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1例成人门静脉海绵样变性患者行肝移植的加速康复护理: 2021年; 本文报道1例肝细胞癌(BCLC A期)、丙肝肝硬化、门静脉海绵样变性、门静脉高压症的患者肝移植术加速康复护理病例。入院充分评估,行营养护理和预防感染等预康复措施,完善术前准备;术后严密观察病情,做好“五抗”,即抗排斥反应、抗细菌感染、抗真菌感染、抗病毒感染及抗凝血护理,运用加速康复外科理念,促进术后康复,给予出院指导及随访宣教。; 王婷罗鸿萍; 关键词：门静脉海绵样变性术后康复

原发性肝癌合并门静脉高压症病人行联合肝脾切除与单纯肝切除的回顾性研究被引量：1: 2014年; 目的探讨脾切除在合并轻中度乙型病毒性肝炎（简称乙肝）后肝硬化性门静脉高压症的原发性肝癌病人中的作用。方法选取2002--2008年间符合下列条件的171例合并乙肝肝硬化性门静脉高压症的原发性肝癌病人进行回顾性对照研究：①术前血小板计数在50×109／L～80×109／L之间，白细胞计数〉2．0×10 9／L；②无食管静脉曲张或曲张程度≤F2；③肿瘤病灶经术前评估可切除。按是否接受同时性脾切除将病例分为联合肝脾切除组（SPH）及单纯肝切除组（HA），前者57例，后者114例。结果两组病例在围手术期临床资料等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。脾切除对肝功能有短期改善作用，长期则无影响；对无瘤生存率（HA26．3％、SPH35．1％）及总生存率（51．8％与54．4％）无明显影响（P〉0．05）。严重并发症发生率联合肝脾切除组病人（22．8%）较单纯肝切除组（7．9%）高（P〈0．01）。结论对于合并轻中度乙肝肝硬化性门静脉高压症的原发性肝癌病人，脾切除并无必要性，应慎行之。; 罗鸿萍王其张必翔; 关键词：肝肿瘤脾切除术

超声引导经皮肝穿注射无水酒精联合微波固化治疗门静脉分支癌栓被引量：4: 2008年; 目的探讨超声引导经皮肝穿注射无水酒精联合微波固化治疗门静脉分支癌栓的技术可行性及其疗效。方法报道2005年2月至2007年9月收治的37例原发性肝癌切除术后单发性门静脉分支癌栓行超声引导经皮肝穿注射无水酒精联合微波固化37例的疗效。无水酒精治疗每周1次,连续4周,第5周微波固化1次。随访时间12个月。结果治疗后6个月5例血清甲胎蛋白转阴,13例低于治疗前水平。7例癌栓缩小,25例出现癌栓生长静止期;无效组5例癌栓范围扩大或合并肿瘤转移。治疗后随访6个月和12个月总存活率分别为86.5%和62.2%。结论超声引导经皮肝穿注射无水酒精联合微波固化治疗门静脉分支癌栓的技术可行,有一定疗效,可延长患者生存时间。; 陈义发陈孝平梁宾勇李开艳罗鸿萍; 关键词：超声学微波门静脉癌栓

肝胆胰外科新理念与新技术被引量：4: 2017年; 外科手术是治疗肝胆胰肿瘤最有效和首选的方法,减少手术出血量、提高手术安全性、简化手术操作、降低并发症和死亡率,一直是肝胆胰外科领域研究的焦点.作为国内最早施行肝胆胰手术的中心之一,从20世纪80年代至今本课题组先后提出了一些新的理念:提出大肝癌和巨大肝癌手术切除的可行性理论并应用于临床,拓展了肝切除治疗肝癌的适应证;提出肝细胞癌新的分类方法,有利于针对大小不同的肿瘤选择不同的治疗方法和进行疗效评估;针对肝癌合并门静脉癌栓的不同类型,采取不同的手术方式,取得良好效果;肝切除联合脾切除治疗原发性肝细胞癌合并门静脉高压症.创立3种肝脏手术控制出血新技术:不解剖肝门经肝实质结扎入肝及出肝血流、第一肝门阻断联合肝下下腔静脉阻断、经肝裸区双悬吊法;小范围肝切除治疗肝门部胆管癌的新理念;不缝合胆管前壁的肝肠吻合术和插入式胆肠吻合术;新的"U"型胰肠套入式缝合法;世界首个原位辅助性部分肝移植手术方式,并成功应用于临床.; 陈琳董为张必翔张志伟黄志勇陈义发罗鸿萍张万广梅斌肖震宇陈孝平; 关键词：肝切除肝门部胆管癌胆肠吻合胰十二指肠切除术胰肠吻合

