董建新
- 作品数：13 被引量：52H指数：5
- 供职机构：湖州师范学院医学院更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金新世纪高等教育教学改革工程浙江省哲学社会科学规划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学政治法律更多>>
- 护士辅助奥尔夫音乐训练治疗1例随迁后老年认知症病人被引量：3
- 2019年
- 认知症过去习惯性称为老年痴呆或痴呆症,其与年龄老化相关,起病隐匿,病程缓慢且不可逆转。其临床表现为病人出现进行性的记忆丧失、意识障碍、语言功能减退、人格变化、独立生活能力丧失等[1]。“随迁老人”是指跟随子女进入城市生活的有农村户籍的50岁以上的女性、55岁以上的男性群体。
- 刘敏沈旭慧董建新金秋霞
- 关键词：老年痴呆独立生活能力音乐护士年龄老化
- 区域性医疗集团法人治理的结构悖论:结构洞视角被引量：6
- 2019年
- 当前我国区域性医疗集团呈现出由松散型向紧密型发展的趋势,并普遍设置医管中心、理事会、经理层与监事会以实现政府与医疗机构"管办分离"的法人治理体制。在这个过程中,区域医疗服务供给的治理网络和结构都发生了改变,牵头医院替代了上级政府占据了最大的结构洞,利用其网络中的信息功能优势联结上游与下游医疗机构实现互利合作。但医疗集团内部的结构洞也会引起内部利益分化与委托代理失效,而作为医疗市场利益相关者网络中的结构洞则会引起具有政治属性的社会资本垄断。这需要政府防止区域内单一医疗集团的垄断,才能有利于代表医疗用户利益的医保机构有机会占据结构洞的有利位置与医疗机构议价,并形成医疗资源配置动态平衡的博弈关系。
- 吴素雄董建新吕鸿强杨华
- 关键词：法人治理
- 院前急救培训模式的构建与评价被引量：7
- 2017年
- 目的建立与评价院前急救培训模式,改进院前急救培训工作的实践。方法设计急救培训模式,并将急救培训模式应用于学员培训中。结果应用后学员的理论知识、技能知识、逃生技能和满意度均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救培训模式提高了学员的成绩和满意度,而且为我国目前急救培训人力资源、场地不足的现状提供了解决方案,为以后的院前急救培训工作提供了科学路径。
- 彭琦董建新李晓军姚金兰
- 关键词：急救教育院前
- 湖州市城市医疗联合体建设实践被引量：3
- 2022年
- 推动医疗资源均衡布局,实现城乡基本医疗服务优质共享,是共同富裕的重要内容。湖州市城市医疗联合体(以下简称医联体)是基于四级纵向整合的新型城乡医联体模式,在整个医联体演进历程中,扮演着承上启下的重要角色,不仅突破了"县域一体",还探索了"市域一体",是联通县域和市域的桥梁,对缩小城乡医疗卫生服务差距具有重要意义。湖州市城市医联体建设以数字化转型和系统化集成为两大突破口,全面推进健康治理能效升级和效益叠加。2021年全市基层就诊率和县域就诊率分别为72.7%和90.6%,2020年公立医院住院均次费用(8726.7元)和门急诊均次费用(239.6元)分别比浙江省平均水平低25.0%和8.6%。虽然湖州市突破行政区划限制积极推进城市医联体建设取得了阶段性成效,但依然存在结构缺陷和体制困境的问题,建议通过"三治"和"三性"来推动治理结构完善和治理体制优化,进而推动城市医联体高质量发展。
- 董建新张永梅李国栋徐小琴吴素雄
- 关键词：共同富裕缩小城乡差距
- 我国医疗卫生机构集团化改革的动力机制研究被引量：2
- 2022年
