蒋家琪
- 作品数：36 被引量：129H指数：7
- 供职机构：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金海外及港澳学者合作研究基金厦门市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 血管靶向性激光在咽喉良性病变中的应用及发展前景
- 2019年
- 咽喉良性病变占咽喉疾病的比例较高,因咽喉与患者的吞咽、言语功能密切相关,治疗疾病的同时保护和恢复咽喉功能决定着患者的生活质量.血管靶向性激光为绿色可见型激光,波长接近氧合血红蛋白吸收峰,具有CO2激光切割、气化的能力,并兼备Nd-YAG激光凝固、止血的优点,其瞄准精确,热损伤小,目前主要应用于眼科、皮肤科及泌尿外科,在咽喉领域临床应用相对较少.随着应用领域的扩展及技术的成熟,血管靶向性激光有希望成为咽喉疾病的一种安全、有效且微创的常规治疗手段.
- 楼浙伟魏春生蒋家琪
- 关键词：KTP激光
- 鼻咽癌3-D计划放射治疗后放射性中耳炎的临床分析被引量：18
- 2006年
- 背景与目的：中耳咽鼓管损害高峰发生在放疗后半年，并且在很多病例可持续终身，至今为止临床上尚无有效的治疗方法，寻求放射治疗中中耳鼓室及咽鼓管更好的保护仍是放射治疗医师面临的责任，在精确放疗技术应用逐渐普遍的今天，肿瘤周围正常组织和器官的保护受到越来越多的重视，但到目前为止，有关中耳放射损伤的研究报道极少。我们采用回顾性分析的方法，通过比较鼓室腔及骨性段咽鼓管剂量分布与放疗后分泌性中耳炎的发生率，评价在鼻咽癌3-D计划放射治疗中中耳功能保护的可能性，同时了解放疗后时问、化疗、T分期等因素对结果的影响。方法：40例80耳有完整听力学检查材料的鼻咽癌3-D计划放射治疗的患者进入此项研究。所有病例放疗前后均经耳部检查，电测听及声阻抗测听，放疗后随访时间为6～24个月。电测听以500，1000，2000，4000Hz听阈平均值计算气骨导差，声阻抗根据鼓窒图分为A、B、C3型，A型为正常鼓室图，B型为中耳鼓室积液，C型为咽鼓管功能不良。结果：79耳符合声阻抗分析条件。放疗后62％耳与放疗前保持不变，13％耳得到改善，25％耳恶化。鼓室腔及骨性段咽鼓管剂量分布在恶化耳与其他各组耳之间比较差异有显著性。80耳电测听分析结果，放疗后无变化耳58％，改善耳12％，恶化耳30％。分析剂量因素对声阻抗结果的影响，恶化组的鼓室腔及骨性段咽鼓管平均受照剂量为（5379.81±706，01）cGy，不变组的平均受照剂量为（4735，72±812．30）cGy，改善组的平均剂量为（4652．86±809．78）cGy；分析剂量因素对电测听结果的影响，恶化组的中耳及骨性咽鼓管平均受量为（5229．38±778．11）cGy，不变组的半均受量为（4719．64±744．82）cGy，改普组的平均剂量为（4702．38±922，21）cGy。统计分析发现3组的剂量差异有
- 王胜资阎小军郭明蒋家琪
- 关键词：鼻咽癌放射性中耳炎电测听声阻抗
- 声门闭合不全的行为学治疗被引量：2
- 2015年
- 声门闭合不全通常指除占位性喉部病灶之外，声带在闭合相未能合拢的状态。声门闭合不全会导致发声疲劳、声音嘶哑、轻细乏力、失声等多种发声障碍，严重时会影响吞咽，造成呛咳、误吸（aspiration）。声门闭合不全的病因，从广义上讲，包括除占位性病灶之外的各类声带生理病理因素，从狭义上讲，多指因声带萎缩造成的声门闭合细缝（即弓形声带），最典型的是老年喉，也有声门闭合细缝的中青年患者，主诉多为发声轻细、费力、易疲劳，是低功能性发声障碍（hypofunctionaldysphonia）的表现。
- 陈臻蒋家琪
- 关键词：声门闭合不全功能性发声障碍中青年患者声音嘶哑病理因素占位性
- 光动力治疗在咽喉疾病中的应用及发展前景被引量：5
- 2018年
- 咽喉疾病与患者的吞咽和言语功能密切相关，在治疗疾病的同时保护和恢复咽喉功能对于患者的生活质量十分重要。光动力治疗（photodynamic therapy，PDT）是一种微创治疗手段，近年来广泛应用于肿瘤、癌前病变和炎性反应等疾病的治疗，对正常结构具有较好的保护作用。本文综述了自1990年以来国内外文献中有关PDT对咽喉疾病治疗的临床数据，评估其应用价值。PDT治疗早期咽喉恶性肿瘤和癌前病变的完全缓解率达77．6％（249／321），对复发性喉乳头状瘤也有一定疗效，但第一代光敏剂的不良反应较重，限制了其在咽喉疾病中的应用。随着光敏剂特性和治疗技术的改进，PDT有希望成为咽喉疾病的一种安全、有效、微创的常规治疗手段。
- 张驰蒋家琪
- 关键词：光化学治疗喉肿瘤癌前状态乳头状瘤微创性
- 一种矫正构音鼻化现象的言语治疗工具
- 本发明涉及一种矫正构音鼻化现象的言语治疗工具，所述的言语治疗工具包括鼻塞、软管、耳罩；所述的鼻塞包括主体部和弯头部；所述的弯头部设置在主体部的下缘；所述的软管包括鼻端圆形直管部、褶皱长管部、耳端圆形直管部，且鼻端圆形直管...
