葛行新
- 作品数:10 被引量:47H指数:3
- 供职机构:徐州医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:徐州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经椎间孔髓核摘除并椎间融合术治疗高位腰椎间盘突出症被引量:8
- 2016年
- 目的探讨经椎间孔入路髓核摘除椎管减压并椎间植骨融合内固定术治疗高位腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对27例采用经椎间孔髓核摘除椎管减压并椎间植骨融合内固定术治疗的高位腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾分析。观察指标包括术前及术后1年疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及植骨融合情况。结果术前VAS评分(8.1±0.7)分,术后1年VAS评分(1.9±0.5)分,两者比较有明显差异(P<0.05)。术前ODI评分(53.26±8.97)%,术后1年(18.47±5.37)%,两者比较有明显差异(P<0.05)。术后1年椎间均融合,内固定物未出现松动和断裂。1例术后出现神经根牵拉损伤的症状,经对症处理6周后恢复。结论经椎间孔入路髓核摘除椎管减压并椎间植骨融合内固定术治疗高位腰椎间盘突出症临床疗效可靠。
- 葛行新刘加元魏东曹贞国佟磊
- 关键词:高位腰椎间盘突出症经椎间孔椎间融合术髓核摘除术
- 腰腿痛患者Modic改变的相关因素分布情况及分析被引量:1
- 2015年
- 目的调查腰腿痛患者腰椎MRI椎间盘相邻终板Modic改变分布情况,并探讨其相关机制。方法选择2012年7月至2013年6月因腰腿痛在我院行腰椎MRI检查的患者,排除肿瘤、感染、退变性侧凸等,入选患者1 287例。调查腰椎MRI椎间盘相邻终板Modic改变在其相关因素(包括性别、年龄、椎间盘退变程度、椎间盘节段)中的分布情况。结果 1 287例腰腿痛患者6 435个腰椎间盘中,450例(34.97%)675个椎间盘(10.49%)邻近终板发生Modic改变,其中Ⅰ型103例(8.0%)116个椎间盘(1.80%)、Ⅱ型313例(24.32%)519个椎间盘(8.01%)、Ⅲ型34例(2.64%)40个椎间盘(0.62%)。男182例(28.09%),女268例(41.94%),男女差异有统计学意义(P<0.05)。<40岁者5 6例(1 4.3 2%),≥4 0岁者3 9 4例(4 3.9 7%),两组差异有统计学意义(P<0.0 5)。正常椎间盘8 6个(2.29%),退变椎间盘589个(21.97%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。上腰椎285个(7.38%),下腰椎390个(15.15%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰腿痛患者腰椎终板Modic改变女性多于男性,40岁及以上多发,与椎间盘退变程度呈正相关,下腰椎多见。
- 刘加元魏东葛行新曹贞国佟磊
- 关键词:MODIC改变腰腿痛腰椎间盘终板
- DHS螺钉治疗股骨粗隆间骨折68例分析
- 2009年
- 【目的】探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的方法及疗效。【方法】应用DHS治疗股骨粗隆间骨折68例。【结果】全部病例获得随访,随访时间3~18个月,平均9个月。髋关节功能按黄公怡标准评定,髋关节功能优50例,良12例,可4例,差2例,优良率90%。【结论】严格掌握DHS手术适应证,规范化操作,提高手术技巧,DHS是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法。
- 杜长夫李华丁娓葛行新
- 关键词:骨螺丝
- 地奥司明在治疗腰椎间盘突出术后神经根水肿的临床观察被引量:1
- 2014年
- 目的观察地奥司明片对腰椎间盘突出症术后神经根水肿治疗的效果和安全性。方法随机将72例患者分为观察组和对照组。观察组入院后即连续口服地奥司明治疗2w,对照组术后予以地塞米松治疗,疗程3d。结果观察组术后4、6、14d VAS评分及JOA评分、临床疗效均优于对照组。结论地奥司明治疗腰椎术后神经根水肿安全有效,而且可以避免激素应用带来的不良反应。
- 葛行新王云清魏东李华岳喜军丁娓曹贞国佟磊
- 关键词:腰椎间盘突出症神经根水肿地奥司明地塞米松
- 探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效被引量:3
- 2016年
- 目的探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 24例胸腰椎骨折患者,随机分为观察组(采取微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗)和对照组(采取开放性椎弓根螺钉内固定治疗),各12例。比较两组临床疗效。结果观察组术中出血量、术后引流量均少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的Cobb’s角、Worter指数及椎体前缘高度比值均优于治疗前(P<0.05)。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效确切,在显著纠正Cobb’s角、Worter指数及椎体前缘高度比值上与开放性手术无差异,但其手术创伤小,可作为治疗胸腰椎骨折的安全有效方法之一。
