纪泉
- 作品数:94 被引量:723H指数:16
- 供职机构:北京医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项中央级公益性科研院所基本科研业务费专项云南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生理学金属学及工艺更多>>
- 人工关节置换术与深静脉血栓形成被引量:21
- 2006年
- 人工髋关节和膝关节置换术后的深静脉血栓形成(DVT)始发于术中,肺栓塞和DVT有一定的发病率和死亡率,因此,对下肢大关节置换手术应采取预防措施;即便如此,择期关节置换手术的血栓栓塞并发症仍有很高的风险。早期DVT监测以及系统性抗凝预防DVT非常重要,一些高危患者需要延长预防治疗。术后用超声常规监测DVT可能有一定的临床意义。早期联合低分子肝素和机械方式可能比单一方法有效。但是,对一些抗凝药物治疗的效果和安全性仍有争议,血肿形成的发生率和程度应该引起注意。DVT预防治疗的安全性和性价比仍有很多不确定性,所以,按循证医学的观点,要进行多中心的前瞻随机对照研究才能得出有价值的结论。
- 纪泉赵立连张耀南黄公怡
- 关键词:人工关节血栓形成关节成形术
- 阿仑膦酸钠不影响老年肱骨近端骨质疏松性骨折内固定术后的愈合
- 目的:研究阿仑膦酸钠对老年肱骨近端骨质疏松性骨折内固定术后愈合的影响,并观察抗骨质疏松症后1年全身骨密度的变化.
方法:自2008年10月到2010年2月,共纳入老年肱骨近端骨质疏松性骨折行切开复位内固定手术治...
- 纪泉文良元薛庆云张良
- 关键词:肱骨近端骨折骨质疏松阿仑膦酸钠骨折愈合
- 颗粒硫酸钙应用于腰椎后外侧融合29例3年随访
- 2009年
- 卫生部北京医院骨科于2005-01/12对29例患有腰椎管狭窄和腰椎滑脱患者进行1或2节段椎管减压椎弓根钉内固定后外侧融合,植骨双侧采用相同体积的植骨材料(半水硫酸钙颗粒及等量自体减压骨混合)。29例患者随访2.5~3.5年,平均3.1年。术后6个月颗粒硫酸钙完全吸收;12例单节段融合的患者中,7例完全融合,3例疑似融合,未融合2例;17例2节段融合的患者中,8例完全融合,4例疑似融合,5例未融合。术前改良ODI评分82.40±4.82,术后3年为9.20±1.56,改善率88.3%。说明在腰椎后外侧短节段融合中,作为一种植骨扩充剂颗粒硫酸钙吸收较快,半年内完全降解,具有一定的融合效果。
- 吴刚王强纪泉顾树明强华王英民马玉泉孙常太
- 关键词:腰椎后外侧融合
- Spaso与Hippocrates复位法治疗急性肩关节前脱位的比较研究被引量:3
- 2016年
- 目的比较Spaso复位法与Hippocrates复位法治疗急性肩关节前脱位的疗效。方法回顾性分析自2009-01—2014-06诊治的急性肩关节前脱位,自2009-01—2011-06采用Hippocrates法复位26例(Hippocrates组),自2011-07—2014-06采用Spaso法复位37例(Spaso组),关节腔注射利多卡因后手法复位。比较2组复位成功率、并发症、复位用时、VAS评分及肩关节功能Constant评分。结果 Hippocrates组获得平均4.5(3~6)个月随访。Spaso组获得平均4.7(3~8)个月随访。与Hippocrates组相比,Spaso组复位用时更少(t=2.143,P=0.037),复位成功率更高(χ^2=3.934,P=0.047),差异有统计学意义(P〈0.05)。2组复位后VAS评分(t=0.881,P=0.383)、并发症发生率(χ^2=1.922,P=0.166)、末次随访时肩关节功能Constant评分(t=1.689,P=0.098)比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 Spaso复位法治疗急性肩关节前脱位比Hippocrates复位法的成功率更高,操作简单易行,但应注意急性肩关节前脱位合并损伤的诊治。
- 纪泉王强石磊孙凤坡刘光年文良元
- 关键词:手法复位
- 老年人膝关节置换术后1年腰椎和髋部骨密度变化的研究被引量:4
- 2009年
- 目的研究置换人工膝关节的65岁以上老年患者骨质疏松的患病比例,观察人工膝关节置换对全身骨密度(腰椎、髋部)的影响。方法自2006年至2007年纳入65岁及以上的老年患者共38例作为研究对象,患者均因退行性骨关节炎行人工膝关节置换。分别于术前、术后3、6和12个月用双能X线骨密度吸收仪(DEXA)测定腰椎和髋关节髋部的骨密度,随访患者的膝关节功能并作HSS评分。结果手术时平均年龄71.7岁(65~83岁),63.2%患者并存骨质疏松。术前的膝关节活动度平均5°~85°,平均HSS评分为48分(27~67分);术后12个月,膝关节的活动度平均0°~95°,平均HSS评分为92分(84~97分)。术后3和6个月的腰椎、髋部骨密度与术前的差异无统计学意义(P〉0.05);术后12个月,患者腰椎、髋部骨密度较术前明显增加(P〈0.05)。结论老年膝关节退行性骨关节炎患者并存骨质疏松或骨量减少的比例较高,人工膝关节置换可增加腰椎和同侧髋部的骨密度,腰椎和髋部骨折风险在术后12个月内有下降的趋势,提示人工膝关节置换在提高关节功能的同时有可能减少骨质疏松性骨折的发生。
- 纪泉薛庆云张耀南赵立连石磊尹自龙黄公怡
- 关键词:人工膝关节骨密度骨关节炎
- 导航技术在髋部骨折内固定手术中的应用体会
- 文章对包括自己平地摔伤、一般交通事故等,无其他合并伤患者,同期股骨颈骨折随机分成手术组和对照组。转子间骨折组与前期另一组手术患者资料对照。髋部骨折是临床常见病,手术治疗是首选,目前临床常采用微创技术治疗。60岁以下的股骨...
