章德昆
- 作品数：8 被引量：12H指数：2
- 供职机构：福州市第一医院更多>>
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- 38例桥本甲状腺炎合并甲状腺微小癌诊治分析被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨桥本甲状腺炎并存甲状腺微小癌的临床特点、诊治原则，以提高对本病诊断和治疗的认识。方法：回顾性分析福州市第一医院2001—2009年间38例桥本甲状腺炎并存甲状腺微小癌的临床资料。结果：本组患者平均年龄4｜D岁，术前诊断率低，术中快速病理检查漏诊率为13．2％。全部以颈前肿块或高频超声发现癌疑结节为主诉。结论：桥本甲状腺炎合并甲状腺微小癌临床漏诊率较高。术前仔细的触诊，和术中认真探查可疑结节有助于提高临床诊断率。甲状腺叶的全切除或全甲和近全甲切除术治疗桥本甲状腺炎并存甲状腺微小癌具有良好的临床疗效。
- 陈魁章德昆龚超
- 关键词：桥本甲状腺炎甲状腺微小癌腺叶切除
- 乳头溢液与早期乳腺癌
- ＜正＞本文就7例早期乳腺癌误诊为乳腺导管内乳头状瘤的病例进行回顾分析。表明为了早期发现早期乳腺癌,以提高远期疗效,认为必须改变传统触不到肿块就不会有癌的错误观念。强调首先加强早期乳腺癌现代观念,充分了解早期乳腺癌的临床特...
- 陈明铭章德昆张生英蒋蔚玲
- 文献传递
- 超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值被引量：1
- 2015年
- 目的分析超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值。方法分析我院治疗的91例甲状腺肿物患者的临床资料。入组患者根据治疗方案随机分成两组:超声刀组(46例)和传统手术组(45例)。比较两组患者的一般资料、切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、疼痛程度(VAS评分)、并发症、住院时间、住院费用等。结果两组患者在切口长度、手术时间、术中出血量及术后引流量、疼痛VAS评分等指标的比较上,两组具有显著统计学差异(P<0.001);两组手术并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者住院天数比较,超声刀组明显少于传统手术组(P<0.001),超声刀组患者的住院费显著高于传统手术组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论超声刀在开放性甲状腺手术中相对于传统手术方式具有明显的优势,值得推广。
- 章德昆陈魁王力群龚超
- 关键词：超声刀甲状腺手术并发症传统手术
- 蛋白水解酶在乳腺癌组织中的表达及其临床意义
- 黄晓曦陈明铭陈依期王力群高凌云陈魁章德昆黄立荣郑曦
- 该研究是通过S-P免疫组化技术和病理形态学相结合的方法，观察乳腺癌组织中各类型蛋白水解酶的表达水平，研究蛋白水解酶表达与临床病理各种参数之间的关系，探讨蛋白水解酶在乳腺癌浸润、转移中的生物学标记物作用和意义。该研究将乳腺...
