罗绮雯
- 作品数：14 被引量：62H指数：5
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省自然科学基金佛山市医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HBsAg阳性的类风湿关节炎患者抗风湿治疗后乙肝病毒再激活及预防性抗乙肝病毒治疗的临床观察
- 目的 探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的类风湿关节炎(RA)患者使用口服改善病情抗风湿药物(DMARDs)治疗及预防性抗乙肝病毒(HBV)治疗对HBV再激活的影响。
- 余旸弢陈国强罗绮雯张红卫
- 关键词：乙型病毒肝炎抗风湿药物
- 糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗结缔组织病相关间质性肺疾病的临床观察被引量：6
- 2017年
- 目的:观察糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗结缔组织病相关间质性肺疾病(connective tissue disease-related interstitial lung disease,CTD-ILD)临床疗效。方法:纳入CTD-ILD患者74例,随机分为激素组和联合组,每组37例。激素组患者采用糖皮质激素治疗,联合组患者采用糖皮质激素联合雷公藤多苷片治疗,观察周期为6个月。评价两组患者的临床疗效,比较两组患者的CT影像学评分、肺功能指标及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组患者的总有效率为67.5%,激素组为40.5%,联合组疗效优于激素组(P<0.05);两组患者的喘息、憋气、咳嗽、Velcro啰音积分均降低(P<0.05),且联合组患者的各项积分均低于激素组(P<0.05);两组患者的CT影像学积分均显著降低(P<0.05),且联合组患者的CT影像学积分低于激素组(P<0.05);两组患者的肺总量(TLC)、CO弥散量(DLCO)、动脉血氧分压(PaO_2)水平均显著升高(P<0.05),且联合组患者的TLC、DLCO、PaO_2水平高于激素组(P<0.05)。治疗过程中,两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗CTDILD能够提高治疗效果,且安全性较好。
- 林嘉鸿黎志锋罗绮雯张红卫
- 关键词：间质性肺疾病糖皮质激素雷公藤多苷
- 类风湿关节炎与痛风性关节炎的滑膜对比被引量：4
- 2013年
- 目的探讨类风湿关节炎与痛风性关节炎的滑膜差异性。方法选取2012年1月～2013年6月经超声诊断仪初步确诊为类风湿关节炎患者42例及痛风性关节炎患者45例，并采用关节镜探查术对两种关节炎患者患病关节作进一步检查，对比两种关节炎患者关节镜和超声表现。结果两种关节炎患者在滑膜厚度、滑膜动脉阻力指数比较中差异无统计学意义（P〉0．05）。关节镜下，痛风性关节炎患者主要表现为滑膜增生，白色结晶沉积，而类风湿关节炎患者主要表现为滑膜厚度增厚，与滑膜囊积液之间存在明显的分界，厚薄不均，绒毛状结构突起。结论类风湿关节炎与痛风性关节炎滑膜厚度及滑膜动脉阻力指数并无明显差异，但两种关节炎患者滑膜关节镜表现差异明显，因此关节镜对鉴别诊断类风湿关节炎与痛风性关节炎具有较高的参考价值。
- 罗绮雯
- 关键词：类风湿关节炎痛风性关节炎滑膜
- 自固化磷酸钙骨水泥椎体强化治疗骨质疏松椎体骨折分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析研究自固化磷酸钙骨水泥椎体强化治疗骨质疏松椎体骨折的临床效果。方法 66例骨质疏松椎体骨折患者作为研究对象,随机分为对照组及观察组,各33例。对照组患者采取椎体后凸成形术进行治疗,观察组患者则采取自固化磷酸钙骨水泥椎体强化成形术进行治疗。对比两组患者术后不良反应的发生率、疼痛消失时间及疗效。结果结果显示观察组不良反应发生率及疼痛消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组随访结果显示无患者出现迟发性神经损伤、疼痛加剧以及伤椎高度下降等。结论自固化磷酸钙骨水泥椎体强化治疗骨质疏松椎体骨折具有较为理想的临床治疗效果,可有效降低患者痛苦,且术后不良反应发生几率较低,故值得推广应用。
- 罗绮雯
- 关键词：自固化磷酸钙骨水泥骨质疏松椎体骨折椎体强化
- 肾移植后合并马尔尼菲青霉菌感染1例被引量：1
- 2011年