- 文良元纪泉赵立连申剑高新生蔡恒江薛庆云
- 关键词:髋部骨折内固定手术导航技术临床疗效
- 文献传递
- 80岁以上髋部骨质疏松性骨折患者院内死亡分析被引量:13
- 2012年
- 目的探讨高龄髋部骨质疏松性骨折患者院内死亡原因及其影响因素。方法对62例80岁及以上髋部骨折患者的临床资料进行回顾性分析,包括并发疾病、美国麻醉医师协会评分(ASA评分)、骨折部位、死亡原因,统计年龄、超声心动图左心室射血分数、血气分析、血肌酐、血红蛋白等各项检查指标。结果 7例入院后因全身情况迅速恶化未手术而死亡。排除了术后死亡的3例(去除手术影响因素),存活组52例,比较两组临床数据发现ASA评级与病死率显著相关(P=0.019),患者并发肺炎、心脑血管疾病、肾功能不全以及左心室射血分数小于45%都增加髋部骨折后的病死率(P=0.013,P=0.044,P=0.048,P=0.030),80岁以上老年人髋部骨折后的院内病死率与年龄、性别、骨折类型、入院时血红蛋白水平、老年谵妄和糖尿病没有显著相关性。结论高龄髋部骨折患者围手术期需注意预防和治疗呼吸系统、心脑血管系统疾病,同时注意调整肾脏等器官的功能,严格把握手术适应证,减少住院期间的并发症和降低病死率。
- 纪泉张良申剑王林文良元薛庆云
- 关键词:髋部骨折肺炎高龄骨质疏松
- 基于列线图的老年髋部骨折患者术后30 d并发症预测模型的研究
- 2023年
- 目的建立一个预测老年髋部骨折患者术后30 d内并发症发生率的可视化列线图。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月期间北京医院骨科收治的1074例年龄≥60岁髋部骨折患者资料。男335例,女739例;年龄(80.3±7.3)岁;骨折类型:股骨转子间骨折529例(均采用闭合复位髓内钉固定),股骨颈骨折545例(其中470例患者采用人工股骨头置换术治疗,75例患者采用全髋关节置换术治疗);受伤至手术时间为(6.2±3.7)d。记录患者术后30 d内并发症的发生情况,通过多因素二元回归分析筛选出危险因素,基于筛选出的危险因素制作列线图并构建校准曲线模型。结果1074例患者中,28.49%(306/1074)的患者术后30 d内发生并发症。多因素回归分析结果显示:年龄(OR=1.050,95%CI:1.022~1.080,P=0.001)、受伤至手术时间(OR=1.043,95%CI:1.005~1.083,P=0.027)、白细胞计数(OR=1.093,95%CI:1.033~1.158,P=0.002)、血清白蛋白(OR=0.930,95%CI:0.883~0.980,P=0.007)、肌钙蛋白Ⅰ(OR=195.983,95%CI:2.224~17268.296,P=0.021)、呼吸系统合并症(OR=2.020,95%CI:1.287~3.170,P=0.002)、心血管系统合并症(OR=1.388,95%CI:1.098~1.754,P=0.006)及神经系统合并症(OR=1.778,95%CI:1.346~2.349,P<0.001)是老年髋部骨折患者术后30 d内发生并发症的危险因素。基于这些危险因素制作列线图,其受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.714,校准曲线显示预测并发症发生率曲线与实际并发症发生率曲线很接近。结论本研究建立了基于年龄、受伤至手术时间、白细胞计数、血清白蛋白、肌钙蛋白Ⅰ、呼吸系统合并症、心血管系统合并症及神经系统合并症的预测老年髋部骨折患者术后30 d内并发症发生率的列线图模型,可较为准确地预测患者术后并发症的发生率。
- 孙凤坡刘湘雪张泽张统一纪泉文良元
- 关键词:髋骨折髓内关节成形术手术后并发症列线图
- 骨科骨折患者骨代谢标志物水平变化的初步研究
- 目的 了解骨科骨折患者其骨代谢生化标志物水平与非骨折患者的差异性.方法 选取2013年1月至2014年12月在我院骨科收治的200例患者,其中因骨折就诊99例,年龄32~87岁,平均年龄(71.3±12.7)岁,男性27...
- 石磊王飞文良元纪泉尹自龙薛庆云
- 关键词:骨折骨代谢标志物
- 一种克氏针弯折装置
- 本实用新型公开了一种克氏针弯折装置,包括第一夹钳臂和第二夹钳臂,第一夹钳臂和第二夹钳臂在两者的前端部活动连接,第一夹钳臂的前端部背离第二夹钳臂的一侧滑动连接有滑块,滑块的两侧均螺纹连接有一推杆,第一夹钳臂的前端部背离第二...
- 文良元孙凤坡文雅张统一张泽刘军川纪泉
- 文献传递