- 后腹腔镜二氧化碳气腹对全麻患者呼吸和循环功能的影响被引量：3
- 2007年
- 目的 探讨后腹腔镜手术二氧化碳（CO2）气腹对全麻患者呼吸和循环功能的影响。方法 选择择期后腹腔镜泌尿外科手术患者29例，ASAⅠ～Ⅱ级，监测麻醉前（T0）、麻醉后机械通气10min（T1）、气腹后10min（T2）、20min（T3）、30min（T4）、60min（T5）和90min（T6）呼吸和循环指标的变化。结果 SBP、DBP、MAP和HR气腹后虽有所改变，但与气腹前差异无统计学意义（P〉0．05）。气腹后各时间点气道压均较气腹前显著增高（P〈0．05）．最高增幅为50％。呼气末二氧化碳于气腹后10min开始较气腹前显著增高（P〈0．05），并持续于整个气腹期。结论 后腹膜腔手术对循环影响较轻，但对气道压及呼气末二氧化碳影响明显。
- 符少川周期王世禄李敏仙
- 关键词：腹腔镜检查腹膜后间隙气腹
- 对医学本科生麻醉实习问卷的分析
- 2006年
- 目的 通过对医学临床本科学生反馈的分析,提高麻醉实习教学的质量.方法 对40名临床本科生麻醉实习结束后进行问卷调查,把21个相应的问题进行分析总结.结果 大部分学生认为一周麻醉实习时间过短,实习内容丰富,但动手机会偏少,教师讲解的方式,方法,内容有些方面不全.结论 麻醉实习的教学方式,方法应改进,加强师生之间的沟通,提高学生学习自觉性,主动性及自信心,有利于提高麻醉实习的教学质量.
- 周期林友才符少川周冬青马乃全
- 关键词：麻醉教学问卷
- 嗜铬细胞瘤手术的麻醉经验及教训
- 2007年
- 目的探讨嗜铬细胞瘤围麻醉期的处理,提高其麻醉的安全性。方法对8例嗜铬细胞瘤患者围麻醉期间的准备、麻醉的方法及结果进行回顾分析总结。结果3例嗜铬细胞瘤患者术前准备不充分,其中1例术中死亡;7例术中血压升高,4例需降压药控制处理。肿瘤切除后2例需要去甲肾上腺素维持血压,术中3例出现心律失常,术后低血糖1例。结论充分的术前准备,合理的麻醉方法及严密的麻醉监控是嗜铬细胞瘤手术成功的关键。
- 周期符少川顾颖红林友才谢海
- 关键词：嗜铬细胞瘤麻醉方法
- 基于UCP2信号研究丙泊酚对脑缺血/再灌注大鼠小胶质细胞极化的影响
- 2024年
- 目的探讨丙泊酚对脑缺血/再灌注(I/R)大鼠解耦联蛋白(UCP)2信号及小胶质细胞极化的影响。方法60只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,丙泊酚低、中、高(5、15、25 mg/kg)剂量组,每组12只。采用Longa线栓法缺血2 h,再灌注24 h建立大鼠I/R模型,脑缺血期间腹腔注射丙泊酚治疗,再灌注24 h后评估大鼠神经功能。处死大鼠,取脑组织,采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法检测脑梗死体积;酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测大鼠脑脊液中炎性细胞因子含量;免疫组化染色分析大鼠小胶质细胞活化;实时荧光定量PCR检测M1/M2型小胶质细胞标志物mRNA含量;Western印迹测定UCP2、p-核转录因子(NF)-κB、NOD样受体热蛋白结构域样蛋白(NLRP)3含量。结果与假手术组相比,模型组神经功能评分、脑梗死体积、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量、离子钙结合接头分子(iba)1表达、促炎性M1表型小胶质细胞标志物mRNA、p-NF-κB、NLRP3含量均明显增加(P<0.05),但UCP2表达明显减少(P<0.05)。与模型组相比,丙泊酚低、中、高剂量组神经功能评分、脑梗死体积、IL-1β、IL-6、TNF-α含量,iba1表达、促炎性M1表型小胶质细胞标志物mRNA、p-NF-κB、NLRP3含量呈剂量依赖性减少(P<0.05),IL-10含量、抗炎性M2表型小胶质细胞标志物mRNA与UCP2含量呈剂量依赖性增加(P<0.05)。结论丙泊酚可通过调节UCP2表达,抑制小胶质细胞M1表型极化,促进M2表型极化,减少炎性细胞因子的释放与脑梗死体积,改善神经功能损伤。
- 肖志博符少川谢海金辉葛树胜
- 关键词：丙泊酚脑缺血再灌注解耦联蛋白2小胶质细胞
- 曲马多治疗硬膜外麻醉致寒战的观察
- 2002年
- 目的 探讨曲马多对术中寒战的治疗作用。方法 将 60例在硬膜外麻醉下行腹部或下肢手术 ,发生寒战患者随机分为 3组。曲马多组、哌替啶组和地塞米松组。其中曲马多 5 0mg、哌替啶 2 5mg、地塞米松 10mg ,比较它们的治疗效果。结果 曲马多与哌替啶治疗寒战无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但曲马多无呼吸循环抑制 ,与地塞米松对比有显著性差异 (P <0 .0 1)。
- 符少川周期
- 关键词：曲马多硬膜外麻醉寒战
- 妇科腹腔镜手术不同气腹压及不同气腹时段的临床观察
- 目的：观察妇科腹腔镜手术在不同气腹压及气腹不同时段对血流动力学、呼气末二氧化碳分压和气道压的影响。方法：选择60例ASAⅠ级行妇科腹腔镜手术患者，随机分为两组，术前常规用药，麻醉诱导气管插管后均以微量泵泵入丙泊酚4mg/...
