胡良安 作品数:33 被引量:185 H指数:9 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 重庆市自然科学基金 中国博士后科学基金 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 文学 更多>>
发热 咳嗽 咯血 脓痰 2002年 胡良安 吴亚梅关键词:支气管异物 病例分析 发热 咳嗽 咯血 脓痰 发生于结核性胸膜炎抗痨过程中的类赫反应 被引量:4 2013年 目的探讨结核性胸膜炎抗痨过程中发生类赫反应(PR)的频率、临床特点及其危险因素。方法采用病历资料的回顾性列队研究。结果符合条件的527例结核性胸膜炎患者抗痨后80例发生PR(15%),发生PR的时间是抗痨后(54±38)d。发热(36%)和呼吸困难(30%)是PR的最常见症状。80例PR误诊为耐药结核26例(33%),肺炎12例(15%)和肺癌7例(9%)。发生PR的危险因素是:年龄较年轻、低蛋白血症,以及胸液中白细胞总数较低、淋巴细胞比例较低和中性粒细胞比例较高(P<0.05)。结论在结核性胸膜炎患者抗痨中出现PR不是不常见的现象,且易误诊,因此,医生对在结核性胸膜炎患者抗痨过程中发生PR的可能情况必须高度重视。 胡良安 傅玉 张杰关键词:结核 胸膜炎 类赫反应 肺结核患者外周血中CD4^+CD25^+FoxP3^+调节T细胞增多并抑制抗结核免疫 被引量:15 2011年 目的研究肺结核患者外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞是否增多,这些调节T细胞是否抑制结核的特异细胞免疫反应。方法使用细胞分离、流式细胞分析及细胞增殖及增殖抑制等实验方法,对20例肺结核患者及17例健康人群外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞的数量及免疫学特征作研究。结果肺结核患者外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞数占CD4+细胞总数的比例显著高于健康人群(P<0.01)。在体外,肺结核患者外周血单个核细胞在BCG及ESAT-6的刺激下增殖能力比健康对照人群明显增强(P<0.01),产生的γ-干扰素比健康人群也明显增强(P<0.05);清除调节T细胞后的肺结核患者外周血单个核细胞对BCG刺激下产生γ-干扰素及白介素-10比没有清除时显著增强(P<0.05);从肺结核患者外周血分离CD4+CD25+调节T细胞和CD4+CD25-细胞,CD4+CD25-细胞对BCG及ESAT-6刺激产生γ-干扰素和白介素-10的能力因CD4+CD25+调节T细胞加入后而显著减弱(P<0.05)。结论肺结核患者CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞增多,通过抑制结核患者细胞免疫反应,参与肺结核的发病。 胡良安 李岱容 罗永艾 杨相梅 黄习臣关键词:T淋巴细胞 肺结核 卡介菌多糖核酸(斯奇康)对复治肺结核的疗效分析 被引量:4 2004年 目的 探讨斯奇康 (卡介菌多糖核酸 )对复治肺结核的疗效。方法 将 5 3例复治肺结核患者随机分为试验组和对照组 ,试验组 (2 7例 )给予斯奇康加联合化疗 ,对照组 (2 6例 )只用化疗 ,观察两组患者治疗效果。结果 试验组痰菌阴转率、病灶吸收好转率、空洞闭合率及临床表现有效率分别是 74 .0 8%、81 .4 9%、75 %及 88.89% ,显著高于对照组的 5 3.84 %、6 5 .39%、6 0 %及73.0 8%。实验中未发现斯奇康的不良反应。结论 斯奇康是一种对复治肺结核疗效好、安全。 付铁军 胡良安关键词:卡介菌多糖核酸 肺结核 药物疗法 CD4^+CD25^+FoxP3^+调节T细胞抑制肺结核患者特异细胞免疫 被引量:6 2012年 目的了解结核患者外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞在抑制结核患者结核特异细胞免疫反应中的作用。方法使用细胞分离、流式细胞分析、细胞增殖和细胞因子测定等方法,比较结核患者及健康正常人群外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞的量及功能特征的差异。结果结核患者外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞数占CD4+细胞总数的比例显著高于健康正常人群;在BCG及ESAT-6的刺激下,结核患者外周血单个核细胞增殖能力和产生γ-干扰素的能力比健康正常人群明显增强。在BCG刺激下,结核患者外周血CD4-细胞产生γ-干扰素[(1 289.62±519.01)μg/L]及白介素-10[(1 045.40±534.12)μg/L]的能力比结核患者外周血PBMCs细胞产生γ-干扰素[(624.50±261.13)μg/L]及白介素-10[(377.00±249.56)μg/L]的能力显著增强(P<0.05);在BCG及ESAT-6的刺激下,结核患者外周血CD4+CD25+调节T细胞显著抑制结核患者外周血CD4+CD25-细胞产生γ-干扰素及白介素-10。