- 葛行新魏东王云清刘加元
- 关键词:胸腰椎骨折临床疗效
- 椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床分析被引量:2
- 2009年
- 目的探讨经皮穿刺椎体成型术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法对45例老年患者的57个骨质疏松性压缩性骨折椎体,在双C臂X光机透视下,经皮向椎体内穿刺并注入骨水泥,并对止痛效果和椎体恢复高度进行评估。结果患者术后腰背部疼痛明显好转,24 h后可离床活动,术后X线片确认压缩性骨折基本复位。随访1-15个月,腰背痛无复发,椎体高度无丢失。结论PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折有显著的止痛效果,能较好地恢复椎体高度,操作方便,疗效满意。
- 杜长夫魏东李华葛行新
- 关键词:椎体成型术骨质疏松症椎体压缩性骨折
- 开窗式椎体间融合术治疗退行性腰椎病变
- 2009年
- 目的探讨开窗式椎体间融合及椎弓根内固定治疗退行性下腰椎病变的疗效。方法采用后路椎板间开窗式入路,采用自体骨和椎间融合器行椎体间融合,椎弓根螺钉内固定治疗退行性下腰椎病变46例,随访8-46个月,定期复查X线片观察其融合率与临床效果。结果所有的患者均在术后9-12个月获得骨性融合,临床效果评价:优21例,良22例,可3例,无永久性神经损伤并发症发生。结论开窗式入路并椎体间植骨融合加椎弓根内固定是治疗退行性下腰椎病变的较好方法,具有神经根、硬膜囊减压彻底及融合可靠的特点。
- 杜长夫魏东李华葛行新
- 关键词:腰椎椎管狭窄
- 分析PKP治疗伴椎体内裂隙样变骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果
- 2016年
- 目的:探讨对伴椎体内裂隙样变骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用 PKP治疗的临床疗效。方法:选取我院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者102例作为研究对象,按照有无椎体内裂隙样变划分为2组,裂隙样组36例,无裂隙样组66例,所有患者均行PKP治疗,对比2组临床疗效。结果:2组术后ODI、VAS与术前对比P<0.05,2组组间对比P>0.05;无裂隙组骨水泥注入量为4.48±1.05ml,裂隙组为4.35±1.12ml,对比P>0.05;无裂隙组椎体渗漏率为19.7%,裂隙组为22.2%,对比P>0.05。结论:PKP治疗伴椎体内裂隙样变骨质疏松性椎体压缩性骨折临床疗效优良,值得推广。
- 葛行新冯虎王云清魏东
- 关键词:PKP骨质疏松性椎体压缩性骨折
- 人工全髋关节置换术治疗18例强直性脊柱炎的临床观察被引量:8
- 2007年
- 目的探讨人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的效果。方法对18例(22髋)强直性脊柱炎全髋关节置换术后患者进行了2~9年的随访。临床随访根据Harris评分系统进行评分,X线随访根据Gruen等和DeeleandCharnley分区法进行股骨柄和臼杯X线分析。结果髋关节屈曲、内收、外展、内旋、外旋总活动度由术前的平均35.6。提高到术后的平均185。。Harris评分由术前的平均32分提高到术后的83分,手术优良率为81.8%,其中优11髋,良7髋,中4髋。X线未见假体松动、脱位。异位骨化发生率为13.6%(3/22髋)。结论人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎可以明显缓解髋关节疼痛,恢复关节功能。
- 蒋允昌郭开今周冰李洪伟龚维成葛行新
- 关键词:髋关节强直性脊柱炎关节成形术
- 闭合复位PFNA治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折疗效观察被引量:24
- 2016年
- 目的:探讨闭合复位下防旋股骨近端髓内钉( PFNA)治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法对36例老年股骨粗隆间不稳定型骨折采用闭合复位PFNA固定,术后积极抗骨质疏松治疗,早期指导患者功能康复锻炼,出院后对患者骨折愈合情况及髋关节功能进行随访。结果36例患者均获得随访12~18个月,平均15个月,所有患者骨折均愈合,无髋内翻畸形病例,骨折愈合时间3~7个月,平均4.1个月,末次随访患者髋关节功能Harris评分优16例,良18例,可2例。结论闭合复位PFNA治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折具有创伤小,对骨折端血运破坏小,固定牢靠,防旋转及支撑能力强,促进患者早期康复等优点,是目前治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折行之有效的方法。
- 葛行新冯虎魏东
- 关键词:闭合复位股骨粗隆间不稳定型骨折防旋股骨近端髓内钉