具有相关性,且三者与宫颈癌的分化、分期、转移以及预后有着一定的相关性。
- 严浩汪辉刘力蒋蕾
- 关键词：宫颈癌E-钙黏蛋白
- 子宫内膜癌手术治疗预后的影响因素分析被引量：12
- 2019年
- 目的分析子宫内膜癌手术治疗预后的影响因素。方法回顾性分析2015年6月-2017年6月到我院手术治疗的116例子宫内膜癌患者的临床资料。包括所有患者的年龄、病理分期、肿瘤直径、淋巴结转移、肌层浸润深度、手术方式、雌孕激素受体蛋白等。并根据实体肿瘤疗效评判标准对患者手术治疗疗效进行判断,将CR、PR、SD的患者纳入良好组,PD患者纳入不良组。先排查患者病例资料的单因素,再运用多因素Logistic回归分析子宫内膜癌手术治疗预后的影响因素。结果良好组84例(72.41%),不良组32例(27.59%),其中良好组的年龄、病理分期、手术方式、雌孕激素受体蛋白与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、病理分期、手术方式、雌孕激素受体蛋白表达是子宫内膜癌手术治疗预后的影响因素。
- 蒋蕾严浩黄奕蒋孝会杨润峰曹波何杨
- 关键词：子宫内膜癌预后影响因素
- 阿瑞匹坦对妇科恶性肿瘤化疗相关不良反应的影响被引量：1
- 2018年
- 目的观察阿瑞匹坦治疗妇科恶性肿瘤患者化疗后恶心呕吐的疗效及对血红蛋白水平的影响。方法收治我院85例妇科恶性肿瘤患者,根据患者止吐药物使用情况分为阿瑞匹坦组和对照组,对照组予以化疗及常规对症处理,阿瑞匹坦组在对照组的基础上加用阿瑞匹坦,观察两组恶心呕吐、血红蛋白水平以及外周血象等变化。结果阿瑞匹坦组患者化疗后恶心、呕吐发生率低(P<0.05),但两组头晕、头痛等其他不良反应发生率差异均无明显统计学意义(P>0.05)。化疗后红细胞数下降的程度稍轻于对照组(P>0.05)。结论阿瑞匹坦不仅可以有效预防化疗所致恶心、呕吐的发生,提高患者生活质量和治疗依从性,还可使患者尽早进食,有利于血红蛋白的生成,减弱肿瘤负荷和化疗所致贫血程度。
- 何杨杨润峰周莹莹徐谦严浩蒋蕾蒋孝会黄奕
- 关键词：血红蛋白妇科肿瘤
- IRX1在宫颈癌中的表达及其与癌症分期的相关性被引量：5
- 2018年
- 目的研究IRXl（易洛魁家族同源盒基因，Iroquoishomeoboxgene）在宫颈癌中的表达及其与症癌分期的相关性。方法选取2015年1月至2017年1月期间来湖北省肿瘤医院就诊的61例宫颈癌患者作为研究对象，其中国际妇、产科联合会I期15例，Ⅱ期22例，Ⅲ期19例，Ⅳ期5例。以正常的人子宫颈上皮细胞HCerEpiC为对照，采用免疫印迹检测IRXl在宫颈癌细胞株Hela，C4—1，Siha中IRXl的蛋白表达，收集宫颈癌癌变组织为实验样本，qPCR检测不同分期宫颈癌癌变组织中IRXlmRNA表达水平，免疫组化检测IRXl在宫颈癌组织中的表达以及其与临床分期的相关性。结果免疫印迹检测结果表明，IRXl在各宫颈癌细胞株中的表达高于正常的宫颈上皮细胞，且qPCR检测结果也表明在基因水平上IRXl的表达随癌症分期增加而增加，免疫组化结果显示，IRXl在胞核及胞质中都有表达，癌症分期越高其阳性表达量也相应增高，I期阳性着色率为0，1I期为64％，DI期为84％，1V期为100％。结论IRXl的表达与宫颈癌的临床分期相关，这表明IRXl可能参与了宫颈癌的发生与发展，IRXl有望成为临床上宫颈癌诊断与治疗的新的分子靶点，为宫颈癌的治疗提供新的理论依据。
- 何杨黄奕李娜严浩杨润峰蒋蕾蒋孝会曹波
- 关键词：宫颈癌
- 血清人附睾分泌蛋白E4和CA125联合检测对子宫内膜癌诊断的临床价值被引量：6
- 2015年
