茅巍
- 作品数:12 被引量:18H指数:2
- 供职机构:浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省重大科技专项基金浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肠道支架减压在左侧大肠癌梗阻一期切除吻合中的应用被引量:10
- 2009年
- 目的探讨术前肠道支架减压在左侧大肠癌梗阻一期切除吻合中运用的安全性和有效性。方法回顾性分析2005年5月至2008年9月浙江中医药大学附属第一医院收治的97例左侧大肠癌患者临床资料。支架联合手术组46例,为左侧大肠癌合并肠梗阻的患者,成功放置肠道支架减压后行手术一期切除吻合治疗。单纯手术组51例,为无梗阻的左侧大肠癌而限期手术治疗的患者。观察两组患者术后胃肠功能恢复、术后住院时间、并发症发生情况。采用t检验、χ2检验对数据进行分析。结果支架联合手术组46例中,1例乙状结肠癌患者于肠道支架植入术后第4天出现肠道穿孔致弥漫性腹膜炎,急诊行乙状结肠癌根治术。45例均顺利完成一期手术治疗,术后11—16d痊愈出院,1例患者术后10d死于呼吸道感染及心功能衰竭。术后随访4—48个月。两组患者在术后肛门排气时间、住院时间、围手术期并发症发生率、复发转移率、随访期内生存率方面比较差异无统计学意义(t=0.164,1.358,χ2=0.252,1.200,0.580,P〉0.05)。结论术前肠道支架减压是治疗左侧大肠癌梗阻患者安全、有效的方法。
- 裘华森吕宾张勤周济春郑超茅巍
- 关键词:大肠肿瘤肠梗阻肠道支架一期手术
- 腹腔镜联合内镜治疗胃肠道占位性病变的临床应用被引量:2
- 2009年
- 目的 探讨腹腔镜联合内镜手术治疗胃肠道占位性病变的临床应用价值.方法 近5年来对51例胃肠道占位性病变(包括早期胃癌13例、胃息肉6例、胃间质瘤9例、十二指肠腺瘤3例、结肠息肉5例、横结肠癌4例、降结肠癌8例、乙状结肠癌3例)实施腹腔镜联合内镜手术治疗.手术方式根据病灶部位,病变性质等情况.综合运用腹腔镜和内镜,以期达到最佳治疗效果.结果 手术均获成功,未发生手术并发症,手术时间60~230min,术中出血15~100ml.术后12~36h患者可下床活动,12~72 h肛门排气、拔胃管开始流质饮食,2~5 d拔除引流管,6~14d出院.术后随访1~45个月,患者术前症状消失,内镜复查未见病变复发.结论 腹腔镜联合内镜手术治疗胃肠道占位性病变具有定位准确、创伤小、痛苦轻、术后恢复快等突出优点,在严格把握适应证的前提下可推广应用.
- 裘华森吕宾张勤周济春余建法李青郑超茅巍
- 关键词:腹腔镜胃肠道占位性病变内镜手术治疗乙状结肠癌十二指肠腺瘤
- 胃癌腹膜转移患者的转化治疗经验总结被引量:3
- 2017年
- 本文介绍1例胃癌伴腹膜种植转移患者的诊治过程。患者入院时经胃镜和病理证实为胃窦低分化腺癌。随后腹部CT及腹腔镜探查确诊为腹膜种植转移(腹腔积液伴腹膜大网膜结节),已无手术指征。经消化道肿瘤多学科专家小组(multidisciplinary team,MDT)讨论后给予NIPS方案[替吉奥(S-1)/紫杉醇(paclitaxel,PTX)全身化疗+顺铂(cisplatin,DDP)腹腔化疗]治疗3个周期后再次评估显示,肿瘤退缩明显,腹腔积液及腹膜大网膜转移结节消失。再次经MDT讨论后行手术治疗,术后给予3个周期S-1/PTX全身化疗。现患者无瘤生存期已达3年,生活质量较高。此例患者治疗过程中充分体现转化治疗模式的可观前景,对于延长晚期胃癌生存期和提高其生活质量发挥重要作用。
- 毛宗磊程向东高旭宁王彬彬茅巍周科峰徐志远张宇
- 关键词:腹膜转移
- 小肠腺癌伴肠道多发脂肪瘤肠套叠一例
- 2009年
- 患者 女性,57岁,因进食后腹胀、腹痛1个月,恶心、呕吐15d于2008年7月1日入院。查体:腹部稍膨隆,肝脾肋下未及,右下腹轻压痛,可疑包块;移动性浊音阴性,肠鸣音正常。血CA19-9:65.65U/ml,其余血、生化检查均未见明显异常。腹部立位平片示不完全性肠梗阻可能;胃肠造影示造影剂通过十二指肠空肠曲较慢;CT检查示十二指肠与空肠交界处梗阻伴靶征可能,
- 高明裘华森张勤余建法茅巍
- 关键词:小肠腺癌肠套叠脂肪瘤腹部立位平片多发肠道
- 直肠子宫内膜异位症1例报道
- <正>病例资料患者,女,48岁,因'排便次数增多伴里急后重20年,加重2周'就诊,无粘液脓血便,无腹痛。20年前剖宫产术史。平素月经规律,性量如常,无痛经史。PE:T:36.4℃P:76次/分R:19次/分BP:112/...
- 茅巍余建法
- 文献传递
- 腹腔镜胃间质瘤切除术12例总结被引量:1
- 2005年
- 余建法李宁张勤茅巍
- 关键词:胃间质瘤腹腔镜
- 直肠癌根治术后拖出肠段坏死回缩处理体会
- 结肠拖出式直肠癌根治术.是临床根治直肠癌的常见术式之一,适用于超低位直肠癌的保肛治疗,适用于直肠癌下缘距肛门7—10cm 之间的患者。由于该术式保留了肛门内外括约肌及提肛提肌.从而使患者术后能像正常人一样的排便和生活.因...
- 余建法茅巍
- 文献传递
- 胃间质瘤腹腔镜下切除手工缝合
- 目的评估胃间质瘤腹腔镜下楔形切除手工缝合的可行性和效果。方法2000年5月至2004年9月12例病人行腹腔镜下切除术。除了2例经胃切除外,其他病人都自胃外切除。病灶用电切或超声刀切除,全层连续缝合关闭。结果在12例中,没...
- 余建法李宁张勤茅巍
- 文献传递
- 腹腔镜联合内镜治疗胃肠道占位性病变临床运用探讨
- 前言胃肠道占位性病变如早期胃癌、息肉、间质瘤、血管瘤等是较常见的疾病。对于较小的良性肿瘤如息肉多采用内镜下治疗,包括电凝、电切、圈套结扎;而内镜治疗较大的息肉、血管瘤、小间质瘤、早癌等容易出现穿孔及出血等并发症,因而以往...
- 裘华森张勤余建法周济春郑超茅巍
- 直肠癌根治术后拖出肠段坏死回缩处理体会
- 结肠拖出式直肠癌根治术,是临床根治直肠癌的常见术式之一,适用于超低位直肠癌的保肛治疗,适用于直肠癌下缘距肛门7—10cm之间的患者。由于该术式保留了肛门内外括约肌及提肛提肌。从而使患者术后能像正常人一样的排便和生活,因而...
- 余建法茅巍
- 文献传递