童天朗
- 作品数：6 被引量：26H指数：3
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- 断指(趾)再植术后缺血再灌注损伤的临床观察被引量：17
- 2000年
- 目的 探讨断指 (趾 )再植术后缺血再灌注损伤与血管痉挛和栓塞之间的关系，及其临床表现和防治方法。方法 对 26例 30指（趾）断指 (趾 )再植术后出现缺血再灌注损伤的病例进行临床分析和总结。结果 动、静脉吻合的先后及比例与缺血再灌注损伤的发生及病损的程序有关，缺血再灌注损伤主要表现为肿胀及皮肤花斑。早期手术探查吻合口多无痉挛及栓塞现象。在 26例 30指 (趾 )中， 26指 (趾 )存活； 1指部分坏死； 3指失活。结论 断指 (趾 )再植术后缺血再灌注损伤是血管痉挛及栓塞的始动因素之一。其临床表现早期以肿胀为主，晚期以血管痉挛及栓塞为主。为预防缺血再灌注损伤的发生 ,应先吻合静脉后吻合动脉；维持动、静脉之间 1∶ 2的比例，并在进行血管吻合前给予肝素钠，但慎用激素。
- 孙宏伟叶斌童天朗解玉霞潘福宽
- 关键词：再灌注损伤断指再植血管栓塞
- 腰椎间盘突出症术后康复治疗分析被引量：4
- 1999年
- 目的：分析系统康复治疗在腰椎间盘突症术后治疗中的作用。方法：回顾性分析２８８例腰椎间盘突出症患者，术前症状及术后随访等临床资料。结果：手术完全成功的２８８例腰椎间盘突出症患者中：术后采用传统治疗８２例患者，出现腰纤维组织炎８２例，神经根粘连２８例，并发腰椎管狭窄症１８例；术后采用系统康复治疗２０６例患者，出现腰纤维组织炎２６例，无１例出现神经根粘连，６例出现腰椎管狭窄症。结论：系统康复治疗，对成功进行腰椎间盘突出症手术的患者的术后康复，起决定性作用。
- 叶斌童天朗赵兵
- 关键词：身体康复系统康复腰部酸痛
- 内视镜协助下腰椎管减压、椎间盘摘除术被引量：2
- 2000年
- 目的 报道内视镜协助下腰椎管减压、椎间盘摘除术治疗腰椎管狭窄伴椎间盘突出的方法。方法 将内视镜置于脊柱后正中切口内 ,在内视镜放大影像和直视相结合下操作。治疗 2 6例 ,切除全椎板 5个、半椎板 2 0个 ,扩大开窗 9个 ,摘除椎间盘 30个。结果 2 6例均获 2～ 18个月随访 ,平均9 5个月。优 2 3例 ,良 3例 ,优良率 10 0 % (2 6 / 2 6 )。结论 内视镜协助下腰椎管减压、椎间盘摘除术具有以下优点 :①切口小、出血少、相对微创、恢复快。②利用内视镜观察和操作可弥补直视手术观察的盲区。将血管、神经放大 5倍下操作更安全。有利于发现突出的椎间盘及椎管内占位 ,防止遗漏。③术中同步录像便于分析总结、示教及存档 。
- 孙宏伟叶斌薛惠祥童天朗解玉霞路微波王肇祥
- 关键词：椎间盘切除术椎管减压关节镜
- 巨大鹿角形肾盂结石的手术取石法
- 1998年
- 1992年8月以来，我院收治6例巨大鹿角形肾盂结石患者，在肾盂切开或加部分肾实质切开取石术中，应用咬骨剪或咬骨钳直视下将鹿角形结石剪断，再分块取出，均获成功，现介绍如下。
- 常洪生杜淮生唐胜童天朗
- 关键词：手术治疗取石术手术方法
- 内视镜协助下腰椎管减压椎间盘摘除术的临床研究
- 孙宏伟路微波叶斌薛惠祥解玉侠钱塘潘克霞郑建平童天朗苏永宾
- 腰椎管狭窄症伴腰间盘突出是严重影响劳动者体力劳动的主要疾病之一，是骨科常见病多发病。这项成果在解剖学观察基础上，结合内视镜方法，将内视镜相对微创方法应用于腰椎管狭窄的治疗领域，在技术和方法上具有创新性。临床应用优良率达1...
- 关键词：
- 关键词：腰椎管狭窄症腰间盘突出内视镜手术摘除术
- 多肢体离断伤再植11例分析被引量：3
- 2005年
- 目的探讨多肢体离断伤再植的手术方法和功能康复。方法1996年10月～2001年3月,收治11例肢体离断伤患者,分组同时进行断肢再植手术。断肢彻底清创,骨骼缩短不超过3cm,双踝离断采用等长短缩。骨断端采用钢板螺丝钉或克氏针固定,屈肌腱采用Kessler法修复,伸肌腱行双“8”字法缝合,各断肢吻合动、静脉比例为2:6～8,离断神经均采用外膜缝合法吻合修复。再植双腕完全离断8例,双踝完全离断1例,左腕完全离断、右踝和左小腿不完全离断1例,左腕及双踝不完全离断1例。结果11例24个肢体离断,全部再植成活。术后随访1.5～5年,功能恢复良好。结论迅速建立有效静脉通道、合理的人员组合、多数量的血管吻合和早期功能锻炼,是提高断肢再植成活率及功能康复的重要因素。
- 杨小祥冷震钱塘桑宏飞朱玉金童天朗
- 关键词：肢体离断创伤再植术显微外科
