纪鹏
- 作品数:7 被引量:30H指数:2
- 供职机构:天水市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前列腺增生并膀胱结石的微创治疗(附34例报告)被引量:22
- 2010年
- 目的:探讨前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的微创治疗方法和疗效。方法:采用分期治疗办法,先在局麻下经尿道采用EMS系统作气压弹道碎石,3天后再行经尿道前列腺电切(TURP)。结果:34例经尿道气压弹道碎石手术时间20~60 min,平均45 min;无膀胱黏膜损伤、膀胱穿孔、泌尿系感染。患者感轻微疼痛但可忍受。其中4例患者术后排尿恢复通畅,予以出院,其余30例行TURP,手术时间20~75 min,平均50 min,术中、术后均未输血,无TUR综合征(TURS)发生。术后持续膀胱冲洗1~2天,术后5天拔除尿管,患者排尿通畅。30例患者随访3个月~2年,术后IPSS评分为(7.5±0.5)分,最大尿流率(MFR)平均>15 ml/s。结论:TURP结合EMS系统气压弹道碎石术是BPH并膀胱结石的一种安全、有效的治疗方法。
- 王辅谢强纪鹏郭琦杨亚军赵彦宗吴文斌王国强
- 关键词:前列腺增生膀胱结石经尿道前列腺电切术气压弹道碎石术
- 改良Mainz Pouch Ⅱ尿流改道术的临床应用
- 2014年
- 目的探讨膀胱全切术后改良MainzpouchⅡ尿流改道术的临床应用价值。方法回顾性总结18例膀胱癌患者实施膀胱全切后采用改良MainzPouchⅡ尿流改道术的临床资料。结果本组尿流改道时间平均130(110—140)min,术中出血量平均383(200—800)ml,术后住院时间平均19.1(7—30)d。围手术期因多器官功能衰竭死亡1例(5.6%)。术后早期(1个月内)并发症发生率为44.4%(8/18),包括切口感染5例,切口裂开2例,延迟性肠梗阻1例,无尿瘘及肠瘘。远期(1个月后)并发症发生率为41.2%(7/17),包括肾盂肾炎1例,输尿管肠吻合口狭窄致单侧肾积水1例,持续非梗阻性腹痛1例;肾功能损害1例;代谢性酸中毒需长期服用碱剂者3例,其中需住院治疗者1例。白天控尿率100%,夜间控尿率1个月内为82.3%(14/17),1个月后达100%。排尿次数:术后1个月内白天6~8次,夜间3—5次,1个月后白天4—6次,夜间0—3次。病人对排尿和控尿评价“非常好”占29.4%(5/17),评价“好”占64.7%(11/17),评价“差”占5.9%(1/17),满意率达94.1%(16/17)。结论改良MainzPouchII尿流改道术操作简单、安全,临床疗效肯定,是目前较为理想的尿流改道替代方式。
- 赵彦宗王国强郭喜桃纪鹏吴文斌王辅谢强郭琦杨亚军
- 关键词:乙状结肠直肠膀胱术尿流改道术膀胱切除术膀胱肿瘤
- 膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的临床特征与治疗(附5例报告)被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨膀胱炎性肌纤维母细胞瘤(IMTUB)的临床诊断及治疗。方法:回顾性分析我院病理检查确诊为IMTUB的5例患者临床资料:5例术前均诊断为膀胱肿瘤,临床表现均缺乏特异性。光镜下可见梭形或长梭形细胞增生,且呈囊状分布,伴有间质小血管增生及大量浆细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及淋巴细胞浸润。免疫表型上,间变性淋巴瘤激酶阳性5例,Desmin阳性4例,3例行膀胱部分切除术,2例行经尿道膀胱肿瘤电切术。结果:5例均临床治愈。随访11~63个月,平均34个月,患者无明显的血尿及尿频、尿急等症状,B超检查未见肿物复发。结论:IMTUB是一种交界性并具恶性潜能的肿瘤,临床诊断困难,确诊依赖于病理组织学及免疫组织化学染色检查。治疗以手术为主。
- 王辅王国强谢强赵彦宗郭琦杨亚军纪鹏吴文斌党瑞锋岳中瑾
- TURP术前避免使用镇静剂有助于早期预防TURS被引量:3
- 2013年
- 经尿道电切综合征(TURS)是经尿道前列腺电切术(TURP)最危险的并发症,若不能早期发现和早期诊断常会贻误治疗,造成不良后果。我院自2009年1月至2012年6月在椎管内联合麻醉下实施TURP487例,部分患者在TURP术前半小时未使用镇静剂,术中密切观察病情,早期发现TURS先兆症状,及时干预,避免了不良后果出现,现回顾性总结报告如下。
- 吴文斌纪鹏谢强赵彦宗
- 关键词:TURSTURP镇静剂术前经尿道电切综合征椎管内联合麻醉
- 中西医结合治疗前列腺增生合并脑血管病患者排尿功能障碍的临床研究
- 2021年
- 目的:探讨中西医结合治疗前列腺增生合并脑血管病患者排尿功能障碍的临床效果。方法:选取2017年1月至2019年12月我院收治的前列腺增生合并脑血管男性患者59例,随机分为研究组和对照组,对照组29例,给予非那雄胺治疗;研究组30例,给予肾活血缩尿汤+非那雄胺治疗。观察两组患者临床疗效、前列腺症状(I-PSS)评分、生活质量评分(QOI)、前列腺体积(PV)及膀胱残余尿量(URV)。结果:研究组患者总有效率高于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗前I-PSS评分与PV情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组EPSS评分及PV生活质量评分均优于对照组(P<0.05);治疗后,研究组URV情况及QOI均优于对照组(P<0.05)。结论:前列腺增生合并脑血管病患者给予中西医结合治疗,能够提高排尿功能障碍的治疗效果,改善患者I-PSS、QOI、PV、URV情况,值得广泛推广和应用。
- 纪鹏
- 关键词:中西医结合排尿功能障碍
- 膀胱下黏膜注射A型肉毒毒素联合经尿道膀胱病灶电切术对女性膀胱过度活动症合并腺性膀胱炎的疗效分析被引量:2
- 2021年
- 目的探讨膀胱下黏膜注射A型肉毒毒素联合经尿道膀胱病灶电切术对女性膀胱过度活动症合并腺性膀胱炎的疗效。方法选择本院2017年4月至2019年3月收治的65例女性膀胱过度活动症合并腺性膀胱炎患者,根据随机数字表法,将65例患者分为对照组(32例)与观察组(33例),对比两组患者治疗后14d及3个月的膀胱增加容量、排尿减少次数、尿失禁减少次数、膀胱增加最大容量;对比两组治疗前及治疗后3个月的生活质量,对比两组并发症发生率。结果观察组治疗后14d、3个月的膀胱增加容量、排尿减少次数、尿失禁减少次数、膀胱增加最大容量明显较对照组同时间点高,P<0.05。治疗前,两组患者的生活质量评分对比差异无统计学意义,P>0.05;治疗后两组生活质量明显上升,且观察组明显较对照组高,P<0.05。观察组并发症发生率为12.12%,对照组为25.00%,观察组并发症发生率明显较对照组低,P<0.05。结论膀胱下黏膜注射A型肉毒毒素联合经尿道膀胱病灶电切术可提高女性膀胱过度活动症合并腺性膀胱炎的疗效,且应用安全。
- 纪鹏王雯晶王辅王国强
- 关键词:A型肉毒毒素