蒋冬升 作品数:11 被引量:38 H指数:2 供职机构: 菏泽医学专科学校 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
人工股骨头置换术治疗转子间骨折151例 2014年 目的 探讨骨水泥型双极人工股骨头置换术在治疗老年粉碎型股骨转子间骨折的疗效方法 对收治的151例老年粉碎型股骨转子间骨折患者进行骨水泥型双极人工股骨头置换术,对手术时间、术中出血量、术后离床时间、住院天数、并发症发生率进行观察 结果 151例手术均顺利,患者均获随访时间12~36个月,手术时间100~200 min,平均(123±65)min;术中出血120~500mL,平均(314±125) mL;术后下床时间3~13d,平均(6±3.2)d;住院时间9~21 d,平均(13±2.7)d均无关节感染、脱位、假体周围骨折等并发症发生 死于其它疾病4例 结论 老年股骨转子间粉碎型骨折患者行人工双极股骨头置换术疗效满意,方法可行有效. 蒋冬升关键词:股骨 骨折 老年人 人工股骨头置换 内外两侧切口双钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效 被引量:2 2022年 目的分析膝关节内外两侧切口双钢板内固定术对复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取我院收治的复杂胫骨平台骨折行手术治疗的患者98例,随机分为两组,每组49例。对照组采用膝关节前正中纵切口双钢板内固定术,观察组采用膝关节内外两侧切口双钢板内固定术,比较两组的临床疗效。结果观察组住院天数少于对照组,骨折愈合时间及患肢负重开始时间均短于对照组(P<0.05);两组术中出血量比较,P>0.05;观察组手术时间长于对照组(P<0.05);术后12个月观察组胫骨平台后倾角、内翻角均小于对照组(P<0.05);观察组术后6、12个月膝关节Rasmussen评分高于对照组(P<0.05)。结论膝关节内外两侧切口双钢板内固定术治疗复杂型胫骨平台骨折能缩短住院天数,有利于骨折愈合,使患者膝关节功能最大程度恢复,值得临床推广。 蒋冬升 李相才 刘志 肖善文 赵兵关键词:胫骨平台 骨折 钉钉平台联合PBL和临床路径在临床教学中的应用效果 2023年 目的探讨智能网络教学平台(钉钉)联合以问题为导向的学习(PBL)教学法及临床路径(CP)代教法在骨科临床实习教学中的应用效果。方法选取2020年7月—2022年5月在我院骨外科实习的100名临床医学专业实习生,随机分为两组,每组50名学生。对照组采用传统教学法带教,观察组采用钉钉平台联合PBL和CP带教法。实习结束后对学生进行考核及问卷调查,比较两组学生的出科理论及技能操作考试成绩、患者对学生的满意度,学生对带教老师教学方法的满意度。结果观察组学生的出科理论考试成绩、技能操作考试成绩、患者对实习生的满意度,学生对带教老师教学方法的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论在骨外科实习教学中,利用钉钉平台联合PBL及CP的教学法明显优于传统教学方法,有利于临床实习生各项能力的提升,促进学生医学理论与实践的结合,提高教学质量。 肖善文 付映旭 杜佳蕾 王琦 梁健 蒋冬升 杨瑞彦关键词:PBL CP 教学法 抗旋转股骨近端髓内钉与人工髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折的效果比较 被引量:1 2016年 目的探讨抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)与人工髋关节置换对老年股骨粗隆间骨折治疗的效果,以期帮助临床选择合适的手术方式、提供最佳手术方案。方法筛选2011年1月~2015年6月手术治疗的老年股骨粗隆间骨折78例,采用PFNA内固定30例,人工髋关节置换48例。比较两组的住院时间、术中出血量、手术时间、下床活动时间、术后并发症及髋关节Harris评分。结果两组手术均顺利,术后随访6~15月(平均8.9月)。PFNA组出血量、手术时间少于人工髋关节置换组(P〈0.05),卧床时间、并发症多于人工髋关节置换组(P〈0.05);两组住院时间、Harris评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PFNA操作较简便,术中出血量等优于人工髋关节置换组,低龄、骨质尚好者可首选PFNA。 王军 杜文波 蒋冬升 肖善文关键词:人工髋关节置换 股骨粗隆间骨折 混合PRP的自体髂骨植入联合髓芯减压术治疗早期股骨头缺血坏死 被引量:1 2019年 股骨头缺血坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是多种原因导致的股骨头血供受到破坏,造成股骨头失去营养成分,逐步引起变性、骨坏死,骨小梁断裂、塌陷,导致髋关节疼痛、功能障碍。此病好发于男性30~45岁患者,多考虑为长期酗酒、使用糖皮质激素、创伤所致的股骨颈骨折及凝血系统疾病。早期如果不进行治疗,多数患者在2~4年可能会出现股骨头塌陷,只能进行人工髋关节置换术。因此,如何有效阻止股骨头坏死的病程进展一直是临床医生的研究热点。