- 背景：肾移植后由于免疫抑制剂的使用及广谱抗生素的使用使移植后感染的病原菌复杂,病情严重,致死率高.因此加强对肾移植后合并罕见菌临床病原学特点的认识,及早合适的治疗是提高感染治愈率的关键.目的：观察肾移植后合并马尔尼菲青霉菌感染的临床特点与诊治.方法：文章个案分析了2010-06佛山市第一人民医院肾内科肾移植患者1例,对其临床资料,易感因素、病原学特点及治疗方案进行回顾性分析.结果与结论：患者临床表现为寒颤、高热、尿少、腹胀,咳嗽、咳痰及消瘦、疲乏.血常规白细胞（1.42～2.51）×109 L-1,血红蛋白66～83 g/L,血小板（21～43）×109 L-1,C-反应蛋白179.0～212.0 mg/L,降钙素原-u 17.2～28.9 μg/L,胸、腹水及血培养示马尔尼菲青霉菌生长,予静脉滴注伊曲康唑250 mg/d治疗,停用免疫抑制剂,并用丙种球蛋白、胸腺肽加强免疫支持,症状无好转,最后因呼吸循环衰竭,放弃治疗.肾移植后合并马尔尼菲青霉菌病临床罕见,因此临床医生对其认识不足.对于免疫功能极度低下者,出现反复发热,多脏器功能损害,需要考虑马尔尼菲青霉菌感染.做真菌双相培养,有条件做抗原测定,以便及早确诊.
- 陈统清孔耀中罗绮雯林敏娃徐杰伟
- 关键词：马尔尼菲青霉菌肾移植免疫抑制剂排斥反应
- 依托考昔对急性痛风性关节炎患者关节病变及肝肾功能改善效果
- 2023年
- 目的:研究依托考昔对急性痛风性关节炎患者的关节病变和肝肾功能的影响。方法:选择我院2016年6月-2017年6月诊治的急性痛风性关节炎患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用双氯芬酸钠75mg/d口服,观察组采用依托考昔60mg/d口服,必要时联合关节腔内注射皮质类固醇(复方倍他米松3.5mg+2%利多卡因0.5ml+生理盐水0.5ml),疗程为5天。比较治疗前和治疗后1天、3天、5天关节病变评分(包括疼痛、触痛、肿胀和皮肤红晕4项),血尿酸、血沉、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数,肝功能(ALT水平),肾功能(血肌酐水平)以及不良反应。结果:治疗后观察组与对照组关节病变评分均逐渐降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5天观察组血尿酸、血沉、CRP水平和白细胞计数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组肝肾功能水平和不良反应发生率比较均无差异(P>0.05)。结论:依托考昔治疗急性痛风性关节炎患者可明显改善关节病变,不增加肝肾功能损伤,有较好的应用安全性和有效性。
- 黎志锋陈国强张红卫罗绮雯
- 关键词：急性痛风性关节炎关节病变肝肾功能
- 依那西普注射剂联合雷公藤多苷片治疗强直性脊柱炎的临床研究被引量：16
- 2019年
- 目的观察依那西普注射剂联合雷公藤多苷片治疗强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法将86例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和试验组,每组43例。对照组予以依那西普每次25 mg,每周2次,皮下注射;试验组在对照组治疗的基础上,予以雷公藤多苷片每次20 mg,tid,口服。2组患者均治疗12周。比较2组患者的临床疗效,白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、IL-23和转化生长因子-β(TGF-β)的水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的改善率分别为88. 37%(38例/43例)和69. 77%(30例/43例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的IL-6分别为(14. 40±1. 63)和(17. 89±2. 24) ng·L^-1,IL-17分别为(10. 40±1. 30)和(14. 88±1. 62) ng·L^-1,IL-23分别为(120. 88±17. 04)和(151. 26±19. 77)ng·L^-1,TGF-β分别为(372. 97±59. 90)和(417. 41±50. 72) ng·L^-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组发生的药物不良反应有上呼吸道感染、带状疱疹和胃肠道反应,对照组发生的药物不良反应有上呼吸道感染、皮疹和胃肠道反应。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为18. 60%和13. 95%,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论依那西普注射剂联合雷公藤多苷片治疗强直性脊柱炎的临床疗效显著优于单用依那西普注射剂,且不增加药物不良反应的发生率。
- 罗绮雯陈国强张红卫黎志峰郭冬梅余旸弢林嘉鸿马绮文梁燕芳