- 符少川
- 关键词：气腹压呼气末二氧化碳分压气道压腹腔镜手术
- 文献传递
- 心脏瓣膜置换手术实施快通道麻醉的研究
- 2010年
- 目的探讨小剂量芬太尼用于心脏瓣膜置换术快通道麻醉的可行性及安全性。方法随机将40例瓣膜置换术患者分为两组，每组20例，组Ⅰ为快通道麻醉，组Ⅱ为大剂量芬太尼麻醉。观察两组不同时闯段血压、心率、血氧饱和度、中心静脉压、体温、气道压变化，及术后拔管时间、监护室（ICU）停留时问、住院时间、肺部并发症，对各项观察值进行统计学分析。结果芬太尼用量（μg／kg）：组Ⅰ（23．25±1．32）比组Ⅱ（35．75±6．84）少（P〈0．05）；拔管时问、ICU停留时间、住院时间，组Ⅰ是（7．92±3．16）h、（25．12±7．50）h、（28．50±8．94）d，组Ⅱ是（13．70±5．63）h、（37．53±13．19）h、（38．00±12．90）d，组Ⅰ均较组Ⅱ短（P〈0．05）；组Ⅱ有4例肺部感染，组Ⅰ无肺部感染（P〈0．05）。结论小剂量芬太尼用于瓣膜置换术快通道麻醉安全可靠，可缩短术后拔管时间、ICU停留时间、住院时间，减少术后肺部并发症和住院费用。
- 顾颖红李敏仙刘苏马乃全周期符少川
- 关键词：心脏瓣膜假体置入心脏外科手术麻醉
- 老年患者肾脏手术并发脑梗死1例被引量：3
- 2006年
- 患者，女性，79岁，体重57k。因右腰痛5月余，右腰流脓1月余入院。术前诊断为右肾结石继发感染，肾周脓肿及右腰部窦道形成。房颤史3年，心功能Ⅲ级，间断服用地高辛。B超示：右肾缩小及右肾结石；心脏彩超示：左心房、左心室增大，二尖瓣、主动脉瓣轻度返流。心电图示：房颤，完全性右束支传导阻滞，心率（HR）74次／min；术前化验检查凝血功能未见异常；其余检查均在正常范围。
- 周期顾颍红符少川林友才
- 关键词：肾脏手术老年患者脑梗死右束支传导阻滞右肾结石化验检查
- 妇科腹腔镜手术不同气腹压及不同气腹时段的临床观察被引量：3
- 2007年
- 目的观察妇科腹腔镜手术在不同气腹压及气腹不同时段对血流动力学、呼气末二氧化碳分压和气道压的影响。方法选择60例ASAⅠ级行妇科腹腔镜手术患者.随机分为两组,分别为气腹压1.3 kPa和1.9 kPa,监测并记录麻醉前(T_0),插管后即刻(T_1).气腹前(T_2),气腹平卧后5 min(T_3),气腹特定体位后5 min(T_4)、10 min(T_5)、20 min(T_6)、30 min(T_7),术毕放气后5 min(T_8)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、ST段值、气道压(Paw)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)。结果两组患者气腹后T_3、T_4、T_5时段SBP、DBP、MAP与T_0时段相比显著升高(P<0.01),但升高的幅度呈下降趋势,T_6时段开始血压下降至术毕。HR在整个气腹期间与T_0相比下降显著(P<0.01)。ST段值在上述期间则向上抬高(P<0.01),而上述指征对应时段两组间差异无统计学意义(P>0.05),但Paw和P_(ET)CO_2组间、组内气腹前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术在气腹压(IAP)为1.3 kPa和1.9 kPa时对血流动力学的影响无明显差异,但对呼气末二氧化碳分压和气道压的影响差异有统计学意义。
- 符少川刘保江陈立周期王世禄
- 关键词：腹腔镜气腹气道阻力血液动力学
- 海南省五家住培基地麻醉超声引导下神经阻滞教学问卷调查被引量：2
- 2023年
- 目的了解麻醉住培医生的超声引导下神经阻滞掌握情况,并分析影响能力提高有关因素,为后续麻醉教学开展提供参考意见。方法2020年8—10月选择海南省五家住培基地的58名麻醉住培医生为问卷调查对象,发放超声引导下神经阻滞问卷。结果本次调查结果显示,麻醉科住培医生既往操作例数>20的有7人,占总人数12.07%(7/58);腹横肌平面阻滞掌握最好,熟悉及以上人数占比为48.28%(28/58),腹直肌鞘阻滞的熟悉及以上人数占比为43.10%(25/58);住培期间缺少规范化系统性超声培训课程的住培医生、本科及研究生学习阶段没有接触过超声麻醉操作方面知识的住培医生、超声设备少且个人操作机会少分别占比84.48%(49/58)、70.69%(41/58)、65.51%(38/58);合理安排操作机会、建立系统超声神经阻滞教学课程、操作后进行归纳总结提高学习效率选择人数最多,分别占比为93.10%(54/58)、87.93%(51/58)、77.59%(45/58)。结论现阶段麻醉超声教学及实践培训重视程度不足,且培训与实践系统尚不完善,应当加强对于住培医生的培训力度,并通过解决培训教学过程中的难点,持续完善培训教学系统,提供教学培训质量。
- 吴小精符少川崔晓光
- 关键词：问卷调查教学建议