结论结核患者CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞数量增多,抑制结核患者结核特异细胞免疫反应功能增强,可能与结核的发生、发展及转归有密切关系。 胡良安 李岱容 罗永艾 杨相梅 黄习臣关键词:结核菌 免疫 肺结核 高浓度氧暴露对N9小胶质细胞功能的影响 被引量:5 2012年 目的探讨常压高浓度氧暴露对N9小胶质细胞功能的影响。方法体外培养N9小胶质细胞,分别在900 ml/L高浓度氧中暴露2、6、12、16、24、48 h后(1)流式细胞术检测细胞存活率及凋亡率;(2)DCFH-DA荧光探针检测活性氧(ROS)含量的变化;(3)RT-PCR检测Toll样受体4(TLR4)mRNA表达变化;(4)ELISA检测N9细胞培养上清中IL-1β和TNF-α的含量;(5)免疫荧光化学染色检测TLR4蛋白的表达变化。结果流式细胞术结果示,细胞凋亡率在高氧暴露12 h后明显高于空气对照组(P〈0.05),16 h达高峰(P〈0.01);高氧暴露2 h后,细胞内ROS含量明显增加,呈一定时间依赖性;TLR4 mRNA及蛋白表达水平明显高于空气对照组(P〈0.05);高氧暴露后细胞上清中TNF-α及IL-1β含量随暴露时间延长而增加,均在6 h开始升高,12~16 h达高峰(P〈0.05),IL-1β增高较TNF-α更为明显。结论高氧暴露后N9小胶质细胞TLR4通路激活,产生大量神经毒性因子(ROS、IL-1β及TNF-α),细胞凋亡增加。 蒋朴 徐颖 胡良安 刘杨 邓世雄关键词:常压高浓度氧 TOLL样受体4 活性氧 促炎症因子 凋亡 特发性肺纤维化抗凝治疗的研究进展 被引量:4 2016年 特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种病因不明的慢性进展性纤维化型间质性肺炎,组织病理学和/或影像学表现具有寻常型间质性肺炎的特征。随着对IPF发病机制研究的不断深入,许多新的治疗方法及药物逐步受到重视。凝血级联在肺纤维化发病过程中发挥重要作用,为IPF抗凝治疗提供了理论依据。传统抗凝药物低分子肝素、华法林等在IPF抗凝疗效的研究结论不相一致,新型抗凝药物达比加群酯在肺纤维化中的研究为其治疗间质性肺疾病的可行性和有效性研究提供了临床前信息。本文就IPF抗凝治疗研究进展进行综述。 熊丽 胡良安关键词:特发性肺纤维化 低分子肝素 华法林 达比加群酯 血栓调节蛋白 循证医学概念与临床教学方法的探讨 被引量:10 2007年 循证医学的理念带来了临床医学的深刻变革。在临床教学中,以循证医学本质为基础,探讨新的临床教学方法,这是时代的需要,也是客观现实的迫切要求。 胡良安 刘雨村关键词:循证医学 临床教学 教育方法 慢性阻塞性肺疾病与脑血管疾病相关性研究进展 被引量:12 2017年 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种伴有肺外合并症的多系统疾病,在老年人群中较多见。其主要特征为不完全可逆的气流受限,呈进行性发展,与肺部对有害气体或对有害颗粒的异常炎症反应有关。 李倩 胡良安关键词:慢性阻塞性肺疾病 疾病相关性 多系统疾病 肺外合并症 老年人群 气流受限 肺结核化疗期类赫氏反应24例临床分析 被引量:3 2001年 Objective To study the clinical feature of Herxheimer liked reaction in the treatment of tuberculosis.Methods Reviewing the medical records of tuberculosis patients.Results This reaction occurred in the initial therapy of the severe tuberculosis cases with positive sputum.Following conversion of sputum from a positive to a negative status,there are manifestations of the radiograghic changes,most of which being pulmonary infiltrates.The partial patients have high fever,dyspnea,lymgh node enlargement or hydrothorax.Conclusions They are important to realize the reaction characteristics and to differentiafe them from drug resistant tuberculosis. 胡良安 吴亚梅 李童关键词:肺结核 化疗 类赫氏反应