艾耀伟
- 作品数：16 被引量：71H指数：5
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- 梅克尔憩室伴消化道出血1例并文献复习被引量：2
- 2020年
- 梅克尔憩室(MD)是先天性肠道畸形,在临床上比较常见,其并发症主要有消化道出血、肠梗阻、消化道穿孔、憩室炎等。消化道出血是内科的常见疾病,包括上消化道出血(消化性溃疡伴出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、恶性肿瘤伴出血、急性胃黏膜病变等)、下消化道出血(血管畸形、小肠出血、结肠恶性肿瘤伴出血、MD伴出血等)。对于临床上原因不明的消化道出血,应该扩大诊断的思路,考虑少见病——MD的可能性。本文收集了1例成人MD以消化道出血为主要表现的病例,并通过对临床资料的分析和相关文献的回顾,探讨了该疾病的临床特点和诊疗要点。
- 梅宇宙艾耀伟周本刚
- 关键词：梅克尔憩室消化道出血文献复习
- 胃黏膜低级别上皮内瘤变诊断和管理的研究进展被引量：6
- 2019年
- 胃黏膜低级别上皮内瘤变(LGIN)是胃癌的癌前病变,以胃窦部多见,临床症状不典型,临床管理以随访或内镜干预为主。近年来,随着内镜技术的发展和临床研究的不断深入,LGIN在诊断和管理方面取得了一些新进展,但目前针对LGIN的临床管理仍缺乏统一认识,且活检病理易导致病灶被低估。本文就胃黏膜LGIN诊断和管理的研究进展作一综述。
- 颜学良艾耀伟郭明文田玲蓉
- 生长抑素联合双氯芬酸钠对胆总管结石ERCP术后胰腺炎的预防作用被引量：17
- 2015年
- 目的观察生长抑素联合双氯芬酸钠对胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防作用。方法行胆总管结石ERCP取石患者80例,随机分为实验组和对照组各40例。两组术前均给予镇静、麻醉等常规药物;实验组术前30 min给予双氯芬酸钠50 mg塞肛,生长抑素0.25 mg/h持续泵入,维持24 h。所有患者ERCP术前3 h及术后3、12、24 h检测血清淀粉酶水平,并观察有无急性胰腺炎的临床表现。结果实验组ERCP术后3、12、24 h血清淀粉酶分别为(195.6±101.4)、(353.3±128.5)、(260.6±85.7)U/L,对照组分别为(323.7±180.7)、(495.5±181.1)、(386.9±119.8)U/L,P均<0.05。实验组ERCP术后高淀粉酶血症、术后胰腺炎发生率(40%、2.5%)低于对照组(72.5%、15%),P均<0.05。结论生长抑素联合双氯芬酸钠可以有效预防ERCP术后高血清淀粉酶血症及术后胰腺炎的发生。
- 郭明文艾耀伟陈畅任习芳周巧辉
- 关键词：胰腺炎内镜下逆行胰胆管造影术高淀粉酶血症生长抑素双氯芬酸钠
- 胃镜发现胃底碰撞癌合并食管癌前病变1例
- 2014年
- 碰撞癌(collision carcinoma)是指原发于同一宿主的同一器官或同一部位的两种或以上不同类型恶性肿瘤的结合(癌与癌或癌与肉瘤).本例患者病理报告所见两种组织类型完全不同的恶性肿瘤-胃底低分化腺癌及中分化鳞癌,并符合上述碰撞癌的病理诊断标准,故诊断.并且碰撞癌合并食管癌前病变,实属罕见.碰撞癌检查无特异性,误诊率较高.本例采用X线、胃镜、染色、超声胃镜、计算机断层扫描(computed tomography)等综合检查对术前诊断有一定帮助.早期食管癌常缺乏特异性的临床症状,内镜检查可以提高早期肿瘤的检出率,同时获取病理活检标本,提高术前诊断的准确率.