- 关键词：雷公藤多苷片强直性脊柱炎安全性评价
- 艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性被引量：11
- 2018年
- 目的:探讨艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性。方法:将2016年8月—2017年8月在我院风湿免疫科治疗的80例干燥综合征患者随机分为两组,均服用甲泼尼龙治疗,在此基础上,对照组使用羟氯喹治疗,观察组使用艾拉莫德治疗,比较两组患者的临床疗效、各项风湿免疫指标变化、安全性。结果:观察组治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ESR、IgG、RF、PLT水平与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在胃肠道反应、皮疹、瘙痒、肝功能异常、白细胞降低等不良反应发生率上与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:艾拉莫德治疗干燥综合征的疗效更佳,有效降低B细胞活性,降低IgG水平,且对胆碱酯酶的活性抑制力更强,能够增加泪液及唾液的分泌,具有积极的临床意义。
- 罗绮雯郭冬梅余旸弢林嘉鸿
- 关键词：干燥综合征艾拉莫德羟氯喹
- 类风湿性关节炎抗风湿治疗后乙肝病毒再激活的临床观察被引量：1
- 2017年
- 目的探讨乙肝表面抗原(surface antigen of hepatitis B,HBs Ag)阳性的类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者使用口服改善病情抗风湿药物(disease modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)治疗及预防性抗乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)治疗对HBV再激活的影响。方法选择2012年1月—2016年1月17例HBs Ag阳性RA患者进行随访,根据患者是否使用抗HBV药物,分为抗HBV治疗组及对照组,比较使用DMARDs治疗前、治疗后患者肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA等结果及患者HBV再激活情况。结果 17例患者中共有6例(35.3%)患者出现HBV再激活,其中抗HBV治疗组7例患者均未出现HBV再激活;对照组10例患者中6例(60.0%)患者在DMARDs治疗3~36月时出现HBV再激活,其中1例患者出现肝衰竭,两组HBV再激活率差异有统计学意义(OR=2.5,P<0.05);使用糖皮质激素组较未用糖皮质激素组HBV再激活率升高,差异有统计学意义(OR=5.0,P<0.05)。结论未预防性抗HBV治疗的HB-s Ag阳性RA患者经DMARDs治疗后可使HBV再激活率升高,尤其使用糖皮质激素者HBV再激活风险高,预防性抗HBV治疗可有效阻止HBV再激活。
- 余旸弢陈国强罗绮雯张红卫
- 关键词：类风湿性关节炎乙型病毒肝炎抗风湿药物抗病毒治疗
- 高频超声评估膝关节镜滑膜病变切除术后的价值被引量：6
- 2018年
- 目的评估高频超声对膝关节镜滑膜病变及滑膜切除术后的价值。方法选取我院2017年1月~2018年2月收治的类风湿关节炎(RA)患者(以单侧膝关节病变为主)作为研究对象,均行高频超声及MRI检查,分析MRI及超声检查结果,探讨滑膜厚度与病情及预后的关系。结果术前高频超声与MRI对RA患者软骨病变分期结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗后6、14个月,超声与MRI对于滑膜厚度的测量比较无统计学意义(P>0.05);而在治疗后1、3个月,超声检测结果低于MRI测值(P<0.05)。治疗后患者ESR、CRP、CCP水平,VAS评分及RF阳性率均低于治疗前(均P<0.05);治疗后Lysholm膝关节功能评分明显优于治疗前(P<0.05)。高频超声测量滑膜厚度变化与ESR、RF阳性率及CCP呈正相关(P<0.05);高频超声测量滑膜厚度变化与Lysholm膝关节功能评分呈负相关(P<0.05);高频超声测量滑膜厚度变化与CRP、VAS评分无明显相关性(P>0.05)。治疗后6个月,滑膜厚度低的患者ESR、CCP、VAS评分较低,Lysholm膝关节功能评分较高(P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声对类风湿关节炎膝关节病变具有姣好的诊断价值,同时对评估预后具有重要意义,可应用于临床。
- 罗绮雯陈国强张红卫黎志峰郭冬梅余旸弢林嘉鸿马绮文梁燕芳
- 关键词：高频彩色多普勒超声滑膜病变评估病情
