胡柯
- 作品数：29 被引量：99H指数：7
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市科委基金国家自然科学基金重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 新鲜和保存羊膜移植后外周血T细胞变化及免疫病理学研究被引量：2
- 2008年
- 目的:对比研究新鲜羊膜和保存羊膜移植后的免疫反应,客观评价羊膜移植的免疫安全性。方法:建立BALB/c小鼠皮下埋植实验模型。按不同的埋植物分为单层新鲜羊膜组、双层新鲜羊膜组、甘油保存羊膜组、绒毛膜组(阳性对照)和单纯手术组(阴性对照);各组又随机分为5个亚组,分别对应术后1周、2周、4周、8周、12周共5个时点。大体观察小鼠的一般情况,流式细胞仪检测外周血CD3+CD25+和CD3+CD71+的表达,免疫组化法定量组织切片中CD3+、CD4+、CD8+的表达。结果:术后早期,单层新鲜羊膜组和双层新鲜羊膜组的小鼠外周血CD3+CD25+及CD3+CD71+表达,略高于甘油保存羊膜组(P<0.05),但短期内皆可自行回落。各羊膜组移植区组织CD3+、CD4+、CD8+的表达,在术后1周-12周均无显著差异(P>0.05)。各羊膜组的免疫细胞表达均以非特异性为主,显著弱于绒毛膜组(P<0.01)。结论:新鲜羊膜与保存羊膜在体内表现出几乎无差别的低免疫原性,不会引起由T细胞介导的特异性排斥反应,可视为免疫赦免组织应用。
- 张琪赵敏胡柯李鸿鲁静秦应祥
- 关键词：羊膜T淋巴细胞
- 冰冻保存角膜抢救急性角膜病变及穿孔的临床研究
- 目的:探讨冰冻保存角膜抢救急性角膜病变及穿孔的临床效果。方法:自我院2002年3月至2006年5月收治急性角膜溃疡及穿孔病例48例,其中细菌性角膜溃疡26例(穿孔18 例),真菌性角膜溃疡4例(穿孔2例),病毒感染后角膜...
- 李鸿赵敏胡柯张琪
- 文献传递
- 葡萄膜炎并发白内障超声乳化手术的技巧及其疗效探讨
- 李平华李鸿胡柯
- 四种方法保存羊膜的组织形态学研究被引量：16
- 2007年
- 目的观察4种常用的保存羊膜在不同保存期组织形态和超微结构的改变,为临床应用提供依据。方法取健康剖宫产产妇胎盘羊膜,随机分成4组保存:DMEM/甘油深低温组、纯甘油4℃组、无水酒精组、真空干燥组。于保存后1个月、3个月、12个月(DMEM/甘油组和纯甘油组),行HE染色光镜及透射电镜检查,观察其组织形态结构变化,以新鲜羊膜作为对照。结果(1)DMEM/甘油深低温保存组:光镜示保存1个月、3个月时羊膜组织结构基本完整,12个月时上皮细胞轻度破坏;透射电镜示在保存的各个时段羊膜上皮细胞完整,胞核局部溶解,线粒体肿胀,基底膜正常;(2)纯甘油4℃保存组:光镜观察保存1个月、3个月、12个月羊膜上皮细胞结构破坏,12个月基质层结构轻度破坏;透射电镜示保存各时段羊膜上皮细胞破坏明显,但基底膜基本正常;(3)无水酒精保存组:光镜示保存1个月、3个月时羊膜组织结构较完整;透射电镜示羊膜上皮细胞胞膜破坏,胞质、胞核溶解,基底膜变薄;(4)真空干燥保存组:光镜示保存1个月、3个月羊膜上皮细胞和部分基质层结构破坏明显;透射电镜示1个月、3个月时羊膜上皮细胞胞膜完整,核均质化与溶解并存,基底膜变薄。结论4种方法中,就组织形态和超微结构而言,以DMEM/甘油深低温保存法保存效果最好,纯甘油保存法次之,无水酒精和干燥保存法差。
- 鲁静赵敏张琪胡柯秦应祥
- 关键词：保存羊膜形态学超微结构
- 昌都地区儿童青少年行为习惯与筛查性近视发生的相关性被引量：12
- 2022年