- 陈畅艾耀伟任习芳
- 关键词：碰撞癌癌前病变内镜诊断
- 无痛胃镜在上消化道黏膜切除术中的应用价值被引量：3
- 2013年
- 目的探讨无痛胃镜在上消化道黏膜切除术(EMR)中的临床应用价值。方法将106例上消化道黏膜平坦隆起性病变患者随机分为两组:无痛组(56例)使用异丙酚和芬太尼行静脉麻醉;普通组(50例)仅给予利多卡因胶浆行咽部表面麻醉。观察两组患者EMR前、中、后的血压、心率、末梢血氧饱和度和两组患者术中反应、并发症、手术操作时间、内镜医师对两组患者镜下视野暴露满意度。结果无痛组术中收缩压较术前下降8.1%,舒张压下降8.4%,差异有统计学意义(P<0.05),普通组:术中收缩压较术前升高6.1%;舒张压升高10.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。但均为一过性,术后可恢复。两组血氧饱和度在术前、术中、术后变化差异无统计学意义(P>0.05)。无痛组患者对手术耐受良好,术中无明显不良反应,视野暴露充分.无痛组手术操作时间(15.0±6.2)分钟,普通组(22.5±8.4)分钟,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组在术后出血、病灶残留及复发方面比较差异无统计学意义。结论无痛胃镜下对上消化道平坦隆起性病变行EMR是安全、有效、易被接受的治疗方法。
- 潘志红艾耀伟任习芳夏旋刘修莉陈畅方海滨
- 关键词：内窥镜检查胃肠道黏膜
- 蒲元和胃胶囊辅助治疗Hp相关性胃炎或消化性溃疡的Meta分析被引量：10
- 2021年
- 目的:评价蒲元和胃胶囊联合三联方案治疗Hp相关性胃炎(HpAG)或消化性溃疡(PU)的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane library、CNKI、Wanfang、SinoMed和VIP数据库,搜集蒲元和胃胶囊联合三联方案治疗HpAG和PU的随机对照研究(RCT),检索时间均从建库至2020年3月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入15个RCT,共1584例患者(实验组803例,对照组781例)。Meta分析结果显示:(1)与三联方案相比,蒲元和胃胶囊联合三联方案在Hp的根除率(RR=1.25,95%CI 1.14~1.38,P<0.00001),临床总有效率(RR=1.29,95%CI1.20~1.39,P<0.00001),消化道症状缓解总有效率(RR=1.20,95%CI1.06~1.37,P=0.006),PU愈合率(RR=1.12,95%CI 1.01~1.24,P=0.02)方面均优于单纯三联方案组,差异有统计学意义;蒲元和胃胶囊联合三联方案的不良反应发生率低于三联方案组,差异有统计学意义(RR=0.37,95%CI 0.20~0.69,P=0.002)。(2)蒲元和胃胶囊联合三联方案在Hp根除率(RR=1.04,95%CI 0.77~1.42,P=0.78),消化道症状缓解总有效率(RR=1.18,95%CI 0.85~1.63,P=0.32),PU愈合率(RR=1.04,95%CI 0.94~1.14,P=0.4652)和不良反应发生率(RR=0.60,95%CI 0.15~2.40,P=0.47)方面与铋剂四联方案均差异无统计学意义。结论:现有临床证据显示,与三联方案相比,蒲元和胃胶囊联合三联方案可提高Hp根除率、临床总有效率,促进消化道症状缓解和PU的愈合,并能降低其不良反应的发生;但蒲元和胃胶囊联合三联方案在Hp根除率、消化道症状缓解总有效率、PU愈合率及不良反应发生率方面并不优于铋剂四联方案。
- 周本刚张祎李玲颜学良吕婷婷赵国桢李博艾耀伟
- 关键词：蒲元和胃胶囊幽门螺杆菌慢性胃炎消化性溃疡META分析
- 结肠镜肠道准备药物研究进展
- 2024年
