葛倩
- 作品数：11 被引量：34H指数：3
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- 超声联合MRI在多胎合并双胎反向动脉灌注序列征中的初步探讨被引量：2
- 2014年
- 目的:超声联合MRI初步探讨多胎合并双胎反向动脉灌注(Twin reversed arterial perfusion,TRAP)序列征的影像学表现。方法:收集我院2005—2013年超声诊断为TRAP序列征并行MRI检查的12例病例,对比分析同期存留的超声及MRI图片,影像结果对照4例无心儿及3例泵血儿标本。结果:12例无心儿畸形表现为无头畸胎5例,头发育不良畸胎4例,其他未分型3例。11例有水肿,除3例血流自然阻断外,均为单脐动脉,血流反向灌注。超声有2例早期误诊,但对无心儿畸形辨别较细致,能对血流方向及泵血儿心功能进行评价并发现3例泵血儿心功能不全,超声显示了MRI显示不满意的1例妊娠晚期无心儿呈纸样儿,1例16周无心儿的异常上下肢和1例24周无心儿双足足趾的异常。MRI除1例纸样儿外,无心儿及泵血儿轮廓清晰,空间方位清楚,能显示无心儿严重结构异常,MRI显示了1例超声不能显示的两胎儿的关系及脐带和2例超声难以显示的无心儿肢体。结论:超声和MRI均能客观评价TRAP序列征的结构异常。超声实时动态重复性强,对无心儿较细致畸形的识别与诊断具有优势,能提供无心儿血流方向及循环特点,可以评估泵血儿心功能不全。MR反应了大影像的优势,可以显示泵血儿与无心儿结构与空间方位、胎盘羊水及脐带与胎盘连接关系。两种影像技术结合将更加客观全面反应TRAP序列征结构、功能及其附属物的病理改变,对宫内诊断与干预有重要意义。
- 朱向阳陈欣林杨小红杨文忠孙子燕冯倩葛倩
- 关键词：磁共振成像
- 盆底三维超声评价产次及分娩方式对肛提肌裂孔面积的影响
- 2022年
- 目的通过盆底三维超声检查评估不同分娩方式及不同产次对肛提肌裂孔(LH)面积的影响及其与盆腔器官脱垂(POP)的关系。方法选择2019年4月至12月湖北省妇幼保健院产后42~60 d常规检查的产妇250例,包括初次经阴道分娩产妇(FVD组)150例、二次经阴道分娩(SVD组)及剖宫产产妇(CS组)各50例,行经会阴超声检查,观察静息状态下及最大Valsalva状态时LH面积的变化,并选择同期120例未分娩女性作为对照组。分析各组内POP盆底超声检出率。并将所有研究对象根据是否有POP分为POP组(167例)和无POP组(203例),比较2组间静息状态下及最大Valsalva状态下的LH面积。SVD组、FVD组、CS组和对照组组间LH面积差异采用方差分析,采用t检验比较有POP组和无POP组间LH面积的差异;采用χ^(2)检验分析SVD组、FVD组、CS组和对照组组间POP的超声检出率差异。结果静息状态下SVD组、FVD组、CS组、对照组LH面积分别为(16.59±3.12)cm^(2)、(15.34±3.50)cm^(2)、(13.09±2.78)cm^(2)及(11.09±2.47)cm^(2);Valsalva状态下各组LH面积分别为(22.80±8.37)cm^(2)、(18.46±6.63)cm^(2)、(15.58±3.91)cm^(2)及(13.11±5.30)cm^(2);静息状态下及最大Valsalva状态下LH面积,SVD组>FVD组>CS组>对照组,各组组间差异均具有统计学意义(F=31.89、11.14,P均<0.001)。