- 先心病小儿术中高热的治疗与分析
- 2011年
- 小儿发热是围麻醉手术期的常见问题之一，如处理不当甚至会危及患儿生命。本文报道我院近1年遇到的3例先心病小儿术中发热病例，分析小儿术中高热的原因及预防处理措施，探讨先心病小儿围术期的体温监测，预防高热发生及积极治疗的有效方法，旨在为小儿临床麻醉积累相关经验。
- 石翊飒刘志龙李涛罗炜党洁
- 关键词：小儿高热先心病麻醉
- 盐酸氯普鲁卡因在经尿道前列腺电切术硬膜外麻醉中的应用
- 2009年
- 前列腺增生症（BPH）是老年男性的多发病和常见病，经尿道前列腺电切术（TURP）被认为是治疗前列腺增生的最佳方法．因其创伤小、恢复快、安全性高等优点而得到临床普及，一般选择连续硬膜外麻醉，有助于早期发现TULIP综合征。盐酸氯普鲁卡因为盐酸普鲁卡因的氯化同类局麻药，目前已应用于临床，但在老年患者TURP硬膜外麻醉中的报道较少。我们自2008年6—10月选择了100例60—80岁的老年BPH患者，观察该药用于TURP硬膜外麻醉的临床效果。
- 罗炜石翊飒李涛张双银
- 关键词：经尿道前列腺电切术连续硬膜外麻醉盐酸氯普鲁卡因盐酸普鲁卡因老年男性TURP
- 可乐定用于术后镇痛的临床研究
- 石翊飒罗炜李体中王书宝刘亚玲
- 课题来源：该课题为甘肃省科技攻关计划项目，项目编号：GS022-A43-119。应用领域和技术原理：可乐定和新斯的明都是临床已使用多年的降压药物和拟胆碱药物，近年来逐步发现其具有一定的麻醉镇痛作用，两药的镇痛机制不同，但...
- 关键词：
- 关键词：麻醉镇痛止痛方法
- 地佐辛联合地塞米松静脉镇痛对乳腺癌根治术后血清炎性因子和细胞免疫的影响被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨地佐辛联合地塞米松静脉镇痛对乳腺癌根治术后血清炎性因子和细胞免疫的影响.方法 选取2016年4月至2017年4月在兰州大学第二医院行乳腺癌根治术患者80例,随机分为联合镇痛组和地佐辛组,每组40例.地佐辛组在乳腺癌根治术结束前30 min静脉滴注地佐辛,联合镇痛组在地佐辛组基础上静脉滴注地塞米松,比较两组视觉模拟评分(VAS)、血清炎性因子IL-2、IL-6、TNF-α及免疫细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK变化情况与不良反应.结果 联合镇痛组在治疗后12、24 h时VAS评分低于地佐辛组(P＜0.05);术后1、3d时,两组IL-2水平明显低于术前(P＜0.05),联合镇痛组IL-2水平明显高于地佐辛组(P＜0.05);术后1、3d时两组IL-6、TNF-α水平显著高于术前(P＜0.05),且联合镇痛组IL-6、TNF-α水平显著低于地佐辛组(P＜0.05);两组在术后1、3d时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK水平显著低于术前(P＜0.05),CD8+水平显著高于术前(P＜0.05),且联合镇痛组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK水平显著高于地佐辛组(P＜0.05),CD8+水平显著低于地佐辛组(P＜0.05);联合镇痛组出现呼吸抑制、恶心、呕吐及低血压等不良反应总发生率为20.0％(8/40例),明显低于地佐辛组45.0％(18/40例)(P＜0.05).结论 地佐辛联合地塞米松静脉镇痛对乳腺癌根治术后疼痛和抗炎效果显著,能够有效改善患者的炎性因子与细胞免疫功能,降低不良反应发生率.