本研究选择48例早期ONFH患者作为研究对象,分析混合PRP的自体髂骨植入联合髓芯减压术的疗效,探讨治疗早期ONFH的有效手术方法。 蒋冬升 张艳军 赵鹏关键词:股骨头缺血坏死 富含血小板血浆 髓芯减压术 老年股骨转子间骨折不同手术方法比较 被引量:23 2012年 股骨转子间骨折(intertrochanteriefracture)是老年人常见损伤,近年来随着人口老龄化和交通事故的增多,发病率亦呈上升趋势,其治疗方法也引起临床重视^[1],特别是老年患者,为了使患者早期下床活动、减少因长期卧床引起的并发症(坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染等),改善关节功能,降低病死率,在患者全身条件允许的情况下,应根据具体情况采用适宜的手术方式尽早手术,以提高患者的生存质量^[2]。 蒋冬升 毕郑钢关键词:转子间骨折 骨质疏松 老年患者 3D打印技术联合CBL教学法在骨科临床实习带教中的应用 被引量:9 2020年 目的探讨3D打印技术联合CBL教学法在骨科临床实习带教中的应用效果。方法选择在我院骨外科实习的临床专业学生为研究对象,随机分为观察组和对照组,从教学内容测试和问卷调查评估教学效果两方面来考核,评估3D打印技术联合CBL教学法在骨科临床实习带教中的应用及效果,同时与病房带教教学法相比较。结果观察组在对调动学生积极性、掌握知识程度、临床沟通交流能力、获取信息能力、临床创新思维能力评分明显高于对照组(P<0.05),观察组在病史资料采集、体格检查、分析影像学资料、骨折分型与描述、诊断与鉴别诊断及治疗方法的评分均高于对照组(P<0.05)。结论 3D打印技术联合CBL教学法调动了学生主动学习能力,提高了分析问题解决问题能力,使学生掌握知识的深度和广度得以提升,使教学效果明显提高。 蒋冬升 梁健关键词:CBL教学法 股骨颈骨折 骨科 颈总动脉交感神经网剥脱术联合康复训练对脑瘫患儿语言障碍的影响 被引量:2 2021年 目的探讨颈总动脉交感神经网剥脱术联合康复训练对脑瘫患儿语言障碍的临床效果。方法将在本院接受治疗的68例脑瘫患儿随机分为对照组与观察组,每组34例。观察组行颈总动脉交感神经网剥脱术及术后康复治疗,对照组单纯康复治疗。比较两组治疗前后的语言功能及有效率。结果两组治疗后,语言功能及有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈总动脉交感神经网剥脱术治疗脑瘫,能显著改善语言障碍,提高临床疗效。 肖善文 张伦 蒋冬升 秦洪远 刘志 任宪着关键词:脑瘫 语言障碍 带旋髂深血管缝匠肌肌骨瓣治疗股骨头缺血性坏死疗效观察 2015年 目的探讨带旋髂深血管缝匠肌肌骨瓣治疗股骨头缺血性坏死疗效。方法收集成人股骨头缺血坏死86例(86髋),并按照髋关节Harris评分系统进行评价;对所有患者实行带旋髂深血管缝匠肌肌骨瓣治疗股骨头缺血性坏死术,所有患者均得到随访,随访时间1.2~11年,平均6.2年,以1.2年数据为评价依据。所获数据采用方差分析、t检验和x^2。结果患者术后的Harris评分均较术前明显提高,差异有显著性(P〈0.05),优良率91.86%。结论采用带旋髂深血管缝匠肌肌骨瓣治疗股骨头缺血性坏死可取得良好效果,髋关节功能恢复好,对预防股骨头进一步塌陷具有更好的效果。 蒋冬升PFNA与人工股骨头置换术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的效果研究 2023年 目的 分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折(IFF)的效果。方法 96例老年不稳定性IFF患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组48例。对照组患者接受PFNA内固定治疗,研究组患者接受人工股骨头置换术治疗。比较两组术中失血量、手术操作时间、术后引流量、术后并发症发生情况及术前、术后3个月的Harris髋关节功能量表(HSS)评分、改良Barthel指数。结果 研究组患者术中失血量(402.52±56.50)ml、术后引流量(200.44±43.02)ml多于对照组的(188.65±30.52)、(65.50±20.45)ml,手术操作时间(68.52±15.00)min长于对照组的(49.65±14.78)min,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组患者HSS评分、改良Barthel指数分别为(82.68±6.04)、(75.50±5.85)分,高于对照组的(72.55±5.54)、(67.85±6.40)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为2.08%,低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年不稳定性IFF具有创伤小、出血少等特点,但人工股骨头置换术更利于术后髋关节康复,且降低了术后并发症发生风险,保障患者的日常生活活动能力,适于临床推广。 李相才 蒋冬升关键词:股骨近端防旋髓内钉 人工股骨头置换术 股骨粗隆间骨折 老年