- 结直肠癌是常见消化道恶性肿瘤,2020全球肿瘤流行病统计学数据结果显示:结直肠癌发病率及死亡率高居第2、3位[1]。结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准[2]。在进行结肠镜检查前,需进行充分的肠道准备。充分的肠道准备使内镜医师更清楚、更完整的观察肠道黏膜,以发现癌前病变[3]。肠道准备质量与肠道准备药物的选择息息相关。目前主要的肠道准备药物有高容量聚乙二醇电解质散、辅助药物(抗坏血酸盐、比可沙啶、柠檬酸盐、乳果糖、莫沙必利等)、低容量制剂(柠檬酸镁加匹可硫酸钠、硫酸镁、磷酸钠、甘露醇)、新型胶囊制剂(OsmoP rep、Sutab、MCCB)以及祛泡剂(二甲硅油)。
- 王景淑艾耀伟熊媛琴李海洋阮斌梅宇宙周本刚
- 关键词：结肠镜术肠道准备辅助药物
- 非酒精性脂肪肝血尿酸水平与胰岛素抵抗的相关性被引量：13
- 2012年
- 目的:研究非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver,NAFL)患者血尿酸水平及其与胰岛素抵抗程度的相关性.方法:选取单纯NAFL患者40例,NAFL合并2型糖尿病患者(type2diabetes mellitus,T2DM)72例,健康体检者62名为研究对象.测定体重指数(body mass index,BMI),检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、尿酸(serum uric acid,SUA)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、胆固醇(cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1C)、尿微量白蛋白/尿肌酐(Ualb/UCr)等生化指标并行肝脏B超检查.放射免疫法测定空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA IR).结果:NAFL合并T2DM组BMI、SUA、ALT、AST、TG、FBG、FINS、HOMA IR、HbA1C、Ualb/UCr、SF均高于对照组;与单纯NAFL比较,NAFL合并T2DM组胰岛素抵抗及SUA水平更重;相关性研究表明FBG、HOMA IR、HbA1C与SUA呈正相关.结论:NAFL患者存在明显的胰岛素抵抗及高血尿酸血症,且两者具有一定的相关性.降低胰岛素抵抗联合纠正尿酸代谢紊乱对防止NAFL的发生发展具有重要的临床意义.
- 任习芳艾耀伟潘志红刘修莉陈畅龚发良
- 关键词：2型糖尿病尿酸胰岛素抵抗
- 无痛胃镜在胃石症治疗中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨无痛胃镜下治疗胃石症的有效性及安全性.方法:2010-01/2013-12三峡大学人民医院消化科胃镜下治疗胃石症38例,其中选择普通胃镜18例,选择无痛胃镜20例,对病例资料及治疗过程进行回顾性分析.结果:20例无痛胃镜组操作时间患者术中反应明显降低,患者术后对手术无痛苦回忆.结论:无痛胃镜下治疗胃石方便、安全、有效,同时能提高患者的依从性,使内镜医师操作更顺利.
- 任习芳艾耀伟赵芳史惠
- 关键词：无痛胃镜胃石
- 胃癌中PTEN/PI3K信号通路蛋白水平的调节被引量：2
- 2015年
- 有关磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)/磷脂酰激醇3-激酶(PI3K)信号通路在胃癌中的研究不断深入,人第10号染色体缺失的PTEN主要通过抑制PI3K及其下游信号通路阻碍胃癌的发生、发展。其中蛋白水平的调节主要包括PTEN的翻译后修饰及多种结合蛋白的作用,各种调节方式间又相互促进或抑制,在胃癌发生、发展中扮演重要角色。伴随肿瘤化疗药物应用而来的是肿瘤耐药,研究表明,PI3K信号通路与胃癌化疗耐药相关,PTEN/PI3K调节机制的研究将进一步丰富胃癌化疗耐药理论基础,为临床合理用药及新化疗方案的开发提供指导。
- 周巧辉艾耀伟
- 关键词：胃癌信号通路化疗耐药