- 白武民罗炜张双银王敏周辉年王迎斌
- 关键词：地佐辛地塞米松炎性因子细胞免疫
- 小剂量氯胺酮在术后静脉自控镇痛中的应用
- 2009年
- 罗炜石翊飒李涛
- 关键词：术后静脉自控镇痛小剂量氯胺酮N-甲基-D-天门冬氨酸兴奋性氨基酸受体中枢神经系统伤害性感受器
- 电解离弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的麻醉处理
- 2008年
- 目的回顾性分析颅内动脉瘤患者行电解离弹簧圈栓塞术的麻醉处理方法。方法术前经脑血管造影检查明确诊断为颅内动脉瘤患者51例，均行气管插管静吸复合全身麻醉。麻醉诱导：咪达唑仑0．1mg／kg、芬太尼5～8μg／kg、维库溴铵0．1mg／kg、丙泊酚1．5～2．0mg／kg。麻醉维持：丙泊酚3～6mg／（kg·h），吸入1％～2％异氟烷，间断给予芬太尼2～3μg／（kg·h）、维库溴铵0．03～0．05mg／kg。术中根据手术需要行控制性降压。结果51例患者均一次性栓塞治疗成功，栓塞后即刻行脑血管造影显示动脉瘤腔填塞满意。结论选择全身麻醉对减少栓塞术中动脉瘤破裂和脑血管痉挛的发生非常有利，为手术的成功和患者的康复提供了有效保障。
- 罗炜李涛石翊飒刘亚玲
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞麻醉
- 30例心脏瓣膜置换术的麻醉处理
- 本文分析总结我院2002年1月至2007年12月所施行的30例心脏瓣膜置换术麻醉处理,结果如下：经过术前严格改善心功能治疗，重视手术时机选择，麻醉及体外循环技术良好，术后重视心肺功能支持治疗等多方面的综合处理可降低围术期...
- 李涛罗炜
- 关键词：麻醉处理心脏手术瓣膜置换术
- 文献传递
- 超声引导下髋关节囊周神经阻滞在小儿髋关节手术中的应用
- 2024年
- 目的比较超声引导下髋关节囊周神经(pericapsular nerve group,PENG)阻滞与骶管阻滞在发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)手术患儿中的镇痛效果,初步探讨超声引导下PENG阻滞用于小儿髋关节手术的有效性及安全性。方法本研究为前瞻性研究,纳入2022年1月至2023年1月在兰州大学第二医院择期行全身麻醉下单侧DDH开放复位手术的患儿40例,年龄1~5岁,体重10~21 kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,将患儿随机分为两组:骶管阻滞组(C组)和髋关节囊周神经阻滞组(P组),每组各20例。患儿均于全身麻醉诱导气管插管后行超声引导下区域阻滞,2组均采用0.2%罗哌卡因1 mL/kg。记录术中舒芬太尼和七氟醚的总用量,术后1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、18 h、24 h、36 h、48 h的疼痛行为评分(face legs activity cry consolability,FLACC),术后48 h内首次补救镇痛时间和补救镇痛总量(布洛芬混悬液),术后住院时间、围手术期不良反应发生情况及家长满意度评分。结果与C组比较,P组术后首次补救镇痛时间明显延长[4(4,8)h比12(8,40.5)h],补救镇痛布洛芬总量明显减少[(227.0±142.2)mg比(142.0±114.4)mg],家长满意度评分更高[(3.0±0.7)分比(3.4±0.5)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术中舒芬太尼消耗量[(9.1±3.4)μg比(8.8±2.6)μg]、七氟醚消耗量[(29.0±4.8)mL比(28.8±5.6)mL]、术后住院时间[(7.2±1.2)d比(6.9±0.9)d]、术后各时点FLACC评分及围手术期不良反应发生情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与骶管阻滞相比,超声引导下PENG阻滞可明显延长DDH患儿术后48 h内的首次补救镇痛时间,减少术后镇痛药物用量,家长满意度更高,值得临床进一步探索应用。
- 王亚琴陈培章张凯石翊飒罗炜黄生辉
- 关键词：超声引导发育性髋关节脱位外科手术
- 经锁孔开颅切除垂体腺瘤的麻醉处理
- 2006年
- 目的探讨经锁孔开颅切除垂体腺瘤手术的麻醉处理。方法总结我院对57例垂体腺瘤患者经眉眶上锁孔开颅切除垂体腺瘤手术的麻醉过程及特点。结果57例患者经眉眶上锁孔入路成功切除肿瘤。麻醉过程平稳，同时无一例患者术后出现麻醉相关并发症，包括术后脑脊液漏、头痛、化脓性脑脊膜炎等。结论在麻醉诱导前进行蛛网膜下腔穿刺置管，持续进行脑脊液外引流，降低了颅内压及脑组织张力，利于手术顺利进行。这种麻醉方式效果确切，满足了手术的需要。
- 罗炜黄生辉石翊飒马永丰
- 关键词：麻醉垂体腺瘤锁孔手术
- 颅内动脉瘤夹闭术46例的麻醉处理被引量：2
- 2010年
- 李涛罗炜
- 关键词：颅内动脉瘤夹闭术麻醉处理脑动脉瘤破裂出血夹闭手术开颅夹闭气管插管期