- 目的了解西藏昌都地区儿童青少年近视现状及影响因素,为高原地区青少年近视防控提供依据。方法随机抽取西藏昌都市一区两县的959名小学四年级至高中二年级学生进行视力、非散瞳屈光度检测和视力相关行为问卷调查,分析近视发生情况及其影响因素。结果青少年近视率为54.43%,屈光不正欠矫率为85.25%,戴镜率为34.67%,戴镜学生足矫率为42.54%。四至六年级学生近视率为35.14%,七至九年级为64.71%,十至十一年级为73.48%,近视率随年级升高而增加(χ^(2)=101.18,P<0.01)。市区学生(四至九年级)近视率(70.40%)高于县城(41.45%),父母任一方近视的学生近视率(68.24%)高于父母没有近视的学生(51.91%),女生近视率(59.96%)高于男生(48.36%)(χ^(2)值分别为53.19,13.46,12.98,P值均<0.01)。每天用电子产品时间≥2.5 h、夜间关灯后继续使用电子设备、晴天学习时光线不够明亮、晚上学习时仅用台灯或屋顶灯中的一种、过去7 d食用过油炸食品、睡眠质量差、早上起来仍感疲惫的学生近视风险更高(χ^(2)值分别为10.35,10.91,6.87,4.25,4.97,5.71,12.11,P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,近视的发生与地区、年级、性别、父母近视、过去5个月每天看电子产品的时间和睡眠质量相关(P值均<0.05)。结论西藏昌都市儿童青少年近视率较高,可能与睡眠质量、电子产品使用时长、用眼环境、油炸食品进食频率有关。
- 夏九一杨鑫郑仕洁易圣蓝史凯张琪计岩杜芳孙可心向永国张童万文娟胡柯
- 关键词：近视儿童青少年
- 再次角膜移植临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的对再次穿透性角膜移植（RPKP）及再次板层角膜移植（RLKP）的原发病因、直接病因、危险因素及疗效进行临床分析。方法对2009年1月至2011年12月间在眼科住院治疗行再次角膜移植的21例（23只眼）患者进行回顾性分析，分析其原发疾病、再次手术直接原因、术中情况及手术效果。结果行RPKP者11只眼（11例），原发疾病依次为感染性角膜炎5只眼（45．5％）、角膜白斑3只眼（27．3％）、角膜变性2只眼（18．2％）及化学烧伤1只眼（9．1％）。RPKP直接病因依次为角膜排斥及其引起的混浊6只眼（54．5％）、植片溃疡穿孔2只眼（18．2％）、角膜慢性失功2只眼（CCAD）（18．2％）及原发病复发1只眼（9．1％）。行RLKP者12只眼（10例），原发疾病依次为非感染性角膜炎5只眼（41．7％）、感染性角膜炎3只眼（25％）、角膜化学烧伤2只眼（16．7％）、角膜变性1只眼（8．3％）及热烧伤1只眼（8．3％）。RLKP直接病因依次为角膜排斥及其引起的混浊8只眼（66．7％）、原发病复发3只眼（25％）及CCADl只眼（8．3％）。随访9～32月，平均（22．0~7．9）月，RPKP术后1只眼摘除眼球，RPKP和RLKP术后分别有63．6％及67．7％的患者视力得到提高，最佳视力分别为0．5及0．3，但分别有72．7％及66．7％的患者视力仍在数指以下。少部分患者在术后视力逐渐下降，随访时RP—KP及RLKP视力下降者分别占27．2％及25％，分别有81．2％及75％的患者视力在数指以下。结论RPKP原发疾病因以感染性角膜炎为主，而RLKP以非感染性角膜炎为主；RPKP与RLKP的首位直接病因都为角膜排斥及其引起的混浊，新生血管及植片过大可能是出现排斥反应的主要原因；RPKP与RLKP术后大部分患者视力提高，但多在数指以下，少部分在随访期间视力逐渐下降，提示再次角膜移植更大的意义可能在于保住�
- 薛晓燕周善璧张琪胡柯李鸿
- 关键词：板层角膜移植回顾性分析
- 眼科数字导航系统引导下翼状胬肉手术培训模式探索
- 2021年