- 目的研究血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)联合检测在子宫内膜癌诊断中的价值。方法 136例子宫内膜癌患者设为恶性组,83例子宫内膜增生患者设为良性组,119例健康体检女性设为对照组,观察3组血清HE4以及CA125检测情况,ROC曲线分析HE4及CA125对子宫内膜癌的诊断切点,并对两指标单独以及联检进行方法学评价。结果 HE4在子宫内膜癌诊断曲线下面积(0.824)优于CA125在子宫内膜癌诊断曲线下面积(0.763),选择两指标ROC曲线最佳诊断切点HE4为91.25pmol/L,CA125为32.35KU/L;两指标联合检测对子宫内膜癌诊断的灵敏度(72.8%)、约登指数(0.639)、符合率(83.7%)以及阴性预测值(83.3%)相对于单独检测有较大幅度的提升。结论 HE4、CA125的联合检测在子宫内膜癌的诊断上有良好的诊断效果。
- 严浩黄奕杨润峰蒋孝会蒋蕾
- 关键词：糖类抗原125ROC曲线
- 腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较被引量：25
- 2013年
- 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择子宫肌瘤患者200例,随机分为观察组与对照组,每组100例。观察组采用腹腔镜手术方式,对照组采用开腹手术方式。比较2组患者手术时间、术中出血量、手术结束至肛门排气时间、术后并发症发生率、住院时间等指标。随访12个月,比较2组患者肌瘤复发率。结果观察组在术中出血量、排气时间、住院时间方面均显著优于对照组(P<0.01),手术时间显著长于对照组(P<0.01)。观察组术后并发症发生率为11.0%,显著低于对照组的23%(P<0.01)。随访12个月均无肌瘤复发现象发生。结论腹腔镜技术在子宫肌瘤的治疗中具有创伤小、安全性高、疗效显著等优点,在严格把握手术适应证的前提下,值得临床推广应用。
- 唐靖蒋蕾
- 关键词：腹腔镜开腹手术子宫肌瘤
- 子宫内膜异位症深部浸润型患者的临床特征研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨分析子宫内膜异位症深部浸润患者的临床特征。方法回顾性分析我院于2010年6月至2012年10月收治的14例深部浸润型子宫内膜型患者的临床资料,并对患者的临床特征进行总结与分析。结果患者的临床症状主要包括下腹部反复酸胀感、痛经合并性交痛或性交后出血、阴道不规则出血,妇科检查的结果提示所有患者均为子宫活动度差,8例患者超声检查结果为阳性,2例患者磁共振检查为阳性,8例患者血清CA125水平高于正常值。所有患者均接受手术治疗,其中10例接受腹腔镜手术,4例接受经腹手术,术中13例患者的盆腔粘连较为严重,14例患者术后经病理检查均确诊为深部浸润型子宫内膜异位症,共10例患者于术后接受激素类药物的辅助治疗。结论深部浸润型内异症患者的临床症状特异性不高,各项辅助检查在早期诊断中的作用较大,其治疗主要以腹腔镜手术为主,术后病理是该病确诊的金标准。
- 唐靖蒋蕾
- 关键词：子宫内膜异位症
- 人乳头瘤病毒16/18、Bcl-2和Survivin在宫颈癌组织中的表达被引量：1
- 2014年
- 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)16/18、Bcl-2、Survivin在宫颈癌组织中的表达及意义。方法收集2010年4月至2012年7月湖北省肿瘤医院保存的宫颈癌组织标本80例、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组织标本70例及正常宫颈组织标本32例,采用原位杂交法检测3种组织中HPV16/18和Survivin的表达,采用免疫组织化学方法检测Bcl-2表达,并分析其表达情况与宫颈癌临床病理特征的关系。