肝切除、冷冻及射频治疗对肝细胞癌血源性播散影响的研究被引量：1: 2005年; 目的评价肝切除术、冷冻及射频治疗对肝癌细胞的血源性播散的影响。方法分别于手术前后采取接受肝切除术、冷冻及射频治疗的36例、11例及13例原发性肝癌病人的外周血,提取有核细胞总RNA,采用逆转录后荧光定量聚合酶链式反应(fluorescent quantitative polym erase chainreaction,FQ-PCR)检测外周血甲胎球蛋白(α-fetoprote in,AFP)mRNA。结果肝切除组阳性例数由术前的11例增加到术后的13例,冷冻治疗组由4例增加到5例,射频治疗组无变化;各组的阳性率分别由术前的30.56%、36.36%、38.46%升至术后的36.11%、45.45%、38.46%。经统计学分析AFPmRNA的变化无显著性差异(P>0.05)。结论肝切除术、冷冻及射频治疗没有造成原发性肝癌的血源性扩散,是原发性肝癌可靠的外科治疗方法。; 侍作亮陈孝平张志伟罗鸿萍曹斌张万广; 关键词：甲胎蛋白类冷冻疗法

髂动脉瘤术后自发性腹主动脉夹层一例报道: 2005年; 阳军罗鸿萍陈孝平; 关键词：髂动脉瘤术后血管移植 CT诊断血栓形成

基于蓝墨云班课的翻转课堂模式在低年护士理论培训中的应用: 2021年; 探讨基于蓝墨云班课的翻转课堂模式在低年护士理论培训中的应用效果。方法:选取2017年6月至2019年6月在我科轮转的60名低年资护士,按入科时间顺序分为观察组和对照组各30人。对照组采取传统的培训方式;观察组采用基于蓝墨云班课的翻转课堂模式进行培训。培训时间均为6个月,每月组织理论培训两次。结果:两组护士均完成研究。培训后观察组半年后平均考核成绩和培训满意度均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于蓝墨云班课的翻转课堂模式在提高低年资护士学习兴趣,提高培训效果有积极作用。; 王婷罗鸿萍李蓉蓉

216例肝癌病人行射频消融治疗的护理体会: 射频消融治疗是新近发展起来的一种新的微创技术,我院自1999年11月起运用该技术治疗肝癌216例,取得了较满意的近期疗效,现报道如下,旨在探讨其临床应用安全性及效果。; 罗鸿萍张秀芝; 文献传递

成人门静脉海绵样变性肝移植诊疗体会被引量：1: 2021年; 原发性门静脉海绵样变性(cavern-ous transformation of the portal vein)多见于儿童,成人门静脉海绵样变性大多数为继发性.门静脉海绵样变性的门静脉栓塞和侧枝循环增加手术难度,延长手术时间,导致术后并发症增加,也是肝移植失败一个重要因素.因此,门静脉海绵样变性过去被认为是肝移植的相对禁忌证.尽管随着技术的改善和经验的积累,门静脉海绵样变性肝移植已不再是禁区,但仍然是一种令人望而生畏的病理状态.现将我院1例成人门静脉海绵样变性成功行肝移植病例的诊疗体会报道如下.; 罗鸿萍张磊龙新; 关键词：门静脉海绵样变性肝移植

原发性肝细胞癌切除术后肝功能不全的危险因素分析被引量：3: 2014年; 目的分析原发性肝细胞癌切除术后出现肝功能不全的危险因素.方法回顾性分析 298 例行手术切除的原发性肝细胞肝癌患者的临床资料,采用单因素和多因素分析术后肝功能不全的术前及术中危险因素.结果多因素回归分析表明,影响术后肝功能不全程度的独立危险因素是术前吲哚菁绿15min滞留率（ICG-R15）、肝门阻断时间、手术时间及肝切除量.结论 ICG-R15的高低、肝门阻断时间、手术时间的长短和肝切除量是影响术后肝功能不全的程度重要因素.; 张贯启张志伟李常海董汉华罗鸿萍; 关键词：肝切除术肝功能不全吲哚菁绿

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