- 目的探讨眼科数字导航系统引入翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术培训模式在提高眼科住院医师显微操作技巧中的效果。方法选取在重庆医科大学附属第一医院接受第二年住院医师规范化培训的眼科医师共10人,通过多媒体教学进行3 d理论培训,随后进行1周动物眼手术练习,同时进行眼科数字导航系统培训,最后进行临床手术培训,由带教老师指导受训医生从助手跟台到独立完成手术。结果所有受训医生均能在眼科数字导航系统引导下顺利规范地完成翼状胬肉手术。平均每位受训医生能独立完成10台翼状胬肉手术。术中翼状胬肉分离不完整发生率为3.0%,自体结膜瓣破损发生率为7.0%,无严重并发症的发生,术后半年无复发病例。结论将眼科数字导航系统应用于翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术培训效果显著,为建立眼科住院医师规范化培训体系提供了依据。
- 万文娟胡柯
- 关键词：翼状胬肉
- 新鲜羊膜致I型超敏反应的变应原性研究被引量：2
- 2006年
- 研究新鲜人羊膜的变应原性及其致敏后发生I型超敏反应的可能性。建立豚鼠全身主动过敏实验模型。分新鲜羊膜组、新鲜蛋清组(阳性对照)和PBS液组(阴性对照),每组10只豚鼠。观察豚鼠在致敏期和激发后的反应,采用化学荧光法检测外周血组胺含量,血液流变分析系统检测4项血液流变学指标(全血高切变率黏度、全血低切变率黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数)。致敏期间各组豚鼠的体重变化无明显差别(P>0.05);激发后羊膜组豚鼠与阴性组表现一致,无异常反应;羊膜组外周血组胺含量及4项血液流变学指标均与阴性对照无明显差别(P>0.05),与阳性对照有显著性差异(P<0.01)。经规范化无菌处理后的新鲜羊膜,一般不具有变应原性,不会引起I型超敏反应。
- 赵敏张琪曹唯希滕永真张晓萍胡柯鲁静秦应祥
- 关键词：人羊膜变应原
- 新鲜羊膜及几种保存羊膜移植治疗角膜碱烧伤被引量：7
- 2008年
- 目的:近年来羊膜移植成为治疗角膜碱烧伤较为有效的手段之一,但其生物学基础尚不完全清楚。观察不同活性羊膜移植对兔眼角膜碱烧伤的治疗效果,并分析其生物活性成分作用。方法:实验于2004-01/07于重庆医科大学动物实验中心实验室完成,动物实验方法符合动物伦理学要求。①实验材料及分组:健康产妇剖宫产胎盘由重庆医科大学附属第一医院产科提供。选用新西兰大白兔45只,按随机数字表法分为5组(n=9):新鲜羊膜组、甘油保存羊膜组、乙醇保存羊膜组、真空干燥羊膜组及对照组。②实验方法:于新鲜羊膜制备后24h内,保存羊膜保存1个月后行羊膜移植。③实验评估:术后2～21d每日、21d后每3日观察眼表角膜透明度及新生血管生长情况;术后14,30,60d行荧光素染色,观察角膜上皮的修复情况;术后2周、1个月、2个月行组织病理和透射电镜观察。结果:白兔43只进入结果分析。①在角膜透明性及角膜上皮修复速度上新鲜羊膜组、甘油保存羊膜组和真空干燥羊膜组无明显差异,均明显优于乙醇保存羊膜组和对照组,乙醇保存羊膜组与对照组无明显差异。②在抑制新生血管方面,新鲜羊膜组明显优于甘油保存羊膜组及真空干燥羊膜组。结论:真空干燥羊膜、甘油保存羊膜和新鲜羊膜移植后均能减轻眼表碱烧伤的炎症反应,促进角膜上皮修复。其中新鲜羊膜效果最好,可能与其较其他羊膜含有更多的生物活性物质有关。
- 胡柯赵敏张琪李鸿
- BOPPPS教学模式在眼科学专业型硕士研究生白内障教学中的应用被引量：2
- 2023年
- 选取36名我院2021届、2022届的眼科学专业型硕士研究生,将其随机均分为研究组和对照组(各18人),研究组采用BOPPPS教学模式,对照组采用传统教学模式,两组同时学习相同内容,授课教师、考试内容和考核评分标准相同。从理论知识、实操技能、综合考评、教学效果及教学工作满意度方面比较BOPPPS教学模式与传统教学模式的应用效果。实践表明,BOPPPS教学模式在眼科学专业型硕士研究生白内障教学中应用可激发学生的学习兴趣及主动性,提升其临床分析及综合能力,提高教学效果。
- 李梦杨鑫夏九一胡柯万文娟
- 关键词：白内障眼科学