结果 Survivin mRNA在宫颈正常组织、CIN及宫颈癌组织中的阳性表达率分别为6.25%、45.71%和77.50%,Bcl-2蛋白在宫颈正常组织、CIN及宫颈癌组织中的阳性表达率分别为3.13%、40.00%和71.25%,HPV16/18 DNA在宫颈正常组织、CIN及宫颈癌组织中的阳性表达率分别为3.13%、51.43%和83.75%,3种组织中Survivin mRNA、Bcl-2蛋白、HPV16/18 DNA阳性表达率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Survivin mRNA、Bcl-2蛋白及HPV16/18 DNA在CIN组织中的表达与CIN分级有相关性,Survivin mRNA、Bcl-2蛋白及HPV16/18 DNA在CINⅢ级中的阳性表达率显著高于CINⅠ、Ⅱ级(P<0.01)。Bcl-2蛋白的表达与宫颈癌组织分化程度及淋巴结转移有相关性(P<0.01),但与宫颈癌组织类型、临床分期及肿瘤生长类型无显著相关性(P>0.05)。Survivin mRNA、HPV16/18 DNA表达与宫颈癌的组织分化程度、临床分期及淋巴结转移有相关性(P<0.01,P<0.05),但与宫颈癌的组织类型及肿瘤生长类型无相关性(P>0.05)。结论 HPV16/18、Bcl-2和Survivin的高表达可能与宫颈癌的发生发展有关,HPV16/18、Bcl-2和Survivin的检测有助于宫颈癌的早期诊断、手术疗效评价及预后判断。
- 严浩蒋蕾刘力
- 关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒16/18BCL-2SURVIVIN
- 宫颈癌根治性盆腔+延伸野放疗后月经复潮1例报道并文献复习
- 目的 探讨年轻宫颈癌患者放射治疗过程中保留卵巢内分泌功能的诊治方案及现状，月经复潮的临床特点。方法 报告一例36 岁宫颈鳞癌ⅡB 期患者，行根治性盆腔+延伸野放疗后1 年余月经复潮的临床资料，并查阅相关文献，对年轻宫颈癌...
- 杨润峰黄奕曹波何杨蒋蕾蒋孝会严浩
- 关键词：宫颈癌月经复潮卵巢移位术卵巢内分泌功能
- 复发性卵巢癌的临床特点分析被引量：4
- 2015年
- 目的 评估复发性上皮性卵巢癌的临床特点,探讨影响首次治疗后无瘤生存时间以及复发后治疗效果的因素.方法 回顾54例复发性上皮性卵巢癌患者的病历资料,分析患者的临床分期、组织学类型、初次治疗手段、无瘤生存期、复发部位、复发后治疗及疗效,并进行统计学分析.结果 54例患者中,中位无瘤生存时间（DFI）19.07个月（7～76个月）.分析表明,首次治疗手术达到满意减瘤效果的患者的DFI明显长于未满意减瘤的患者[（32±19.10）个月vs （18.77±7.80）个月,P ＜0.01];病理类型为浆液性、黏液性、透明细胞型的患者的DFI分别为[（20.16±14.63）个月、（14.00±4.73）个月及（16.67±13.03）个月],提示黏液性腺癌的患者的DFI最短;组织学类型为中高分化的患者的DFI明显长于低分化的患者[（28.18±16.97）个月vs（16.52±9.46）个月];临床分期为Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的DFI分别为（19.60±12.89）个月、（19.22±12.38）个月及（11.67±5.39）个月,提示分期越晚,患者的DFI越短.复发后最常见的转移部位位于盆腔（50％）,其次是上腹部（29.6％）及淋巴结（29.6％）,其中复发的淋巴结最常见的部位位于腹膜后（24.1％）.DFI为6～ 12个月及＞12个月的患者,经复发治疗3个月后,治疗效果差异无统计学意义（P＞0.05）,这可能与样本量较小有关.结论 首次治疗达到满意减瘤、肿瘤分化程度较高的患者、分期早的患者的DFI较长,其中术后残余灶的大小应该是影响DFI的最为重要的因素.部分晚期患者,在首次手术时,可考虑腹膜后淋巴结的切除,以减少术后的复发.
- 严浩何杨杨润峰蒋蕾曹波蒋孝会黄奕
- 关键词：复发