对照组、CS组、FVD组及SVD组POP超声检出率分别为:17.5%、26.0%、60.0%及86.0%,CS组与对照组间比较,差异无统计学意义,其余各组间比较差异均具有统计学意义(SVD组vs FVD组:χ^(2)=11.38,P<0.001;SVD组vs CS组:χ^(2)=36.53,P<0.001;SVD组vs对照组:χ^(2)=70.55,P<0.001;FVD组vs CS组:χ^(2)=17.36,P<0.001;FVD组vs对照组:χ^(2)=49.74,P<0.001)。静息状态及最大Valsalva状态下POP组LH面积均大于无POP组[(14.88±3.49)cm^(2)vs(12.38±2.17)cm^(2);(20.93±6.53)cm^(2)vs(15.59±3.50)cm^(2)],差异具有统计学意义(t=8.06、9.50,P均<0.001)。结论不同分娩方式及产次对女性LH面积的影响程度不同;LH面积�
- 朱霞高艳多许彩唐婉谢磊葛倩陈芬芳赵胜
- 关键词：分娩方式产次
- 双肾畸形羊水过少时泄殖腔外翻综合征的产前超声诊断被引量：1
- 2016年
- 泄殖腔外翻综合征是累及腹部中线结构和盆腔畸形的疾病,由于脐膨出（omphalocele）、膀胱外翻（bladder exstrophy）、肛门闭锁（imperforate anus）、脊柱畸形（spina anomaly）4类畸形常同时发生,因此又称OEIS综合征。
- 许杨青杨小红戢秀勤陈欣林葛倩冯倩
- 关键词：羊水过少膀胱外翻肛门闭锁脐膨出肾畸形
- 应用ROC曲线评价超声与磁共振对胎儿胼胝体发育不全的诊断价值被引量：2
- 2016年
- 目的:应用受试者工作特征(ROC)曲线对比评价超声和磁共振对胎儿胼胝体的诊断价值。方法:选取侧脑室轻度扩张胎儿26例,四位受试者分别根据超声与磁共振图像对是否为胼胝体发育不全作出分级诊断,后根据诊断结果绘制四位受试者的ROC曲线,计算四位受试者的曲线下面积,对其进行统计检验。同时,分别计算超声和磁共振阅片时,两位受试者之间Kappa系数,以评估受试者之间的一致性。结果:超声检查获取两位受试者的ROC曲线下面积分别为0.859和0.869,磁共振检查获取两位受试者的曲线下面积为0.915和1,四条曲线下面积差异无显著性意义(P>0.05);超声和磁共振诊断时,两位受试者之间的Kappa系数分别为0.733和0.830。结论:磁共振较超声诊断胎儿胼胝体发育不全的准确性和一致性高,但超声对胎儿胼胝体发育不全亦有较高诊断价值,当超声不能明确诊断,磁共振可以作为胎儿胼胝体发育不全时的补充诊断手段。
- 许杨青陈欣林夏薇刘芳杨小红冯倩葛倩
- 关键词：ROC曲线胼胝体超声磁共振
- 胎儿心脏肿瘤与结节性硬化症的关系被引量：8
- 2014年
- 目的探讨胎儿心脏肿瘤与结节性硬化症的关系。方法回顾性分析产前超声发现胎儿心脏肿瘤的13胎超声及MRI资料。结果 13胎心脏肿瘤中,5胎为单发肿瘤,8胎为多发肿瘤;MRI发现颅内结节性硬化6胎,其中2胎心脏肿瘤为单发、4胎心脏肿瘤为多发。结论胎儿心脏肿瘤多与结节性硬化症有关。产前超声发现胎儿心脏肿瘤时,应行产前颅脑MR检查,以早期诊断结节性硬化症。
- 朱向阳陈欣林杨小红赵胜杨文忠冯倩葛倩
- 关键词：胎儿磁共振成像心脏肿瘤结节性硬化症
- 中国56家医院产前筛查胎儿先心病的情况调查
- 目的 调查中国56家医院产前诊断胎儿先心病情况进行多因素分析方法 参加调查的56家医院分布中国26个省市自治区第一手资料来自于56家医院产前超声诊断医生并接受过产前胎儿筛查与心脏筛查的规范培训.胎儿先心病调查按照课题负责...