- 陈臻蒋家琪吴海涛
- 文献传递
- 嗓音医学概述被引量：13
- 2008年
- 魏春生张天宇蒋家琪
- 关键词：嗓音医学发声障碍艺术嗓音吞咽障碍病理性
- 复发性呼吸道乳头状瘤治疗新进展被引量：3
- 2007年
- 复发性呼吸道乳头状瘤（recurrent respiratory papillomatosis，RRP）是由人乳头状瘤病毒（human papillomavirus，HPV）引起的气道结节性良性上皮肿瘤，病毒传播及发病机制仍不清楚。临床症状及体征存在个体差异。当病变波及下呼吸道时，患者的死亡率明显上升，故此病具有潜在的致命性。目前尚无理想的治愈方法，现有的治疗方案均以减轻症状为主，手术仍是目前最为主要的治疗方式。近年来尝试的联合治疗方法包括干扰素、维甲酸、吲哚三甲醇、光动力学疗法等，但没有一种治疗方法被证明是完全可靠的。目前认为较为有效和有前景的治疗呼吸道复发性喉乳头状瘤的方法是手术联合局部注射抗病毒新药西多福韦。
- 庄佩耘张天宇周莉沈雁蒋家琪
- 关键词：复发性呼吸道乳头状瘤复发性喉乳头状瘤人乳头状瘤病毒光动力学疗法临床症状抗病毒新药
- 喉嗓音外科模拟--嗓音显微外科动作特性量化研究和学习过程研究
- 背景 近20年来，社会公众对医疗安全的要求越来越高，外科医生的成长和患者的安全成为了一个矛盾体。研究证实，有效合理的外科手术模拟平台，无论是从医疗安全角度还是从经济角度，效益都是巨大的。喉嗓音显微外科是显微手术和内镜手术...
- 陈婷蒋家琪
- 文献传递
- 非线性动力学分析方法在嗓音医学中的应用进展被引量：2
- 2013年
- 言语交流是人类社会生存的基本功能，生活质量与嗓音功能密切相关。伴随着日趋频繁的社会交往活动，嗓音疾病的患病率也逐年增加，因此，在治疗嗓音疾病时重视嗓音功能的保护有重要意义。
- 徐新林郭永清张宇庄佩耘蒋家琪
- 关键词：非线性动力学分析嗓音医学嗓音功能嗓音疾病言语交流
- 非线性动力学方法在声带息肉和囊肿患者嗓音信号分析中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的比较传统扰动方法与非线性动力学方法分析正常人、声带息肉和声带囊肿患者嗓音信号的结果,探讨非线性动力学方法的临床应用价值。方法对20例正常受试者、26例声带囊肿患者和29例声带息肉患者,分别应用传统扰动方法测量声学指标频率微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)和应用非线性动力学方法重构相空间、计算关联维(D2)等,比较其结果。结果正常受试者嗓音信号的jitter、shimmer和D2值均低于声带息肉和声带囊肿患者,差异有统计学意义(P<0.05),而声带息肉和声带囊肿患者之间jitter、shimmer和D2值的差异无统计学意义(P>0.05),声带息肉和声带囊肿患者嗓音信号的重构相空间复杂程度相似,但比正常人复杂。D2值在ROC曲线下的面积小于jitter和shimmer值,其中5例患者嗓音信号不能应用扰动方法分析,而非线性动力学方法均可分析。结论扰动方法和非线性动力学方法对声带息肉和声带囊肿患者异常嗓音均有诊断价值,扰动方法的特异性优于非线性动力学方法,但其对信号的规则性要求较高,适用性较低,非线性动力学方法可作为扰动方法的重要补充。
- 余明强徐新林张赛张宇郭永清林生智庄佩耘蒋家琪
- 关键词：声带息肉声带囊肿