- 关键词：
- 关键词：乳腺癌蛋白水解酶
- 术后早期炎性肠梗阻79例诊疗体会被引量：1
- 2016年
- 术后早期炎性肠梗阻发病率约为0.69%~1.4%,约占术后早期肠梗阻的90%,是腹部手术后常见的并发症,尤其在胃肠术后发病率较高。由于创伤或腹腔内炎症损伤肠管,造成其蠕动功能减弱或丧失,导致动力性肠梗阻与机械性肠梗阻并存,如治疗不当,可引起肠瘘、短肠综合征及重度感染等严重并发症,治疗较为棘手。
- 林晖章德昆黄小靖余江跃李诚滕辉
- 关键词：炎性肠梗阻生长抑素肠瘘
- 不同术式治疗cN_0甲状腺乳头状癌的疗效比较被引量：4
- 2015年
- 目的:比较不同手术方式治疗临床颈淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)的效果。方法:选择2010年1月-2012年9月期间在我院治疗的100例cN0PTC患者,随机分为2组:一组行甲状腺全切除术+患侧中央区淋巴结清扫。一组行患侧甲状腺腺叶+峡部切除术+中央区淋巴结清扫术,各50例,统计两组标本的癌灶数目、中央区淋巴结清扫总数、淋巴结转移数目、甲状旁腺误切数目。监测术后24,48,72h血钙、血磷、甲状旁腺激素的水平,记录低钙血症及喉返神经、喉上神经的损伤情况。结果:甲状腺全切除组多发癌灶10例,多于对照组的5例(P<0.05)。中央区淋巴结清扫总数甲状腺全切除组256枚、平均(5.12±1.42)枚/例;对照组240枚,平均(4.8±1.39)枚/例,差异无统计学意义(P>0.05)。转移淋巴结数甲状腺全切除组为128枚(50%),对照组为124枚(51.7%),差异无统计学意义(P>0.05)。中央区淋巴结转移例数甲状腺全切除组23例(46%),对照组21例(42%),差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者甲状旁腺误切情况、一过性及永久性低钙血症、喉返神经损伤、喉上神经损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者随访24-56个月,甲状腺全切除组无复发及转移。对照组4例术后1-2年对侧出现癌灶,补充行对侧腺叶切除加中央区淋巴结清扫。2例术后1.5和3年分别出现患侧颈侧区淋巴结转移,补充行功能性颈淋巴结清扫术。2组复发及转移率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无死亡发生。结论:在cN0甲状腺乳头状癌手术治疗中,甲状腺全切除和患侧中央区淋巴结清扫术能避免术后癌灶残留,与患侧甲状腺腺叶+峡部切除术+患侧中央区淋巴结清扫术相比,其术后复发和转移风险降低,且不增加术后并发症的发生。
- 章德昆陈魁王力群黄利勇龚超
- 关键词：甲状腺乳头状癌甲状腺全切除术中央区淋巴结清扫术
- 42例结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌的临床特点和诊治原则,以提高对该病诊断和治疗的认识。方法:回顾性分析我院2006-2009年间42例结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌的临床病例资料。结果:本组42例占同期甲状腺癌患者的50.6%,占同期结节性甲状腺肿手术的14.43%,其中微小癌占了38.1%,颈淋巴结转移率23.81%。结论:结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌发生率较高,结肿背景干扰甲状腺癌的检出;重视结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床表现及B超特征;对可疑结节术前在B超引导下穿刺活检可提高术前诊断率;冰冻切片快速病理检查是预防漏诊,提高术中甲状腺癌检出率的关键;甲状腺癌行甲状腺腺叶切除术加中央区颈淋巴结清扫术或甲状腺全切或近全切加改良颈部淋巴结清扫是适宜的手术方式,术后辅以左旋甲状腺素片治疗,对结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌有良好的治疗效果。
- 王力群林文章德昆陈魁陈依期
- 关键词：结节性甲状腺肿甲状腺乳头状癌
- 伊立替康双周疗法治疗转移性大肠癌18例临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的评价伊立替康(CPT-11)联合亚叶酸钙(CF)/氟尿嘧啶(5-Fu)双周疗法治疗转移性大肠癌的疗效及毒性反应。方法伊立替康(艾力,CPT-11)180mg/m2加入生理盐水中静滴90分钟,第一天;CF200mg/m2静滴2小时,第一天;5-Fu400mg/m2静推后,5-Fu2.0mg/m2用微量化疗泵持续静推44小时,每两周重复,至少应用两周期。以世界卫生组织(WHO)、美国国立癌症研究所(NCI)标准分别对有效性和安全性进行评价。结果全组18例,共进行67周期,平均4周期;CR0例,PR6例,SD7例,PD5例,有效率为16.7%。中位缓解期5个月;疾病中位进展时间6个月;中位生存期11个月。结论CPT-11为主联合CF/5-Fu双周疗法治疗转移性大肠癌疗效肯定,毒性反应降低,是治疗转移性大肠癌的有效而安全的方案。
- 黄利勇陈魁章德昆
- 关键词：伊立替康化疗转移性大肠癌