- 陈欣林赵胜杨小红冯倩葛倩丁美珍
- 胎儿鱼鳞病产前超声表现2例被引量：4
- 2015年
- 病例1．孕妇26岁，孕1产0，孕32周，平素月经规律,否认家族性遗传病史。孕期曾在外院行产前超声检查未见异常。因阴道流液1d余．入我院行超声检查,胎儿生长参数与孕周相符。胎儿头皮水肿增厚约（1．69cHI，颅内结构、心肺未见明显异常，胎儿胃、膀胱、双肾、脊柱可显示,羊水最大平段12．5cm，羊水指数43．1cm。
- 李建华刘沁陈欣林杨小红冯倩葛倩
- 关键词：胎儿超声表现鱼鳞病羊水指数遗传病史阴道流液
- 胎儿Joubert综合征产前超声表现2例被引量：1
- 2016年
- 病例1,孕妇29岁,孕1产0。自述无家族患病史,于孕22^（＋6）周行超声检查：胎儿双顶径6.0 cm（相当于孕24^（＋6）周）,股骨长4.0 cm（相当于孕24^（＋1）周）;小脑横切面示小脑延髓池内径1.1 cm（图1A）;第二个小脑横切面可见胎儿下蚓部缺失,第四脑室与延髓池相通（图1B）。余其他结构未见明显异常。超声诊断：Dandy-Walker畸形变异型。
- 许杨青陈欣林杨小红赵胜何莎冯倩葛倩
- 关键词：产前超声第四脑室蚓部变异型
- 胎儿泌尿生殖系统畸形产前超声及磁共振成像诊断分析被引量：11
- 2016年
- 目的探讨产前超声及磁共振成像(MRI)诊断胎儿泌尿生殖系统畸形的应用指征和临床作用。方法对产前超声诊断为泌尿生殖系统畸形的227例胎儿均于24 h内行MRI检查,与产后检查和临床随访结果对照,对产前超声漏误诊病例的图像特征进行分析。结果产前超声检出泌尿生殖系统畸形的227例胎儿中包括肾脏囊性病变70例、梗阻性尿路疾病41例、肾缺如40例、肾位置异常24例、融合肾18例、重复肾17例、肾肿瘤8例、双肾体积小3例、膀胱病变5例、阴茎短小1例。与产后检查及临床随访结果对照,产前超声正确诊断胎儿泌尿生殖系统畸形194例(85.5%,194/227);漏误诊33例(14.5%,33/227),其中15例(1例输尿管息肉)梗阻性尿路疾病不能显示输尿管狭窄或梗阻部位、3例梗阻性尿路疾病不能明确诊断(1例巨输尿管、2例肾积水)、3例梗阻性尿路疾病误诊为重复肾;其余12例漏误诊病例包括3例肾位置异常、2例重复肾合并囊性肾发育不良、2例肾缺如、2例融合肾、1例多囊肾合并重度积水、1例重复肾、1例阴茎短小。产前MRI正确诊断224例(98.7%,224/227);漏诊3例(1.3%,3/227)。另外,3例泌尿系统异常伴发的生殖器异常,产前超声、MRI均未显示,均为产后发现。结论产前超声及MRI对胎儿泌尿系统畸形有较高显示率;但超声及MRI对胎儿生殖器畸形的显示率均不高。明确MRI应用指征有助于产前合理选用影像学检查方法,对诊断和佐证胎儿泌尿生殖系统畸形有重要临床作用。
- 朱霞陈欣林冯倩安静杨小红葛倩杨文忠余旭东袁先宏
- 关键词：磁共振成像胎儿泌尿生殖系统畸形
- 三维盆底超声观察伴膀胱后壁脱垂未孕女性盆膈裂孔变化情况被引量：2
- 2021年
- 目的运用智能盆底三维超声经会阴动态观察和评估伴有膀胱后壁脱垂未孕女性的盆膈裂孔相关参数的变化情况。方法选取2019年1月—2020年6月在湖北省妇幼保健院体检的232例未孕女性为研究对象,所有研究对象均行常规二维盆底超声检查,选择其中61例无盆腔脏器脱垂的未孕女性为对照组,33例仅有膀胱后壁脱垂的未孕女性为研究组,利用腹部三维容积探头经会阴测量所有研究对象在静息状态和最大Valsalva状态下盆膈裂孔面积(LHA)和左右侧肛提肌尿道间隙(LUG),并进行统计学分析。结果静息状态下,全部检查者均能清晰显示盆膈裂孔图像,盆膈裂孔结构完整,左右侧对称,裂孔从前到后依次排列尿道、阴道及直肠。静息状态下,研究组患者L-LUG[(17.18±2.20)mm]、R-LUG[(17.46±2.24)mm]及LHA[(11.75±1.95)cm^(2)]与对照组[(16.84±2.29)mm、(17.01±2.41)mm、(11.54±2.11)cm^(2)]比较,差异均无统计学意义(t=0.69、0.88、0.47,均P>0.05)。最大Valsalva状态下,研究组患者L-LUG[(20.41±1.94)mm]、R-LUG[(18.27±2.38)mm]及LHA[(6.53±2.89)cm^(2)]均高于对照组[(18.13±2.16)mm、(16.53±2.89)mm、(13.48±3.04)cm^(2)],差异均有统计学意义(t=5.05、3.46、4.72,均P<0.05)。同组最大Valsalva状态时各参数均大于静息状态,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经会阴三维盆底超声能够显示未孕女性静息状态和Valsalva状态下的盆膈裂孔形态和结构改变,伴膀胱后壁脱垂未孕女性在最大Valsalva状态时LAH和LUG均高于未脱垂女性,三维超声在未孕女性盆底功能障碍的评估诊断中具有重要作用。
- 戢秀勤赵胜高艳多黄君红范建华葛倩张林
- 关键词：超声检查盆膈裂孔