- 当前我国医疗卫生机构集团化改革虽然取得了明显的成效,但真正意义上的长效共同体却始终难以形成,动力机制不完善是重要制约因素。解决动力机制问题是推动改革持续深入发展的关键。通过梳理我国医疗卫生机构集团化改革的历史演进历程,从内部属性动因、外部宏观动因、外部供方动因和外部需方动因4个角度,进行医疗卫生机构集团化改革动力因素分析,对各个具体因素之间的关系脉络和作用机理进行讨论。构建一套动力模型,分析五大动态因素的动力机制,剖析当前我国医疗卫生机构集团化改革动力机制所存在的主要缺陷,提出在改革实践中,既要从宏观上深刻理解两大非动态性因素的深刻内涵,又要遵循客观发展规律;在微观上注重五大动态性因素之间的互动关系,以需求侧为导向,动态调整供给侧结构,优化管理监督机制,在健全政府行政决策和社群民主监督机制的同时,适度引入市场竞争机制,探索基于行政、社群和市场三者相互嵌入的协同式医疗卫生机构集团化改革模式。
- 董建新卢东民沈旭慧吴素雄
- 关键词：动力机制
- 地方高校医学生第二课堂体系建设的实践与探索被引量：4
- 2019年
- 针对传统医学教育存在的问题,以湖州师范学院医学院为例,就地方高校医学生第二课堂体系建设进行实践性探究,提出将"PBL教学"和"服务性学习"融入医学生第二课堂新理念,构建以"协同育人"为出发点的医学生第二课堂"1+2+3+4+N"工作体系和以"学分制"为抓手的医学生第二课堂成绩单制度,探索行之有效的实施路径,取得了令"政用产学研"五方都满意的良好成效,为相关高校深入开展医学教育改革和思政教育改革提供新思路。
- 董建新蒋培余卢东民沈旭慧
- 关键词：医学生第二课堂实践育人PBL服务性学习
- 城市社区中老年人群体质类型分布研究被引量：8
- 2010年
- 目的:为了解城市社区中老年人群体质类型以及为进一步健康生活方式提供依据。方法:体质类型调查根据王琦等编制的《中医体质分类与判定》标准。结果:(1)绝大多数被调查对象属于平和体质(49.4%),难以判断占47(13.4%),符合两种及以上体质类型的占81(23.1%);(2)三种不同血糖状态对象9中体质类型的各具体分析结果均不具有统计学的显著性,每种体质类型的判定中均有一定程度的疑似情况(3.3%-11.5%)不能确定。结论:单纯采用《中医体质分类与判定》标准判定的结果是否真实反映了被调查对象的实际情况,需要进一步的综合性实证研究。
- 董建新王珍舒成章何秋频张红沈旭慧
- 关键词：中老年人群体质类型
- 基于胜任力培养的农村基层卓越全科医学人才实践教学体系的构建与实践被引量：8
- 2019年
- 为深化面向农村基层卓越全科医学人才培养模式改革,以“胜任力培养”为核心、构建第一课堂与第二课堂有效对接的实践教学体系;积极探索“医教协同、校地共育”实践教学模式,在农村基层卓越全科医学生岗位胜任力培养方面取得了初步成效。
- 蒋培余卢东民沈志坤董建新王珍卢添宝沈建通方瑛
- 关键词：全科医生胜任力实践教学体系
- 县域医共体改革成效分析--基于德清县医共体A的实证研究被引量：2
- 2022年
- 以县域医共体“改革前—改革中—改革后”的指标变化为主线,通过构建效果分析框架,对德清县医共体A 2016—2018年的相关数据指标进行对比,并结合医患双方的满意度评价,对医共体A的改革成效进行分析和讨论.结果发现:改革后,县域、医共体和医患个体3个层面的指标均稳中向好,阶段性成果初显,但也存在一些共性问题,即县级医院实力不够强、管办分离不彻底和共同体建设不到位3大困境.因此,需要从提升县域能力、优化治理结构和加强“共同体”建设3方面入手,切实推动县域医共体的可持续发展.
- 董建新徐小琴董朝霞吴素雄
- 德清县域医共体改革:问题与对策
- 2022年
- 德清县域医共体改革缘起于周边城市大医院的虹吸作用所导致的医保基金外流以及自身医疗服务传递体系的碎片化。基于浙江省县域医共体首批试点县的经验以及县域较强的综合实力,德清县有实力和基础对县域医共体进行改革。德清县从组织架构、体制机制、保障体系和服务模式四个维度进行改革,在改革进程中出现了行政干预过强、医疗市场单一、多重法人并存以及三医联而不动等问题,这需要通过探索建立协同式的法人治理结构、促进医疗市场良性竞争以及推动三医联动与三医平衡来协同解决。
- 沈信姿董建新董建新
- 关键词：三医联动
